强化医、防、保一体化新模式扎扎实实搞好卫生队建设

随着医疗模式的转变,松花江地区支队卫生队的工作,也在向医疗,预防、保健一体化方向发展。这个支队分布在哈尔滨市和松花江地区的两市、七县、一镇。支队卫生队一九八四年组建时,医疗器械简陋、药品数量很少。只有一名医生和一名卫生员,部队官兵的医疗、预防、保健工作很困难,直     

刁本恕五官科外治经验辑要

<正>刁本恕主任中医师,全国第三、四批老中医药专家学术继承工作导师,四川省名中医、成都市名中医。临床五十余载,对于疾病外治有丰富的经验,疗效显著。本文将刁本恕主任中医师五官科疾病的重要外治经验进行小结,为临床治疗提供有效方法。1耳科:虎耳通窍汤——滴耳适用证:耳痒、流少量稀脓甚者耳臭、耳朵内有闷胀或堵塞感等症。方剂组成、用法:取鲜虎耳草叶适量,洗净去杂质,放干净器皿内捣汁,然后用药汁滴耳,每次1滴~2滴,每日3次。典型病例:顾××,女,47岁。高血压多年,时常耳痒,其随身自备掏耳勺以应急,自己用过多种耳药水,但时好时坏。本次发作耳道奇痒难忍,无疼痛,有少许分泌物。舌黄腻,脉细弦。     

慢性咳嗽治疗的药物选择

本文从慢性咳嗽的五种类型入手,详细列举了不同原因的对应药物,又列举了特殊药物的主治范围及适应证,最后又提及中医中药和心理疏导的有益作用。     

胫骨板式外固定架的生物力学性能研究

目的通过生物力学实验比较胫骨板式外固定架与单边式外固定架固定胫骨骨折的力学性能差异,为胫骨板式外固定架用于胫骨骨折的治疗提供理论支持。方法选取新鲜成年牛胫骨15根,根据不同固定方式随机分为板式经典型组、板式延长型组、单边式外固定架组三组,每组5根,均制作成胫骨中段骨折模型,分别用胫骨板式外固定架的2种构型(经典型、延长型)及单边式外固定架固定(均来自上海康定医疗器械有限公司),记录各组在不同载荷下骨折断端的相应位移,并依据载荷及相应的位移计算各组的轴向压缩、四点弯曲及扭转刚度。结果板式经典型组、板式延长型组及单边式外固定架组三组的轴向压缩刚度分别为244.82、166.69、133.63N/mm,四点弯曲刚度分别为9.74、8.53、7.55Nm/deg,扭转刚度分别为1.65、1.08、0.76Nm/deg,差异均有统计学意义(P<0.0001)。结论胫骨板式外固定架的两种构型在轴向压缩、四点弯曲及扭转刚度方面均优于临床常用的单边式外固定架,能够满足胫骨开放性骨折及粉碎性骨折的治疗需要。     

重力肌群锻炼联合运动康复干预对青年轻度脊柱弯曲伴腰背痛患者腰椎功能、疼痛及生活质量的影响

目的分析重力肌群锻炼联合运动康复干预对青年轻度脊柱弯曲伴腰背痛患者腰椎功能、疼痛及生活质量的影响。方法 75例青年轻度脊柱弯曲伴腰腿痛患者根据临床干预方法不同分为实验组(35例)和对照组(30例)。对照组给予运动康复干预,实验组在对照组基础上进行重力肌群锻炼。评估两组干预前后脊椎功能、腰背疼痛及生活质量。结果两组干预前、后躯干旋转角、椎体旋转角、最大Cobb角对比差异均无统计学意义(P0.05);干预12周,实验组最大Cobb角较对照组显著缩小(P0.05)。两组干预前视觉模拟疼痛评分(VAS)、现时疼痛强度分级(PPI)对比差异无统计学意义(P0.05);干预6周、12周VAS评分、PPI分级均较干预前显著改善(P0.05),实验组干预12周VAS评分、PPI分级均较对照组显著低(P0.05)。两组干预前生活质量各维度评分比较差异无统计学意义(P0.05),干预12周,两组各维度评分均上升(P0.05),实验组各维度评分升高幅度显著高于对照组(P0.05)。结论在青年轻度脊柱弯曲伴腰背痛患者的临床干预中应用重力肌群锻炼联合运动康复干预,可有效改善患者脊柱功能,减轻患者腰背疼痛症状并提升患者生活质量。     

药物致人体营养素缺乏的补给

药物代谢是一个复杂的生理病理反应过程,有许多未知的领域有待我们去发现。就目前所发现的内容来看,药物除本身副作用外,还会影响到人体的微量元素、维生素以及各种理化因子的代谢异常,所以在注重正、负面作用的同时还应关注营养素平衡对身体的影响。本文归纳了异烟肼与维生素B6、他汀类与辅酶Q10、二甲双胍与叶酸、维生素B12、头孢哌酮与维生素K、酒精中毒与维生素B1、依那普利与锌等六项内容,希望对临床有所启示和帮助。     

56例特殊表现的心肌梗死临床分析

急性心肌梗死(AMI)典型者不难诊断,特殊表现者给急性心肌梗死的诊断带来一定的困难,直接影响到AMI的抢救成功率。现将1990~2006年住院的AMI446例患者中特殊表现56例做一临床分析,报告如下。1临床资料1.1性别与年龄男36例,女20例,男与女之比1.8∶1,40岁以下6例,40~60岁14例,>60岁36例。1.2临床表现56例均无典型胸痛,首发症状均有其特殊性。咽干咽痛8例;左颈部及左上臂痛11例;左腰腿痛4例;头顶枕部及左背部痛8例;上腹痛10例;头晕、心悸、腹泻3例;意识障碍3例;呼吸困难6例;左侧肢体麻木无力3例。1.3心电图56例患者均符合AMI心电图改变及演…     

基层医院对冠心病的诊断误区（附654例分析）

资料与方法 2001-2006年住院病人中诊断为“冠心病”654例，男358例，女296例；30～40岁96例，40～50岁114例，50～60岁248例，〉60岁196例。     

藻酸双酯钠联合冠心宁治疗不稳定性心绞痛临床观察

目的:观察藻酸双酯钠(PSS)联合冠心宁治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法83例不稳定性心绞痛随机分为治疗组42例,对照组41例,两组均口服消心痛、心痛定、阿斯匹林、倍他乐克等常规药物,对照组加用丹参30mL静滴,1次/d;治疗组加用藻酸双酯钠氯化钠注射液(PSS)0.1静脉滴注,1次/d,冠心宁注射液20mL静滴,1次/d。两组均以10天为1个疗程,治疗结束后判定疗效。结果临床症状疗效治疗组有效率83.3%,对照组63.4%;心电图疗效治疗组76.2%,对照组56.1%;两组比较均有显著差异(P<0.05)。     

盐酸倍他司汀联合利多卡因治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕50例疗效观察

目的观察盐酸倍他司汀联合利多卡因治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的效果。方法选择住院的椎-基底动脉供血不足性眩晕患者100例。随机分为治疗组50例,应用盐酸倍他司汀注射液500m l(倍他司汀0.02g,氯化钠4.5g),加利多卡因针0.3g静滴,每日1次,14d为一疗程;对照组50例,给生理盐水500m l,加利多卡因针0.3g静滴,每日1次,14d为一疗程。两组病例均给复方丹参注射液20m l,每日1次,静滴,有高血压病、糖尿病、高脂血症者分别给予相应治疗。结果治疗组疗效显著高于对照组(P<0.05)。结论盐酸倍他司汀 利多卡因联合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效显著,且优于利多卡因组。