美能联合阿拓莫兰治疗慢性乙型肝炎疗效观察

慢性乙型肝炎出现转氨酶升高及黄疸时 ,治疗方法较多 ,但效果往往不佳。笔者应用美能联合阿拓莫兰治疗慢性乙型肝炎 ,取得了满意疗效。1资料与方法1 1临床资料病例选自我院2000年5月～2002年5月收治的慢性乙型肝炎患者70例 ,按我国“第五次传染病寄生虫病会议” (北京 )制订的病毒性肝炎防治方案诊断。其中 ,男性39例 ,女性31例 ,平均年龄43岁 ;病程1年～15年。随机分为两组 ,每组均为35例 ,在病情程度、临床表现、性别、年龄、血清总胆红素 (TB)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)方面 ,经统计学分析 ,两组无显著性差异 (P>0 05) ,具有可比性。70…     

伴有早期ST段抬高的非Q波型心肌梗塞:自发性冠状动脉再灌注的证据以及与溶栓疗法的关系

作者前瞻性地研究了1.50例连续的无并发症的急性心肌梗塞病人,入院时心电图上至少有二个相邻导联上ST段抬高1mm或以上.这些病人没有接受过溶栓治疗和冠脉成形术.在出院前(平均为梗塞后10±3天)进行了冠脉造影、核素心室造影图和~(201)铊运动试验.150例病人中依照心电图分类,77%为Q波型心肌梗塞,23%为非Q波型心肌梗塞.     

膝关节腔内臭氧介入对膝骨性关节炎患者生存质量的影响

目的分析关节腔内臭氧介入治疗对膝关节骨性关节炎（KOA）患者生存质量的影响。方法回顾性研究自2012—01—2012—12收治的99例KOA,随机分为臭氧组（50例）和对照组（49例）。臭氧组膝关节腔内注射臭氧＋玻璃酸钠治疗,对照组膝关节腔内单纯注射玻璃酸钠治疗。结果FPS—R评分：2组治疗后2周、3个月评分较治疗前明显降低,治疗后2周臭氧组与对照组评分差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后3个月臭氧组评分低于对照组（P〈0．05）。KSS评分：2组治疗后2周、3个月评分较治疗前明显提高（P〈0．05）;但2组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。SF一36量表评分：治疗后3个月,臭氧组中只有RP、BP、MH、RE、VT、SF高于对照组（P〈0．05）。结论膝关节腔内联合注射臭氧＋玻璃酸钠治疗KOA能够有效地缓解症状、改善功能、提高生存质量。且远期疗效优于单纯注射玻璃酸钠。     

冠心病伴有心律失常、心绞痛或急性心肌梗塞血液流变学方面的比较

国内外对冠心病的研究已开始注意到血液流变学性质的异常变化与本病发展之间的关系。Jan等报道了心肌梗塞病人血液粘度增加的情况,Karppinen报道了冠心病人纤维蛋白原、血浆比粘度增加和红细胞电泳率下降的事实,Dintenfass综述了血液流变学在诊断、治疗和预防冠心病发作中的作用。我们也曾报道56例急性心肌梗塞病人的血液流变学以及应用中医活血化瘀疗法对血液流变学的改善情况。     

恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗双重耐药慢性乙型肝炎22例

目的 观察恩替卡韦(ETV)与阿德福韦酯(ADV) 联合治疗对拉米夫定(LAM)与ADV双重耐药的慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效. 方法 22例对LAM与ADV双重耐药的CHB患者中,14例行肝脏穿刺病检为G_1-3S_1-3,直接改用ETV(0.5 mg)联合ADV(10 mg)治疗;8例行肝脏穿刺病检为G1S0,停药观察,待丙氨酸氨基转移酶(ALT)反弹后再改用上述联合治疗. 以HBV-DNA定量、乙肝血清免疫学指标及肝功能作为观察指标来判断6和12个月内的抗病毒疗效. 结果14例直接更换药物者中,6个月内完全应答者4例,不完全应答者8例,无应答2例;12个月内完全应答者6例,不完全应答者7例,无应答者1例. 8例停药后ALT反弹再治疗者中,3例3个月内完全应答,2例6个月内完全应答,12个月内全部达到完全应答 . 结论 对LAM与ADV双重耐药的CHB患者,采用ETV联合ADV治疗取得较好的疗效.     

精破伤风抗毒素脱敏治疗发生过敏反应1例

患，女，35岁，临床医师，患妇科疾病在某医院治疗后，因考虑诊治过程中使用器械进行了妇科检查，故于1994年6月3日就诊，要求注射精破伤风抗毒索(T．A．T)。患否认既往有T．A．T使用史和过敏史。T．A．T皮试(剂量15u)( )(20min时丘疹直径1．5cm，     

慢性乙肝携带者HBV DNA载量与肝组织炎症坏死程度相关性分析

目的分析慢性乙型肝炎病毒携带者血清HBV DNA定量与肝组织病理炎症相关性,以判定是否以1×105拷贝/ml作为进行肝组织活检的标准。方法选取慢性乙型肝炎病毒携带者244例,行肝穿刺病理检查、肝功能、HBV DNA、乙肝标志物,依据血清HBV DNA将患者分为高载量(≥105)和低载量(<105)两组,同时依据肝脏炎症程度分级分0.05),0.05)。结论多数慢性乙型肝炎病毒携带者有轻度炎症,炎症分级G≥2者占19.7%;肝脏炎症程度与血清HBVDNA无相关性,1×105拷贝/ml不能作为是否进行肝组织活检的标准。     

传染病区医院感染的潜在因素与管理对策

目的分析传染病区医院感染的潜在因素,为病区医院感染管理提供依据。方法回顾性研究传统方法下的2010年医院感染管理和对因实施相义措施下的2011年传染病病区卫牛学监测结果及医院感染发生率。结果2010年医院感染例数为95例,感染率为53．6％;2011年为27例,感染率为15．7％;两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论加强对传染病区医院感染潜在因素的管理能有效地控制院内感染。     

腹膜穿刺针检查对不明原因腹水的应用价值

目的 探讨腹膜穿刺针检查对不明原因腹水的应用价值. 方法 回顾性总结近3年来应用腹膜穿刺针检查的12例腹水病人的临床资料. 结果 经病理检查,12例中结核5例,癌肿5例（其中转移性腺癌1例）,可明确腹水病因者9例,占75%. 结论 腹膜穿刺针对腹水病因的诊断有较高的实用价值.     

创伤弧菌脓毒症一例并文献复习

目的 探讨创伤弧菌脓毒症的临床特点、诊断及治疗.方法 对1例创伤弧菌脓毒症的临床资料进行分析,并结合文献进行总结.结果 创伤弧菌脓毒症临床上多表现为急性发热、寒战、休克和特征性下肢血性大疱样皮损、皮肤及肌肉坏死等,进展极为迅速,多数病例于48 h内死于多脏器功能衰竭.结论 此症预后差,病死率高,早期、联合、足量使用敏感抗菌素是治疗关键.