小青龙汤联合阿奇霉素治疗喘息性支气管炎疗效及对患者外周血辅助性T细胞表达和肺功能的影响

目的:探讨小青龙汤联合阿奇霉素治疗喘息性支气管炎的临床疗效及对外周血辅助性T细胞(Th1/Th2)表达和肺功能的影响。方法:选取156例喘息性支气管炎患儿为研究对象。随机分为对照组和观察组,各78例。对照组给予阿奇霉素片治疗,观察组在对照组基础上给予小青龙汤治疗。结果:治疗后,两组中医证候积分均明显下降,观察组比对照组更明显(P<0.05)。治疗后,两组患儿IFN-γ水平明显降低,IL-10、FEV1及MVV指标水平均明显升高(P<0.05);观察组治疗后IFN-γ水平低于对照组,IL-10、FEV1及MVV指标水平均高于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应,观察组总有效率94.87%(74/78)明显高于对照组76.92%(60/78)(P<0.05)。治疗后观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 :小青龙汤联合阿奇霉素可显著改善喘息性支气管炎患儿外周血IFN-γ、IL-10因子表达,提高肺功能,临床疗效显著且安全。     

针刺对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠的神经保护作用及对小胶质细胞和 炎症反应的影响

目的:探讨针刺对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠的神经保护作用及对小胶质细胞和炎症反应的影响。方法:将150只大鼠根据随机数字法分为假手术组、模型组(建立缺氧缺血性脑损伤模型)和针刺组(建立缺氧缺血性脑损伤模型+针刺治疗),每组50只。采用2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色法测定脑梗死情况,采用免疫组化法测定脑组织小胶质细胞标记物离子钙接头分子(Iba-1)表达,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定脑组织IL-6、IL-1β、TNF-αmRNA表达水平,采用ELISA法测定脑组织IL-6、IL-1β、TNF-α含量水平,采用Morris水迷宫测定大鼠空间学习记忆能力。结果:与假手术组比较,模型组和针刺组大鼠逃避潜伏期延长(P0.05),穿台指数降低(P0.05);与模型组比较,针刺组大鼠逃避潜伏期缩短(P0.05),穿台指数增加(P0.05)。假手术组大鼠无梗死现象,针刺组脑梗死面积明显低于模型组(P0.05)。与假手术组比较,模型组和针刺组大鼠脑组织Iba-1阳性细胞增多(P0.05),与模型组比较,针刺组大鼠脑组织Iba-1阳性细胞减少(P0.05)。与假手术组比较,模型组和针刺组大鼠脑组织IL-6、IL-1β、TNF-α含量水平及mRNA相对表达量升高(P0.05);与模型组比较,针刺组大鼠脑组织IL-6、IL-1β、TNF-α含量水平及mRNA相对表达量降低(P0.05)。结论:针刺对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠有神经保护作用,其机制可能与抑制小胶质细胞活化和降低脑组织炎症反应有关。     

郑州市金水区儿童佝偻病发病情况及影响因素研究

目的:了解郑州市金水区儿童佝倭病的发病情况和影响因素;方法:取儿童末稍指血进行骨源性碱性磷酸酶检测和统计分析;结果:(1)金水区儿童佝偻病的发病率为30.6%;(2)佝偻病患儿的月龄为7.94±2.38月,佝偻病患儿户外活动时间显著低于正常儿童(P<0.05);(3)佝偻病患儿的胎龄和出生体重与正常儿童均无显著性差异(P>0.05).结论:(1)金水区儿童佝偻病仍为主要发痛痛种;(2)1岁以内的婴儿是佝倭病的主要发病人群;(3)户外活动时间少可增加患佝偻病的几率,早产和低出生体重不会增加患佝偻病的几率.     

药浴治疗小儿外感发热的疗效观察

目的观察单纯药浴和口服退热药加药浴的即时退热效果。方法对门诊就诊的符合小儿外感发热诊断标准的急性上呼吸道感染患者分为单纯药浴和口服退热药加药浴两组进行治疗和即时退热效果观察。结果退热药加药浴组即时退热效果的总有效率明显高于单纯药浴组(P0.05)。结论退热药加药浴的即时退热效果明显优于单纯药浴组。     

“肺与大肠相表里”在小儿肺系疾病中的应用

“肺与大肠相表里”是中医学脏腑表里学说的重组成部分之一,临床指导意义广泛。肺主气,司呼吸。大肠者,传导之官,变化出焉。肺气的肃降,有助于大肠传导功能的发挥,大肠传导的功能正常,则有助于肺的肃降。这种生理上的密切联系,是二者病理上相互作用、相互影响的基础。若大肠实热,腑气不通,则可影响肺的肃降,而生胸满、喘咳等症。如肺气不降,津液不能下达,可见大便干燥秘结。笔者在儿科临床中运用此理论为指导,灵活应用宣肺通腑或通腑泻肺之法,对小儿肺系疾病的治疗取得了良好的疗效。     

清肠止泻散穴位贴敷治疗小儿湿热泻临床研究

目的观察清肠止泻散穴位贴敷治疗小儿湿热泻的临床疗效。方法将324例腹泻患儿随机分观察组175例和对照组149例。两组患儿均常规服用思密达散和金双歧片,观察组在此基础上采用清肠止泻散神阙穴贴敷,对照组采用安慰剂贴敷,疗程3d,观察治疗效果、治愈时间、治疗后每日大便次数及证候积分。结果观察组总有效率95.4%（167/175）,高于对照组83.9%（125/149）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后每日大便次数及证候积分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治愈时间（57.03±9.18）h,低于对照组（61.13±10.68）h,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论清肠止泻散神阙穴贴敷能显著提高小儿湿热泻临床疗效,缩短病程,改善伴随症状,且有较好的安全性。     

患有胎粪吸入综合征的新生儿的护理技巧

目的探讨患有胎粪吸入综合征的新生儿的护理技巧。方法选取患有胎粪吸入综合征的新生儿80例,将其随机分为实验组(A组)和对照组(B组),每组40例。A、B再给予基础的护理的同时,A组患者还加入了体位干预的护理措施,对比A、B两组患者在实行体位干预后1h、5h、9h、13h、17h后两组新生儿的血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)变化情况,比较两组患者缺氧症状改善所需的时间。结果 A组患者在5h、9h、13h、17h的SpO2、PaO2均要高于B组,而在此时间段的PaCO2的值A组要明显低于B组,同时A组患者缺氧症状和体征改善所需的时间要明显短短于B组。结论在患有胎粪吸入综合征的新生儿的护理中加入体位干预措施能有效缓解新生儿的缺氧状况,有极大的临床推广价值。     

热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热98例临床疗效观察

目的 探讨热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的临床疗效.方法 选取2011年1月～2011年12月于某院采用热毒宁进行治疗的98例小儿急性上呼吸道感染伴发热患者为观察组,同期的98例采用病毒唑治疗的患者为对照组,将两组患者的治疗总有效率、发热、咳嗽消失时间及治疗前后的血清CRP、β2-MG、 ESR、 PA水平进行比较.结果 观察组的治疗总有效率要高于对照组,而发热、咳嗽消失时间短于对照组,血清CRP、 β2-MG、 ESR、 PA水平均优于对照组,P均＜ 0.05,差异均有统计学意义.结论热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热不仅具有较好的效果,且显效较快.     

中医儿科学教学浅见

<正>中医儿科学作为一门后期临床课程,是以中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学、中医外科学和针灸学等课程为基础的。如何提     

缺血缺氧脑瘫大鼠的时效研究

目的：基于缺血缺氧脑瘫大鼠神经功能评分（Zea-Longa评分）、脑组织肉眼观和大脑海马区胱天蛋白酶-9（Caspase-9）、胱天蛋白酶-3（Caspase-3）的表达水平变化,探讨缺血缺氧模型脑瘫大鼠的有效时长。方法：选取3周龄斯泼累格·多雷(SD)健康大鼠,随机分为正常组和模型组,采用改良的Rice-Vannucci方法建立脑瘫模型,造模后第1、7、14、21天,观察各组大鼠的一般情况并进行神经功能评分,在第7、14、21天分批处死大鼠并取脑组织,观察各组大鼠左侧脑组织,检测海马区Caspase-9、Caspase-3的表达水平。结果：一般情况：造模后第1天,与正常组比较,模型组大鼠左侧瞳孔缩小、姿势异常、自发或夹尾左旋、自主活动减少、兴奋性降低、肌肉颤动、头颤,抽搐,抓取时抵抗反应明显,随着时间延长,以上异常行为逐渐消失,造模后21 d基本消失不见,但左侧瞳孔一直小于对侧;Zea-Longa评分：与正常组比较,模型组造模后7、14 d Zea-Longa评分较高,差异有统计学意义（P<0.05）;脑组织肉眼观：与正常组比较,模型组造模后7、14及21 d大鼠左侧脑组织有不同程度的萎缩和坏死;免疫组化结果：与正常组比较,模型组造模后7 d、14 d Caspase-9、Caspase-3的表达水平均显著升高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：3周龄缺血缺氧脑瘫模型大鼠的有效时长为14~21 d,可干预14 d。