体位过伸复位结合后路短节段伤椎置钉治疗胸腰椎骨折

目的探讨体位过伸复位结合后路短节段伤椎置钉治疗胸腰椎骨折临床疗效。方法自2009年2月至2011年6月采用术前体位过伸复位结合后路短节段伤椎置钉治疗胸腰椎骨折43例。外伤至手术时间1～10天,平均3天。骨折分型（AO分型）：A型24例,Bt型10例．B2型6侧,C型3例。男31例,女12例。年龄22～67岁,平均38岁。比较术前体位过伸复位前、体位过伸复位后及术后Cobb角、伤椎前、中缘高度丢失率及椎管占位情况,并采用Frankel分级标准评定手术前后脊髓功能的恢复情况。结果43例患者中未出现切口感染,无医源性脊髓损伤及大血管损伤．未出现术后神经损伤加重,无内固定失败,平均随访时间12．3个月。结果显示过伸体位复位后伤椎前、中缘高度较复位前明显恢复,Cobb角度明显减小,椎管占位情况明显缓解。而术后较体位过伸复位前及复位后伤椎前、中缘高度明显增加,Cobb角明显减小,椎管占位百分比情况减小。结论过伸复位可有效恢复伤椎高度,改善椎体畸形程度,结合后路短节段伤椎置钉治疗可显著提高伤椎前中柱高度,纠正后凸畸形角度。具有损伤小、疗效好的优点。     

负压封闭引流技术在四肢血肿中的临床应用

负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)主要广泛应用于创伤外科、骨科、普外科、烧伤科等科室的各类急慢性创面[1,2],对于四肢血肿的治疗,未发现有相关文献报道。本次研究旨在研究VSD治疗四肢血肿的临床疗效。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月至2012年1月嵊州市人民医院骨科收治的四肢血肿患者24例,其中男性14例、女性10例;年龄34～82岁,平均年龄(58.31±1.83)岁;其中车祸伤20例、撞击伤4例;血肿位置:左前臂6例、右前臂5例、左上臂3例、右上臂5例、左小腿3例、右小腿2例。血肿大小为4cm×5cm～7cm×12cm不等。3例合并Ⅱ型糖尿病、2例合并脑血管意外病     

带线锚钉治疗膝关节内侧副韧带III度损伤

膝关节内侧副韧带损伤是膝关节常见损伤之一,损伤后如不采取积极有效的治疗,可造成膝关节内侧松弛或不稳定,造成关节内损害,远期可继发骨性关节炎,我院于2008年2月至2009年10月收治膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤33例,采用带线锚钉原位固定修复,获得满意效果,现将结果报道如下.     

北京市疾病预防控制中心成功举办北京市疾病预防控制系统第一届职工运动会

北京市疾病预防控制系统第一届职工运动会在会歌《健康哨兵》的伴奏下,于2006年9月16日在地坛体育中心隆重举行。市总工会机关事业部部长王丽明、北京市总工会体育部副部长李果、北京市卫生局工会主席白宏、副主席房凤琴、市卫生局宣传处处长张建枢、东城区卫生局局长王伟等领导出席了开幕式。全市疾控系统1300多名卫生防病工作者参加了运动会。通过这次体育盛会,使疾控系统的职工更加紧密团结,按照整体推进、共同发展的策略,加强体系建设,加强队伍建设,更好地做好首都各项卫生防病工作;通过体育盛会,把“更快、更高、更强”的奥林匹克精神…     

儿童胫骨远端亚急性经骺骨髓炎1例报道

<正>亚急性经骺骨髓炎（subacute transepiphyseal osteomyelitis,STO）在临床上较为罕见,近年国内文献报道较少。目前对于STO的病因、分型及治疗方案的选择缺乏专家共识,由于该病早期临床症状的不典型及其发病的隐匿性,容易出现漏诊及误诊,延误治疗可能导致败血症、肢体畸形,慢性骨髓炎,严重可能导致截肢,现报道1例罕见儿童STO,以提高临床对本病的认识。1临床资料患者,男性,4岁8个月,因“左踝部疼痛2个月余”入院。患儿既往体健,     

19例Tile C型骨盆骨折的诊治

目的总结Tile C型骨盆骨折的诊治经验,以减少病残。方法对19例Tile C型骨盆骨折患者在血流动力学稳定后进行切开复位内固定和（或）外固定支架固定治疗,术后在X线片上测量骨盆骨折分离移位的最大距离。结果患者均获随访,时间12-60个月。骨折均愈合,无畸形愈合,无步态失常,无下肢不等长、骶髋痛或轻微疼痛。按Majeed骨盆骨折功能评分：满意13例,良好4例,差2例。据Matta评定标准,满意13例,良好6例。结论 Tile C型骨盆骨折的诊治应遵循损害控制原则和内脏损伤情况,按骨折类型和骨折是否开放进行切开复位内固定和（或）外固定支架固定。     

胫骨远端前外侧锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折

2008年10月-2010年1月,我科对18例胫骨远端骨折患者采用切开复位胫骨远端外侧锁定钢板内固定治疗,疗效满意。     

经皮钢丝环扎加张力带内固定结合髌前小切口复位治疗髌骨骨折疗效分析

目的探讨经皮钢丝环扎加张力带内固定结合髌前小切口辅助复位治疗移位性髌骨骨折的临床疗效。方法在C型臂X线机透视下闭合复位,采用微创经皮钢丝环扎加"8"字张力带固定治疗,术中采用髌前横形小切口辅助复位。结果平均随访时间12.5个月,骨折全部愈合,平均愈合时间8周。膝关节功能恢复情况根据Bostman评分,平均为28.6分;优18例,良7例,可2例。无术后感染,皮肤坏死及内固定失败。结论经皮钢丝环扎加张力带内固定结合髌前小切口辅助复位治疗髌骨骨折复位简单,对髌骨骨折端血供影响小,有利于早期功能锻炼,具有创伤小,恢复好,术后并发症少等优点。     

手术与非手术治疗肱骨近端骨折临床分析

[目的]分析肱骨近端骨折手术与非手术治疗方法的疗效。[方法]2008年1月至2011年8月对57例肱骨近端骨折分别采用切开克氏针与螺钉、解剖钢板、锁定钢板及手法复位夹板固定治疗,所有患者随访11～28个月,平均19月,采用Neer评分方法评定疗效。[结果]采用手术方法和非手术治疗Ⅱ型骨折的优良率分别是87.5%和81.8%,两者疗效无显著性差异;采用手术方法和非手术治疗Ⅲ型骨折的优良率分别是82.4%和44.4%,两者疗效有显著性差异;切复内固定和切开行人工肩关节置换治疗Ⅳ型骨折的优良率分别是85.7%和80.01%,两者无显著性差异。[结论]对Ⅰ型和Ⅱ型骨折无明显移位者尽量采用非手术治疗,而Ⅲ型和Ⅳ型宜采用手术方法治疗,具体选择近端解剖钢板还是关节置换,需结合患者全身状况合理评估。     

胫骨远端前外侧解剖型锁定钢板联合自体髂骨植骨治疗胫骨远段骨不连临床观察

随着生活节奏的加快,交通伤及高处坠落伤等高能量损伤导致胫骨远端粉碎性骨折的患者逐渐增多.该类骨折常为粉碎性,并常伴有胫骨关节面的骨折,手术难度大,术后骨不连的发生率也较高,而此时的处理更为棘手.本次研究采用胫骨远端前外侧解剖型锁定钢板联合自体髂骨植骨治疗19例胫骨远端骨不连患者,取得满意效果,现报道如下.