西门子AR CT系统安装及添加DICOM通信

0引言 SOMATOM AR型CT机是20世纪90年代初期西门子公司生产的单层螺旋机,因其性能稳定、成像质量较好,至今仍在使用。但是硬盘长时间使用会出现数据错误、文件丢失甚至物理故障,最终导致CT机不能正常进入系统。自主更换系统和数据硬盘以及重新安装系统,不但可以节约维修成本,使老设备发挥余热,还能减少因维修不及时而带来的不良影响。     

全身型结节性脂膜炎伴发血性腹水1例报告

男性,60岁。以右侧腹部持续性疼痛月余,加重8天,于1983年4月16日收住内科。病初感右季肋部疼痛,2～3天后右侧腹部均感疼痛,且持续不能缓解。近8天来疼痛加剧,尤以排尿时更甚,尿线变细,时间延长,颜色深黄,发病后无发冷发热。查     

高分辨率超声评价高脂血症患者肱动脉内皮功能

背景：以往对血管内皮依赖性舒张功能的评估采用冠状动脉内直接输注乙酰胆碱和数字性血管造影的方法，但这种有刨性检查限制了对疾病早期发生、发展及临床干预治疗后的动态观察。目的：探讨利用高分辨率超声评估高脂血症患者肱动脉内皮依赖性舒张功能的变化，并与健康者进行对照。设计：病例-对照。单位：一所市级医院超声科和心内科。对象：选择2001-05／2002-03信阳市中心医院心内科收治的高脂血症患者60例，男37例，女23例；年龄36-75岁。根据患者血脂情况将患者分为3组：高胆固醇血症组20例，高三酰甘油血症组20例，混合性高脂血症组20例。选择同期健康体检志愿者20人为正常对照组，男12人，女8人。所有纳人对象均知情同意。方法：肱动脉内径及血流量变化测量采用使用高分辨率超声诊断系统。患者休息至少10min后测量安静时肱动脉内径及基础血流量。然后用袖套式充气带在肘关节以下加压300mmHg，持续四五分钟，突然放气，测量放气后15s时的血流介导的肱动脉内径及反应性充血血流量。再休息至少15min，待血管完全恢复正常后，于舌下含服硝酸甘油400μg，三四分钟后，再次测量含服硝酸甘油后肱动脉内径及含服硝酸甘油后血流量。然后计算反应性充血后肱动脉内径较基础内径变化的百分率=（血流介导的肱动脉内径-安静时肱动脉内径）／安静时肱动脉内径&;#215;100％；含服硝酸甘油后肱动脉内径较基础内径变化的百分率：（含服硝酸甘油后肱动脉内径-安静时肱动脉内径）／安静时肱动脉内径&;#215;100％。反应性充血血流量增长百分率=反应性充血血流量／基础血流量&;#215;100％；含服硝酸甘油后血流量增长百分率=含服硝酸甘油后血流量／基础血流量&;#215;100％。主要观察指标：应用高分辨率超声仪器观察3组高脂血症患者和正常对照组体检者静息状态下、反应性充血时、舌下含服硝酸甘油后的肱动脉内径变化。结果：高脂血症患者60例和健康体检者20人均进入结果分析。高胆固醇血症组、高三酰甘油血症组、混合性高脂血症组患者反应性充血后肱动脉内径较基础内径变化的百分率明显低于正常对照组[（5．7&;#177;3．2）％，（5．4&;#177;3．0）％，（3．8&;#177;2．4）％，（11．3&;#177;3．1）％，P〈0．05]，其中以混合性高脂血症患者降低最明显。而3个患者组反应性充血及含服硝酸甘油后血流量增长百分率，以及含服硝酸甘油后肱动脉内径较基础内径变化的百分率差异不明显（P〉0．05）。结论：高脂血症患者血管内皮依赖性舒张功能较正常人明显受损，高分辨率超声能准确可靠地检测血管内皮依赖性舒张功能。     

超声评价高脂血症患者肱动脉内皮功能

目的　利用高分辨率超声评价高脂血症 (hyperlipidemia,HL P)患者肱动脉内皮依赖性舒张功能的变化。方法　将 80名研究对象分为 4组。 组 2 0人为正常对照组 , - 组分别为高胆固醇血症组、高甘油三酯血症组和混合性高脂血症组。应用高分辨率超声分别观察记录静息状态下、反应性充血和舌下含服硝酸甘油后的肱动脉内径变化。结果　与正常对照组相比 ,高脂血症患者肱动脉血管内皮依赖性舒张功能明显降低、尤以混合性高脂血症组为甚 (11.3± 3.1) %比 (5 .7± 3.2 ) % ,(5 .4± 3.0 ) %比 (3.8± 2 .4 ) % ,P均 <0 .0 5 )。结论　HL P患者血管内皮依赖性舒张功能较正常人明显受损 ,高分辨率超声能准确可靠地检测血管内皮依赖性舒张功能。     

超声引导下注射凝血酶对医源性股动脉假性动脉瘤的治疗

目的探讨超声引导下注射凝血酶治疗医源性股动脉假性动脉瘤(PA)的应用价值。方法使用22G细针穿刺,对8例医源性股动脉PA患者进行超声引导下瘤内注射凝血酶治疗,用二维超声及彩色多普勒观察瘤体内血栓形成情况,每次注入凝血酶100IU,凝血酶总用量不超过500IU,直至血栓形成。结果8例患者均经一次性治疗成功,凝血酶用量100~500IU,血栓形成时间0.5~1.5min,无一例出现血管内血栓形成、感染、过敏等并发症。结论超声引导凝血酶注射治疗股动脉PA安全有效,可作为经股动脉途径介入诊疗术所致医源性PA的首选治疗。     

部分性葡萄胎超声误诊1例报告

患者 ,女 ,2 4岁 ,住院号 85 6 798。以“停经 4个多月 ,阴道不规则出血 1周”为主诉 ,于 2 0 0 1年 10月 3日入院。患者末次月经不详 ,停经 4 0天余出现恶心、择食、持续至今。停经 1个多月无诱因出现阴道出血 ,比平素月经量少 ,淋漓不尽 ,曾到当地诊所给予“益母草冲剂”(具体剂量不详 )口服 ,出血渐停。停经 3个多月后到当地诊所查ＨＣＧ(+ )。我院门诊以“稽留流产”行超声检查。超声检查所见 :子宫纵切面约 15 5 8 6ｃｍ2 ,轮廓清晰 ,宫内呈 14 0 6 .2ｃｍ2 的密集光点群 ,回声以增强为主 ,并伴较低不规则回声区 ,探头震荡后光点群…     

原发性高血压患者颈动脉内-中膜厚度与左室肥厚的相关性

目的:探讨原发性高血压(EH)患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)与左室肥厚的相关性。方法:对60例EH患者(EH组)和20例健康者(对照组)行心脏及颈动脉超声检查,分别测量左室质量指数(LVMI)、颈动脉IMT及斑块。结果:与对照组相比,EH组颈动脉IMT、LVMI、斑块检出率均明显增高(P<0.05),EH组LVMI增高者的以上指标又均高于LVMI正常者(P<0.05);LVMI与颈动脉IMT呈正相关。结论:EH患者颈动脉IMT增加,与左室肥厚密切相关。     

彩色多普勒超声对门静脉海绵样变性的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对门静脉海绵样变性的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声对12例门静脉海绵样变的声像图进行观察和分析。结果12例门静脉海绵样变性,全部经CT及动脉间接门静脉造影证实,其中5例为原发性,肝脏损害轻微,7例为继发性,肝脏损害严重。门静脉海绵样变性二维超声显像肝门区结构紊乱,呈蜂窝状或网格状无回声区;彩色多普勒呈红蓝相间彩色血流信号;脉冲多普勒在蜂窝状或网格状无回声区显示门静脉样血流频谱。结论彩色多普勒超声具有无创性、无放射性、简便、实时的优点,可准确地对门静脉海绵样变性做出诊断。     

超声诊断女性膀胱颈部梗阻的应用价值

目的 探讨超声诊断女性膀胱颈部梗阻的应用价值.方法 回顾性分析30例经膀胱镜确诊的女性膀胱颈部梗阻患者的超声图像特征,并计测膀胱残余尿量.结果 30例患者尿道内口处前后唇均局限性增厚.合并膀胱小梁形成者19例(63%),膀胱憩室6例(20%),膀胱结石4例(13%),双肾积水、双侧输尿管扩张8例(27%).残余尿量＞50 ml19例(63%).结论 超声诊断女性膀胱颈部梗阻具有较高的临床价值.     

睾丸微小结石症的高频超声诊断

目的 探讨睾丸微小结石症的超声声像图特征及临床意义.方法 应用高频超声检查睾丸、附睾,同时确定有无其他阴囊内疾病,了解生育史.结果 声像图表现为睾丸实质内散在稀疏或密集分布的强回声光点,直径约1 mm左右,后方无声影.结论 TM有继发不育及肿瘤倾向,因此,必须定期随访复查.