胃大部切除术病人营养状况研究

目的：研究根治性胃大部切除术对进展期胃癌病人营养及免疫状况的影响。方法：30例接受根治性胃大部切除术的病人，分别于术前及术后第2．7、14d采血，测定血清视黄醇结合蛋白、转铁蛋白、总铁结合力、血清铁、免疫球蛋白。结果：术后2d，所有的营养和免疫指标均急剧下降（P〈0．01）。术后14d，血清视黄醇结合蛋白已恢复到术前水平（P〉0．05），而血清总铁结合力、血清铁、转铁蛋白及各项免疫指标仍未恢复（P〈0．05）。结论：根治性胃大部切除术对胃癌病人营养水平及免疫功能的影响是暂时性的，可逐渐逆转；胃癌病人术后应注重补铁；胃癌病人免疫状况与营养状况呈正相关性。     

上尿路结石开放性手术后留置双J管期间的护理

总结了425例上尿路结石开放性手术留置双J管的护理体会，包括密切观察血尿、尿路刺激症、尿液返流等情况，加强对患者的卫生，指导患者出院后生活起居、饮食及活动、预防术后并发症等，认为双J管支架内引流能有效地预防止逆行感染、输尿管术后尿漏和狭窄。     

肠外营养预混配方与全合一配液配方的临床应用调查

目的 了解国内住院患者全合一肠外营养液与预混肠外营养液的配方特点。方法 收集国内6家不同地区医院的配制中心因不同疾病住院患者的肠外营养处方,统计营养素供给量、总液体量、非蛋白质热卡、总氮量、热氮比、糖脂比等指标,并与预混营养液相比较。结果 全合一营养液处方中营养素的供给量能够满足患者基本营养需要,不同能最级别的预混营养液基本能够满足大多数住院患者的营养需要。全合一营养液处方中总氮量基本能够满足患者营养需要,但热氮比[(180～250):1]、糖脂比(0.56 ～1.26)与推荐值[(100 ～ 150):1,1.0]差距较大,而3种不同能量级别的预混营养液中的热氮比(167)、糖脂比(0.8)更为理想。结论 全合一营养液和预混营养液各有优缺点,能满足多数住院患者疾病治疗的需要。全合一营养液处方应多考虑营养素分配比例的问题。     

肝胆外科引流管的护理以及并发症防治分析

目的研究探讨肝胆外科引流管特点,讨论最佳护理方法和并发症的防治措施。方法回顾性分析2011年到2012年我院收治的127例于肝胆外科手术后放置引流管的患者的临床资料,总结护理要点。结果127例患者均痊愈出院。其中有5例患者在术后出现并发症,包括胆道出血2例,胆漏2例,感染1例,经治疗均痊愈出院。结论肝胆外科手术后放置引流管是保证手术效果的重要环节,良好有效的引流管护理可以预防并发症的发生,保证手术的成功和患者的快速康复。     

肿瘤患者食欲评价和调节的专家共识

食欲下降是肿瘤患者常见症状，癌性厌食/恶液质综合征在晚期肿瘤患者中发病率较高。肿瘤患者因营养摄入不足，会出现全血细胞减少、体重下降、脂肪组织和骨骼肌减少，导致患者免疫力降低，治疗耐受性下降，治疗机会减少，并发症增加，不利于抗肿瘤治疗措施的实施。准确评估癌性厌食的过程，无论对研究还是临床救治都极为重要，科学的食欲评价方法和技术不仅是营养工作者客观评价食欲的工具，也是进一步认识和预测营养不良的基础，对改善肿瘤患者营养不良具有积极意义。本共识根据国内外现有研究证据，对该领域的研究结果进行系统总结。从肿瘤、营养与食欲的关系出发，分析癌性厌食的发生发展机制，总结不同情况下肿瘤患者的食欲评价方法，并给出专家推荐意见。结合我国膳食现状和特点，从临床、营养、护理、中医的角度提出调节食欲的方法，科学规范癌性厌食管理策略，以便临床医师、临床营养专业人员、护士等医疗保健人员应用，更好地为肿瘤患者服务。     

镍冶炼烟尘致CHL细胞DNA损伤的彗星试验

目的利用单细胞凝胶电泳技术(彗星试验)观察不同染毒浓度镍冶炼烟尘对中国仓鼠肺成纤维(Chinese Hamster Lung Fibroblast,CHL)细胞DNA的损伤及其程度,以研究其致癌机制。方法采用镍冶炼烟尘对CHL细胞进行染毒,设阴性对照组和阳性对照组,采用单细胞凝胶电泳技术,镜下观察不同染毒时间和不同染毒浓度对DNA的作用,并分析相应指标。结果通过对受损细胞拖尾比率、延伸的尾动差、尾DNA百分含量及尾长4个指标反映细胞DNA受损程度和受损特征指标的分析显示,镍冶炼烟尘对CHL细胞可造成DNA的损伤,各浓度染毒组与阴性对照组比较,差异均有非常显著性(P<0.01)。高浓度染毒组的作用明显强于低浓度染毒组,高浓度染毒组4 h细胞拖尾率为70.6,拖尾细胞延伸的尾动差为4.18±1.92,与低浓度染毒组比较,差异有显著性(P<0.05)。各浓度染毒组细胞染毒4 h时损伤最严重。结论利用彗星试验可以检测出不同染毒浓度镍冶炼烟尘对CLH细胞DNA所造成的损伤,损伤有剂量-反应关系,损伤程度和特征随作用时间不同而变化。     

不平衡氨基酸对卵巢癌多细胞球体生长影响

目的比较几种氨基酸溶液对卵巢癌多细胞球体（MCS）生长的影响。方法分别用含有平衡氨基酸、增量精氨酸、去蛋氨酸、去缬氨酸、复合氨基酸（增量精氨酸、去蛋氨酸、去缬氨酸）营养液的培养基培养卵巢癌MCS,观察并分析生长曲线、细胞周期,检测增殖细胞核抗原（PCNA）的表达。结果生长曲线可见平衡氨基酸组细胞生长速度明显高于其他各组,复合组细胞生长速度最慢,与其他组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。细胞周期可见平衡氨基酸组细胞多数处于S期,处于G0/G1期的细胞含量为（41.5±6.3）%,而复合组处于G0/G1期的为（77.6±4.7）%,与其他各组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。PCNA检测结果表明,复合组PCNA的转录水平低于其他各组。结论平衡氨基酸有利于卵巢癌MCS的生长;4种不平衡氨基酸对MCS的生长均有抑制作用,并能阻滞MCS细胞进入增殖期,其中复合氨基酸的作用最强。     

铁加维生素C改善缺铁性贫血试验研究

目的 应用铁加维生素C冲剂进行改善缺铁性贫血试验研究。方法 采用大白鼠体内铁耗竭与恢复试验,并设硫酸亚铁阳性对照组及阴性对照。结果 铁加维生素C冲剂促进大鼠体重增长,显提高大鼠的血红蛋白、红细胞压积和血清铁蛋白水平,显降低大鼠红细胞游离卟啉含量,其相对生物利用率达138．8％。结论 铁加维生素C冲剂有明显的改善缺铁性贫血的功能。     

八大“营养流言”,你信了吗

正关于食物中的营养,民间一直流传着很多说法。一些"出镜率"特别高的食物,在外界的包装下被赋予各种神奇功效——"抗癌""减肥""排毒"……然而,从现代营养学的角度来说,很多流传的说法并不准确。误区1.苹果维生素C含量很高流言:俗话说,"一日一苹果,医生远离我。"很多人把苹果的保健功能归于富含维生素C上。     

铁加维生素C改善缺铁性贫血试验研究

以硫酸亚铁作为阳性对照组,通过大白鼠体内铁耗竭与恢复试验,对铁加维生素Ｃ冲剂进行了改善缺铁性贫血试验研究。结果表明,铁加维生素Ｃ冲剂能促进大鼠体重增长,显著提高大鼠的血红蛋白、红细胞压积和血清铁蛋白水平,显著降低大鼠红细胞游离卟啉含量,其相对生物利用率达１０６ ．８ ％ 。因此,铁加维生素Ｃ冲剂有明显的改善缺铁性贫血的功能