医学高校继续医学教育思路与措施

对高等医学院校开展继续医学教育的指导思想和工作的思路进行阐述；提出了开展继续医学教育的有效措施：大力宣传继续医学教育，树立终身教育观念；建立健全组织机构，明确工作职责；完善继续医学教育规章制度，建立有效的运行机制；注重继续医学教育项目举办和基地建设，实行目标管理；规范管理继续医学教育项目，严格掌握证书的发放。     

西安市2～3岁儿童的气质结构探讨

本文采用幼儿气质问卷(TTS)对233名2～3岁入托儿童的气质结构进行了研究。结果显示:该年龄组不同性别儿童的气质结构无明显差异;本组儿童的主要气质类型为中间偏易型(I一E),其次为容易抚育型(E);同西方(美国纽约)儿童比较,我国儿童的气质结构有一定特征。     

中医对乳腺增生病的认识及实验研究进展

<正>乳腺增生病(hyperplastic disease of breast,HDB)是以腺泡上皮、导管上皮及纤维结缔组织一种或多种组织增生为主要病理改变的乳房疾病,是育龄妇女的常见病、多发病,发病率有逐年增高的趋势,其中2%~3%的患者可发生囊性增生而成癌[1]。笔者就近几年来中医对乳腺增生病的认识及实验研究概况综述如下。1中医对乳腺增生病的认识乳腺增生病属中医"乳癖"范畴,又名"乳痞"、     

磁共振弥散加权成像结合常规序列在食管癌显示及术前分期中的应用

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)结合常规序列对食管癌诊断及其在术前T分期中的临床应用价值。方法对30例被消化道内镜确诊为食管癌患者做常规MRI序列和DWI横断面扫描,b=500、800、1 000 s/mm2,然后分别计算其表观弥散系数值。在DWI结合常规序列图像上测量病变的长度,并与食管钡餐检查、CT、常规T2WI及手术切除病理大体标本的病变长度进行比较。结果所有食管癌病灶在MR-DWI上都是表现为高信号,且明显高于正常食管壁。随着b值增大,病灶的ADC值是逐渐减小的。MR-DWI结合常规序列显示的病变长度与病理结果显示的长度无统计学差异(P=0.955)且有着较高的相关性,与病理大体标本显示病变长度间的相关系数达到0.999,优于食管钡餐检查(r=0.858)、CT(r=0.971)和常规T2WI(r=0.985)。MR-DWI结合常规序列对于食管癌术前T3和T4期诊断准确率分别为85.71%和86.67%,优于常规MRI序列和CT检查,而对T1~2期诊断准确率仅为33.33%。结论 DWI结合常规序列在食管癌的诊断及T分期中具有一定的临床价值,可以为临床提供更多的影像学信息。     

磁共振扩散加权成像在食管癌显示及恶性程度评估中的应用

目的 探讨食管癌磁共振扩散加权成像(DWI)诊断的最佳b值及表观扩散系数(ADC)在食管癌恶性度预测方面的应用价值.方法 对初诊为食管癌的45例患者行前瞻性常规MRI平扫及DWI扫描,依据病理结果对照分析不同病理分级食管癌间的ADC值变化.采用单次激发SE-EPI序列,取不同b值(500、800 s/mm2和1000s/mm2)对食管癌患者进行DWI检查,得到相应的DWI及ADC图像.结果 食管癌病灶在各组不同b值获得的DWI图像上均表现为高信号,同时病灶的信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)均随着b值的升高而表现为下降;各b值下病灶的ADC值不同,同一b值下不同病理分级间病灶的ADC值亦不相同,食管癌的病理分级可以通过各b值下的ADC值进行有效的评价.绘制ROC曲线后分析得出,当b值为500 s/mm2时,受试者T作特征曲线(ROC)曲线下面积最大,对食管癌恶性度的预测价值最高,相应的ADC值为1.72×10-3 mm2/s,其敏感度和特异度为85.7％和82.4％.结论 b值为500 s/mm2时有利于食管癌病灶的检出和显示;ADC值测定可以反映肿瘤的病理分级,对于术前评估食管癌的恶性程度有重要作用,可以为临床治疗及患者预后评价提供更多的信息.     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗的疗效观察

2007年1~6月,我院行抗病毒治疗乙型肝炎患者50例,观察拉米夫定和干扰素的临床疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例均为HBeAg阳性患,其中男28人,女22人,年龄18~5岁43人,35岁以上7人。患病时间均1年以上,肝功能ALT<80u/L10人,ALT(80~200)U/L 28人,ALT>200U/L 12人。感觉厌油、乏力等自觉症状34人,无上述自觉症状16人。1.2治疗方法肝功能ALT<80U/L 10例患者及ALT>200U/L 12人中全部采用拉米夫定(格兰素史克制药有限公司14片/盒,100mg/片)口服,每日1次连用6~9个月,每12周复查HBV-DNA定量检查(免疫荧光法),每月复查一…     

新生儿行为的影响因素

本文就目前国外对影响新生儿行为的几个围产期因素的研究进行了简要回顾。其中母亲酗酒可致新生儿中枢神经系统发育和功能障碍及智商低下;母亲孕期的血压水平即使是在正常范围内的波动,也同新生儿的激惹性,状态稳定性及状态6建立速度等相关联;新生几高胆红素血症同新生儿的听觉、视觉定向反应以及哭的质和量等密切相关;而产科局麻药则主要引起新生儿手到口动作不平稳,易激惹和感觉过度敏感。     

应用计算机网络提高继续医学教育项目管理的实践与思考

本文根据应用计算机网络加强继续医学教育项目管理的实践,探讨当前继续医学教育网络管理模式存在的困境与对策,认为在继续医学教育项目管理中,要正确认识并充分发挥计算机网络在管理中的积极作用;探索并实践科学有效的网络教学管理模式,在保证教学质量的同时,不断提高管理效率。     

山东脐血库保存4000人份脐血资料的统计分析

对山东脐血库保存的 4 0 0 0人份脐血的部分结果进行了统计分析 ,每份脐血的平均有核细胞数超过 1.2× 10 9,每份脐血CD34+ 细胞总量平均为 3.9× 10 6,有 76 8人份脐血有核细胞数超过 1.5× 10 9,一般可满足体重 4 0kg以上的患者使用。对基因频率的分析表明 ,常见基因与中国其他地区的统计结果相近 ,有 4 0 %的患者可以在山东脐血库找到 1个位点不合的脐血     

急性正后壁心肌梗塞的心电图诊断

关于急性正后壁心肌梗塞(Direct Posterior AMI,以下简称DPAMI)的心电图诊断,通常根据V_1、V_2有高而稍宽的R波,R/S≥1,V_1、V_2导联有两肢对称的高尖T波进行诊断。但是上述条件又常与右室肥厚、左束支间隔支阻滞及正常人变异相混淆。六十年代一些著者认为心向量图对DPAMI的诊断较心电图可靠,甚至有人认为: