口腔微生物与口腔鳞状细胞癌关系的研究进展

<正>口腔是全身寄居微生物密度最高、种类最多的区域之一。口腔微生物包括细菌、真菌和病毒,其中以细菌为主~([1])。微生物感染不仅会引起感染性疾病,且可能与癌症有关~([2]),如幽门螺杆菌与胃癌,人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)与宫颈癌等,提示微生物与肿瘤可能也存在病因学关系。故研究者对微生物与肿瘤的关系越来越感兴趣。目前,该领域的研究热点主要集中在微生物与肿瘤发生的相关性、从微生物组中识别早期诊断标志物的可行性以及肿瘤治疗对微生物组的影响。     

小儿小肠型肠套叠诊治体会

目的：探讨小儿小肠型肠套叠诊治方法与预后。方法：小儿小肠型肠套叠40例根据治疗方法的不同分为治疗组30例与对照组10例，对照组采用手术治疗，治疗组采用保守治疗，即空气灌肠治疗。结果：所有患儿恢复良好，治愈出院。治疗组30例，胃潴留消失时间4．03±0．36天，腹胀消失时间4．36±0．42天；对照组10例，胃潴留消失时间4．36±0．48天，腹胀消失时间4．30±0．95天；组间差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论：小儿小肠型肠套叠比较少见，但是也要根据患儿情况积极选择对症治疗，从而改善预后。     

活血化瘀类方干预急性心肌缺血犬心肌组织病理改变及心肌细胞凋亡的实验研究

目的：观察活血化瘀类方对心肌细胞凋亡干预作用。方法：采用结扎冠状动脉左前降支的方法复制急性心肌缺血模型，35条犬随机分成对照组、心肌缺血组、丹参饮组、血府逐瘀汤组、失笑散组、活络效灵丹组、桃红四物汤组，每组5条。采用HE染色及DNA末端标记法(TUNEL)分别观察心肌组织病理变化与心肌细胞凋亡的变化。结果：对照组无细胞变性与坏死。仅见极少量凋亡阳性细胞：心肌缺血组与失笑散组有明显心肌组织坏死，心肌细胞凋亡增多；丹参饮组、血府逐瘀汤组、活络效灵丹组、桃红四物汤组心肌细胞坏死及凋亡均显著减轻。结论：血府逐瘀汤、活络效灵丹、桃红四物汤、丹参饮可有效抑制心肌细胞坏死及凋亡．减轻心肌细胞损伤，对缺血心肌有保护作用，而失笑散对急性缺血心肌无明显保护作用。     

腹腔镜治疗大龄儿童腹腔型隐睾的效果分析

目的 探讨腹腔镜治疗遵义市大龄儿童腹腔型隐睾的效果.方法 选取我院116例大龄儿童腹腔型隐睾患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,各58例.观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开放手术治疗,将两组治疗效果作为观察指标.结果 以对照组为参照,观察组治疗总有效率明显更高(P＜0.05),并发症发生率明显更低(P＜0.05).结论 腹腔镜手术在大龄儿童腹腔型隐睾治疗中应用具有很好的效果,可提高治疗有效率,降低并发症发生率.     

改良FOLFOX方案加生脉注射液治疗晚期胃癌32例

目的:评价奥沙利铂、亚叶酸钙(CF)、氟尿嘧啶(5-FU)组成改良FOLFOX方案加生脉注射液治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法采用奥沙利铂联合CF/5-FU组成FOLFOX方案加生脉注射液治疗晚期胃癌32例,方案为奥沙利铂100m g/d,静脉滴注2h,第1、8d;CF200mg/d,静脉滴注2h,第1、2d;5-FU 375mg/d电脑微泵持续静脉输注24h,第1~14d;生脉注射液40ml/d静脉滴注,第1~14d,4周为1个周期。连用2个周期后参加疗效评定。结果32例患者中CR 3例(9.4%),PR 15例(46.9%),SD 10例(31.3%),PD 4例(12.5%),总有效率(CR+PR)为56.3%。较明显的毒副反应为外周神经炎、口腔粘膜炎、白细胞减少,其次为腹泻、恶心、呕吐等。不良反应轻,绝大多数为Ⅰ-Ⅱ度。提示改良FOLFOX方案加生脉注射液治疗晚期胃癌,可提高疗效,降低毒副反应,尤其适合年龄偏大、体质较弱的晚期胃癌患者。     

益气散结泄水复方中配伍温热药对癌性胸水小鼠生存期及胸水中相关免疫细胞因子的影响

目的：探讨在益气散结泄水复方中配伍温热药对癌性胸水模型小鼠生存期的影响及对胸水中自细胞介素2(IL-2）、γ干扰素含量的影响。方法：实验于2003-09／12在湖南中医学院完成。在用艾氏腹水癌细胞瘤株对昆明种小白鼠进行胸腔注射的方法复制癌性胸水模型72只，随机分为：益气散结泄水复方组(简称复方组)．复方+低温热组．复方+高温热组，温热药组．环磷酰胺对照组(简称化疗组)．荷瘤对照组(简称模型组)，给药9d后计算各组平均生存天数及生命延长率。相同方法造模、分组、给药，9d后断头处死小鼠，ELISA法测胸水中IL-2、γ下扰素含量。结果：复方+高温热组、复方+低温热组、复方组、化疗组小鼠生存期分别为（19．3&;#177;1．3)．(19．0&;#177;2．0）．（6．9&;#177;2．2）．(14．2&;#177;2．9）d．模型组为(11．8&;#177;1.9)d，差异有显著性意义(P&;lt;0.01)；复方+高温热组、复方+低温热组小鼠生存期较复方组显著延长，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)；单用温热组小鼠生存期为(11．2&;#177;1．9)d．末见延长复方+高温热组、复方+低温热组胸水中γ干扰素含量为(16．23&;#177;2．81)．(16．67&;#177;2.55)ng／L较复方组[(14．60&;#177;2．89)ng／L]显著增加．差异有显著性意义(P&;lt;0．01)；复方加高温热组胸水中IL-2含量为(129．50&;#177;21.13)ng／L．较复方组[(113.41&;#177;15.82)ng／L]增加，差异有显著性意义(P&;lt;0.05)；单用温热组胸水中γ干扰素、IL-2较模型组升高，但差异无显著性意义。结论：在益气散结泄水复方中配伍温热药较单用该复方更能延长癌性胸水模型小鼠的生存期，提高胸水中IL-2、γ干扰素含量，而单用温热药未见此效果。     

2型糖尿病肾病Ⅲ期的中医用药规律分析

目的分析和了解中医药治疗2型糖尿病肾病Ⅲ期的用药规律。方法选用维普咨询中文科技期刊数据库（1989-2009）、中国期刊全文数据库（CNKI）（1979-2009）、万方数据库（1982-2009）、中国生物医学文献数据库（CBM）（1990-2009）、中文生物医学期刊数据库（CMCC/CMCI）（1994-2009）为资料源,对中医药治疗2型糖尿病肾病Ⅲ期的随机对照文献的用药规律进行统计分析。结果检索到有效文献223篇,共涉及138种中药,用药频次居于前10位的是黄芪、丹参、山茱萸、山药、生地黄、川芎、茯苓、当归、益母草、大黄。药类频次统计显示,益气药居于首位,活血、养阴、收涩、清热、利水渗湿、破血逐瘀药也占了相当大的比重。结论 2型糖尿病肾病III期的中医用药多以益气养阴活血药为主,同时辅以清热、淡渗利湿、收涩固摄、化瘀泄浊、疏风解表等药,并结合临床常用经验方或药对,取得了良好的疗效。     

糖尿病肾病中医药/中西医结合研究临床治疗的研究趋向分析

目的探讨近30年来糖尿病肾病中医药/中西医结合临床治疗中医药研究的趋向及特点,为此后的中医药/中西医结合治疗糖尿病肾病提供借鉴。方法遵循循证医学评价文献的原则,以维普咨询中文科技期刊数据库（1989-2009）、中国期刊全文数据库（CNKI）（1979-2009）、万方数据库（1982-2009）、中国生物医学文献数据库（CBM）（1990-2009）、中文生物医学期刊数据库（CMCC/CMCI）（1994-2009）为资料源,全面检索1984—2009年间的糖尿病肾病治疗类文献,使用Epidta双录入数据,全部数据导出至SPSS13.0,从研究现状、特点及发展走向几个方面进行计量学评价分析。结果共检索出文献2300篇,其中涉及临床经验或个案类文章196篇、病因病机研究类53篇、辨证治疗类58篇、各中医治法治疗类117篇、自拟方及成方治疗类613篇、中成药和单味中药治疗类563篇、中药联合ACEI/ARB研究类700篇,不同类型文献起始、兴盛年份各不相同。结论临床经验或个案研究、辨证治疗研究起步较早,近年来RCT研究成为热点,不过目前RCT文献质量仍需进一步提高,设计科学、方法严谨、大样本、多中心的糖尿病肾病中西医结合RCT研究为今后重要发展方向。     

紫杉醇脂质体联合香菇多糖腔内注射治疗恶性胸腹腔积液疗效分析

目的 探讨紫杉醇脂质体联合香菇多糖治疗恶性胸、腹腔积液的疗效.方法 26例伴发恶性胸、腹腔积液的晚期肿瘤患者,经细管闭式引流放胸、腹水后,给予紫杉醇脂质体90 mg、香菇多糖4 mg稀释后胸腹腔注入,3～7 d后重复,间歇3周为一疗程;如胸、腹腔积液仍未控制甚至增加,则进行第二疗程治疗,用药及用法同第一疗程.结果 紫杉醇脂质体联合香菇多糖治疗恶性胸、腹腔积液总有效率为73%,其中胸腔积液有效率为80%,腹腔积液有效率为68.8%,患者体质状况,经Karnofsky评分提高≥10分者达80.8%,而且局部及全身毒副作用轻.结论 紫杉醇脂质体联合香菇多糖腔内注入治疗恶性胸、腹腔积液疗效满意,毒副作用轻,患者耐受良好,生活质量明显提高.     

北京市部分男男性接触者STD/AIDS知识、态度、信念、行为调查

目的 了解北京市男男性接触者（MSM）关于性传播疾病／艾滋病（STD／AIDS）的知识、态度、信念、行为情况，为在该人群中开展有针对性的干预工作提供依据。方法 经过培训的访谈员对符合条件的MSM进行一对一的访谈，并留取唾液样本进行艾滋病病毒Ⅰ型抗体（抗-HIV-1）检测。结果 共有481名MSM接受了调查。北京市MSM具有一定的STD／AIDS知识，64．1％的被调查者同时与女性有性接触。近6个月与女性发生阴道交和肛交时每次使用安全套率为27．6％和36．4％，与男性进行肛交或接受肛交时每次使用安全套率为40．1％和38．4％。21％的被调查者自诉患过STD，唾液检测抗-HIV-1阳性率为3．1％。结论 北京市MSM人群中存在着STD／AIDS流行，并有向普通人群扩散的潜在危险。