对北京市新型农村合作医疗的讨论与建议

我们在调查研究的基础上，对北京市新型农村合作医疗（以下简称新农合）的内部规律、目标达成度等深层次的问题进行讨论，并提出相应的建议。     

医院实施人力资源会计的构想

人力资源会计对于医院来说还是一个比较陌生的领域。但是人力资源会计却是人力资源管理一个非常重要的工具，它贯穿于人力资源的规划、招聘与选拔、报酬、培训、激励、流动等各环节之中。当我们把人力资源会计的理论体系和卫生人力资源的特点结合起来考虑时，会发现医院可能是开展人力资源会计的一个突破口。     

北京市医药分开综合改革对医生的影响调查与对策研究 ——以北京市10所三甲医院为例

目的了解北京市医药分开综合改革对医生的影响,在调查中发现问题,明确问题产生的原因,提出相应的对策和建议,为今后政策的制定提供依据。方法运用问卷调查、现场访谈和文献检索等数据收集法,开展北京市医药分开综合改革对医生影响的调查;利用对比分析法对现存医药卫生改革的两面性进行分析。结果医生整体上对北京市医药分开综合改革在一定程度上缓解了患者看病贵的问题持积极态度,但医生对医药分开综合改革的关注度和参与度不够。结论仍然需要调动医生的积极性,发挥主观能动性,依据供给侧改革政策和"两个允许"政策进一步完善医药分开综合改革。     

北京市三阶段新生儿听力筛查成本效果分析

目的 比较新生儿听力筛查两阶段和三阶段的成本效果, 为普遍性筛查提供依据。方法 对2010年10月至2012年12月北京市7家医院出生的正常新生儿进行听力筛查, 分别采用两阶段和三阶段策略及听力诊断性检查, 比较两种筛查的成本/效果比。其中筛查和诊断成本数据源自医院, 采用自行设计问卷对家长调查额外交通费和误工费。根据依从率进行敏感性分析。结果 新生儿初筛62 695人, 未通过5 809人, 阳性率为9.30%;复筛4 933人, 未通过972人, 阳性率为19.70%;复筛未通过并就诊于指定医疗机构者412人。完成诊断性评估360人, 听力异常者217例, 听力异常率为60.28%。完成三阶段筛查共276人, 未通过163人。其中125人完成诊断性检查, 异常112例(中度以上45例), 听力异常率为89.60%。以实际筛查率和诊断率计算成本/效果比, 两阶段(19 985元/例)优于三阶段(37 242元/例), 但随着筛查依从率的提高, 三阶段筛查的成本效果也随之提高。结论 筛查依从率影响三阶段筛查的成本效果, 在筛查依从率较高(>90%)的地区可考虑使用三阶段筛查方法。     

社区卫生服务机构作业成本法成本核算方法研究

本研究结合目前卫生服务机构成本核算方法和社区卫生服务机构的特点,提出作业成本法应用于社区卫生服务机构成本核算的基本思路和实施步骤,为社区卫生服务定价、政府补偿和提高社区服务效率提供依据。     

未婚青年性病预防和治疗咨询需要和实现状况

全球15~24岁青年性传播疾病(STI)报告率最高[1]。目前各国缺乏未婚性活跃青年STI发病率和流行率的有效数据[2]。国内学者推断中国未婚育龄人群中性病的感染率高于已婚育龄人群[3]。     

当前公立医院法人治理结构改革进展及相关问题的认知分析——部分试点地区的典型调查

目的：了解部分试点城市公立医院法人治理结构改革的思路、举措、预期效果和所需条件,以利于总结经验、发现问题以及研判改革的形势.方法：对深圳、北京、昆明3个公立医院改革国家联系试点城市进行现场调查,采用个人深入访谈法,访谈了9位院长和8位行政管理人员.结果：（1）对推进法人治理结构改革的必要性认识存在分歧,在具体措施和改革进程上存在较大差异;（2）公立医院法人治理结构改革中的主要问题包括：思想不统一、改革的顶层设计仍不清晰、部门利益主导改革进程、涉及多方利益调整、缺乏利益相关者参与治理的有效途径、盲目照搬国有企业法人治理改革的经验、配套改革和外部制度环境欠缺.结论：推进公立医院法人治理结构改革还要从统一思想认识出发;鼓励地方探索,注重实效,摒弃模式之争是必要途径;制度性创新是推进法人治理结构改革的关键环节;注重利益相关者的利益平衡,防止强势利益相关者侵害弱势利益群体;改善外部治理机制依然任重道远.     

乡镇卫生院专业设备使用效率量本利分析

本研究利用量本利分析方法,对北京市三个区的6家乡镇卫生院主要专业设备的使用效率进行了分析,进而反映乡镇卫生院专业设备配备存在的问题,为今后乡镇卫生院的专业设备配备提供依据。     

北京市乡镇卫生院药品零差价实施效果研究

根据北京市二区一县的现场调查,分析了药品收入在乡镇卫生院发展中的作用,药品零差率政策的实施对卫生院生存和发展的影响,提出了取消药品加成率的条件、财政补助及时足额到位、建立备用金制度等措施,以保证药品零差价政策的顺利实施和推广。