外泌体miRNA146b-5p促进甲状腺乳头状癌细胞迁移和侵袭

目的 :分离和鉴定甲状腺乳头状癌KTC-1细胞分泌的外泌体,并探讨外泌体携带miRNA146b-5p对KTC-1细胞体外迁移和侵袭的影响。方法:收集KTC-1细胞的外泌体,电转miRNA146b-5p和其抑制剂进入外泌体,并与KTC-1细胞共培养。检测KTC-1细胞的体外迁移和侵袭的能力。结果:成功分离和鉴定KTC-1细胞分泌的外泌体。外泌体miRNA146b-5p可进入KTC-1细胞,促进KTC-1细胞的体外迁移和侵袭。结论:外泌体miRNA146b-5p可促进甲状腺乳头状癌的体外侵袭和转移。外泌体miRNA423-5p沉默可能作为甲状腺乳头状癌的治疗方法。     

以医院登记为基础的20万例恶性肿瘤患者生存报告

背景与目的：恶性肿瘤是全球重大的公共健康问题，患者生存率是评价恶性肿瘤诊治水平的重要指标。通过描述以医院登记为基础的20万例恶性肿瘤患者的生存情况，以真实世界数据从一个侧面反映我国恶性肿瘤的治疗效果。方法：纳入2008年1月1日—2017年12月31日之间在复旦大学附属肿瘤医院确诊为恶性肿瘤并接受住院治疗的患者共计202 542例。通过患者复诊病史资料、电话随访及死因数据链接等方式收集生存随访信息，随访统计时间截至2019年11月30日。应用寿命表法估计各个病种1年、3年和5年总生存率（overall survival，OS），以性别、年龄组、首次治疗时间分层。采用Kaplan-Meier生存曲线绘制各病种的总体生存曲线。结果：患者总体的1年、3年、5年OS分别为89.8%、77.4%和71.0%；男性患者5年OS为58.8%，女性患者为78.7%。在常见的恶性肿瘤中，甲状腺癌患者的5年OS最高，为98.6%；胰腺癌患者最低，为11.4%。2013—2017年首次治疗的乳腺癌、肺癌和肾癌患者5年OS分别为90.0%、55.9%和80.7%，显著高于2008—2012年首次治疗患者，其他肿瘤未见显著上升。结论：大部分恶性肿瘤患者经规范诊治可以获得较为理想的预后，女性生存情况显著优于男性，乳腺癌和肺癌患者的生存改善可能归功于新的临床治疗和早诊手段。     

当归烟熏工艺的正交设计结合加权综合评分法优选

目的通过正交设计结合层次分析法与加权综合评分法优选当归烟熏工艺。方法以当归药材的醇溶性浸出物含量,挥发油提取率,阿魏酸,Z-藁本内酯,正丁基苯酞,正丁烯基苯酞为指标,测定烟熏当归药材各个指标后,采用层次分析法确定各指标权重,得到综合评分。结果烟熏的温度、时间和发烟材料的量对烟熏当归的质量均具有显著性影响。最终确定的烟熏工艺条件为烟熏温度50℃,时间8h,发烟材料3kg。结论采用AHP与综合评分法可以用来优选当归烟熏工艺,可以节省劳动力,提高中药加工效率,为当归生产的产业化和标准化生产提供了理论依据。     

46,XX男性性反转综合征遗传学诊断及临床分析

目的通过对66例46,XX男性性反转综合征患者进行细胞及分子遗传学分析,探讨性分化异常的机制及临床特点。方法外周血淋巴细胞染色体核型分析,PCR扩增Y染色体长臂上AZF基因位点。结果 66例患者染色体核型分析均为46,XX,PCR扩增显示SRY基因阳性、AZFa、b、c、d区全部存在2例,SRY基因阳性、AZFa、b、c、d区全部缺失56例,SRY基因阴性、AZFa、b、c、d区全部缺8例。结论 46,XX男性性反转综合征患者临床男性表型,在遗传学上表现出明显的异质性,SRY基因缺失的患者也能发育成临床男性表型,提示在男性性别的决定和分化过程中,可能存在多种关键性影响因素。     

失代偿期肝硬化患者合并低钠血症172例临床分析

目的探讨失代偿期肝硬化合并低钠血症与肝功能分级及其它并发症的关系。方法回顾性分析172例失代偿期肝硬化合并低钠血症患者的临床及实验室资料。结果不同血钠浓度时肝性脑病、肾功能减退发生率比较差异显著,Child-PughC级患者血钠浓度最低。结论临床医师要重视肝硬化患者低钠血症的防治。     

胎心监护预测脐带绕颈围产儿预后的价值

目的 探讨胎心监护对脐带绕颈的预测及分娩潜在风险的价值.方法 对316例脐带绕颈的胎心监护图形进行回顾性分析,并随机抽取同期分娩的非脐带绕颈者320例的胎心监护图形进行对照分析.结果 脐带绕颈的胎监图形异常率为35.76%,表现为基线跳跃型、VD及LD,绕颈周数越多,VD的出现越多,羊水污染的发生率越高,胎监异常图形出现的越早,脐带相对长度越短.剖宫产率两组无显著性差异,新生儿的窒息的发生率两组无差异.结论 常规产前、产时连续动态胎心监护能客观地了解胎儿宫内缺氧及缺氧程度,如结合超声检查能预测脐带绕颈,为正确选择分娩方式提供科学根据.     

对教学型地方本科院校实践教学体系的思考

在知识经济时代,科技创新对于一个国家的社会经济发展具有决定性意义,然而,科技创新有赖于具有创新精神的高素质人才。当前在我国的高等教育中,由于受到历史上形成的,延续了