修订六味地黄丸说明书:三个误区要注意

国家药品监督管理局2001年发布了关于修订六味地黄制剂说明书的公告,其中新增了六味地黄制剂13项不良反应的内容。国家药监局提醒相关药品上市许可持有人,在2021年5月2日前备案新说明书,并在备案后9个月内更换已出厂药品说明书及标签。也就是说,自今年2月起,新出品的六味地黄制剂必须使用新的说明书。     

六味地黄丸治疗慢性口唇单纯疱疹

笔者自2002-2004年采用宛西制药厂生产的六味地黄丸(浓缩丸)治疗慢性口唇单纯疱疹，取得较好疗效，小结如下：     

胃安宁含药血清对人胃癌MGC-803细胞COX-2mRNA、VEGF mRNA表达的影响

目的:观察胃安宁含药血清在体外对人胃癌MGC-803细胞株COX-2 mRNA、VEGF mRNA表达的影响.方法:分别采用低、中、高不同浓度梯度的胃安宁含药血清干预胃癌细胞MGC-803 48 h,通过RT-PCR法分析胃安宁含药血清对该细胞系COX-2 mRNA、VEGF mRNA的表达情况.结果:与空白血清对照组相比,胃安宁小、中剂量含药血清组中COX-2 mRNA表达量明显降低(P＜0.05),具有统计学意义；而大剂量含药血清组则变化不明显(P＞0.05)；胃安宁含药血清干预MGC-803细胞48 h后,各剂量含药血清组中VEGF mRNA表达量与空白血清对照组比较无统计学意义(P＞0.05).结论:胃安宁颗粒具有一定的抗胃癌转移作用,其机制可能与胃安宁颗粒能抑制COX-2 mRNA的表达相关.     

运用ISO9001标准培养中西医结合医院人才的体会

在运作ISO9001质量管理体系的基础上,积极探索科学的人才培养思路,进一步完善教育控制程序,结合医院实际,做好中西医结合医院人才培养,满足医院可持续发展的需求。     

通降合剂对犬胆囊切除后胆道Oddi括约肌功能的影响及其机制研究

目的:探讨通降合剂对犬胆囊切除后胆道Oddi括约肌(SO)功能的影响及其可能机制。方法:杂种犬随机分为假手术组和造模组,假手术组进行手术操作但不切除胆囊,造模组手术切除胆囊后随机分为通降合剂大、小剂量组和模型组。手术1个月后各组分别喂饲相应药物或生理盐水,每日1次,连续2周。末次给药结束后测定并比较各组犬胆总管内压、SO肌电、SO中肌球蛋白重链(MHC)及其m RNA表达。结果:通降合剂大剂量组犬Oddi括约肌收缩功能与胆总管内压明显低于模型组,SO肌电振幅明显低于模型组;通降合剂大、小剂量组犬SO中MHC蛋白及其m RNA表达量均明显低于模型组。结论:通降合剂可能通过抑制SO中MHC的表达,降低Oddi括约肌收缩功能,从而降低胆总管内压力,减少胆汁反流。     

以痰识咳辨疾病

正很多读者都有过咳嗽的经历,但是有的人咳嗽有痰,有的人咳嗽却没痰。对于有咳痰症状的患者,如何通过痰来辨识咳嗽等相关疾病呢?对难以咳出的痰,如何帮助患者排痰呢?咳痰颜色与疾病鉴别咳痰颜色不一样,疾病也不一样。咳嗽吐出的痰是什么颜色,在专业医生们眼中是个重要的病症指标。不一样的痰可能排除掉很多疾病,也可能锁定某类病。     

对“胆移热于脑，则辛頞鼻渊”的认识

鼻渊以鼻塞、脓涕不止为主要症状,常伴有头痛及嗅觉减退,是耳鼻喉科的常见病、多发病。“鼻渊”首见于《黄帝内经》,“胆移热于脑,则辛頞鼻渊。鼻渊者,浊涕下不止也,传为衄蠛。”胆为中精之府,胆气通于脑,脑下通頞,頞下通鼻,胆经有热,常上犯于脑,脑经頞下犯鼻,即形成鼻渊,浊涕不止。鼻渊在有寒热虚实之分,实证热证之鼻渊,多为急病,称为急鼻渊;寒证虚证之鼻渊,多为久病,故称为慢鼻渊。胆为刚脏,易化热化火,若平素饮酒厚味,湿热蕴积,或邪热壅盛内伤于肝,肝胆火热易致急鼻渊。本文主要分析“胆移热于脑,则辛頞鼻渊”在鼻渊中的认识与发展,为中医药治疗鼻渊提供思路。     

中西医结合治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎42例临床观察

目的:观察中西医结合治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:胆囊切除术后胆汁反流性胃炎患者82例随机分成2组.治疗组42例,采用中药通降合剂合并铝碳酸镁咀嚼片嚼服,枸橼酸莫沙必利分散片口服.对照组40例,采用铝碳酸镁咀嚼片嚼服,构橼酸莫沙必利分散片口服.结果:治疗8周后观察患者临床症状及内镜下胆汁反流程度积分.结论:治疗组疗效明显优于对照组.中西医结合治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎值得在临床中进一步探讨和推广.     

针灸治疗室上性心动过速33例

室上性阵发性心动过速，突然发作，心率增快至每分钟150-250次，可能持续数秒，数小时或数日。心悸可能是唯一的症状，但如有心脏病基础或心率超过每分钟200次，可能表现无力、头晕、心绞痛、呼吸困难或昏厥。属祖国医学心悸、怔忡范畴。本人在急诊工作期间发现合理的运用针灸治疗室上性心动过速，可取得良好的疗效。     

二级甲等医院的卒中单元医疗模式对脑卒中患者临床疗效研究

目的探讨二级甲等医院采用卒中单元医疗模式并在康复中加入针刺治疗脑卒中的效果。方法将246例脑卒中病人随机分为观察组（纳入卒中单元组）和对照组（传统治疗组）。分析两组治疗前后神经功能缺损程度（NIHSS）、疗效及常见并发症发生情况。结果治疗前观察组患者NIHSS评分（27．6±6．2）分，对照组（28．5±5．4）分，差别无统计学意义（P〉0．05），治疗后两组NIHSS评分分别为（18．3±6．7）分和（23．2±6．3）分，差别有统计学意义（P〈0．001）。在近期临床疗效上．观察组总有效率（78．57％）高于对照组（66．67％），两组差别有统计学意义（P〈0．05）。常见并发症的总发生率观察组（37．30％）低于对照组（69．17％），差别有统计学意义（P〈0．05）。结论二级甲等医院以卒中单元医疗模式管理治疗脑卒中病人。并在康复治疗中加入中医针刺治疗，效果优于传统治疗。