前交叉韧带囊肿的临床表现与关节镜治疗

目的：探讨膝关节前交叉韧带囊肿的临床表现和关节镜手术疗效.方法：回顾性分析自2005年1月至2010年12月收治的12例症状性膝关节前交叉韧带囊肿的资料.男8例,女4例;年龄19～53岁,平均（33.7±9.5）岁;左膝5例,右膝7例;病程3～48个月,平均（15.8±13.2）个月.术中关节镜下完整切除前交叉韧带囊肿.记录术前术后膝关节的活动度,膝关节功能采用Lysholm评分标准进行评定.结果：术后患者切口均Ⅰ期愈合,无相关并发症发生.12例均获随访,时间24～48个月,平均（32.3±6.6）个月.患膝关节疼痛、肿胀、交锁症状均消失,随访期间无复发.术后关节活动度及Lysholm评分均较术前明显改善.结论：关节镜诊治症状性前交叉韧带囊肿具有创伤小、恢复快的优点,是治疗症状性膝关节前交叉韧带囊肿的有效治疗手段.     

“双盲法”可应用于人才评价、推荐、评审工作之中

目的选择一种客观公正推荐、评价、评审选拔人才的方法途径。方法采用自然科学实验中的“双盲法”用于职称、专家人才、有突出贡献等人才的推荐、评价、评审、选拔。结果可避免评审成员受人际关系的影响及个人感情因素的影响，得以客观公正的推荐评审评价人才。结论自然科学实验中的“双盲法”可用于职称、专家人才、有突出贡献等人才的推荐、评价、评审、选拔。     

打造诚信的医疗卫生事业

胡锦涛总书记在全国政协十届四次会议期间提出“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观。这一重要论述对于明确当前社会思想领域内社会伦理的是非、善恶、美丑的界限，促进良好社会风气的形成具有重要的现实意义。社会主义荣辱观涉及医务人员的道德观、人生观、价值观、世界观，涉及卫生技术人员的人生态度、公共行为、社会风尚，构成了社会主义道德的鲜明指南。荣辱观是道德观，道德关即社会伦理。医院管理改革实践早已在呼唤伦理的回归。“八荣八耻”社会主义荣辱观恰好为这种回归指明了方向。这是一个极有针对性、切中时弊的战略性部署；它是及时的，又是可行的；它是光辉的，又是朴素的；它是崇高的，又是平凡的；它是理想的，又是现实的。它就在身边，天天面对，事事相关，需要从自己做起，从点滴做起。     

儿童毛细胞黏液样星形细胞瘤的影像与病理特征研究

目的　探讨儿童毛细胞黏液样星形细胞瘤（PMA）的影像特征及其与病理学改变的关系。方法　回顾性分析2010年10月至2018年6月首都医科大学附属北京天坛医院收治的20例儿童颅内PMA患者的临床资料、CT和磁共振成像（MRI）影像表现以及病理和免疫组织化学结果。结果　20例儿童PMA患者中，男15例，女5例；肿瘤位于幕下小脑半球10例，幕上大脑半球5例，视交叉-下丘脑4例，三脑室内1例。在CT图像上，PMA表现为低密度10例；在MRI图像上，肿瘤呈混杂信号11例，T1WI低信号7例，T2WI高信号7例，DWI未见弥散受限12例，MRI增强扫描表现为不均匀强化17例；肿瘤边界清楚18例，发生囊变16例，瘤周水肿11例。组织病理学检查可见双极性梭形细胞，以血管为中心生长，间质内含有大量黏液，缺乏Rosenthal纤维。结论　儿童PMA具有较为特征性的影像表现和低度恶性的肿瘤特征，肿瘤不均质性、边界清楚、边缘囊变和不均匀强化是PMA的特征性表现，CT和MRI可为儿童PMA的术前诊断、临床治疗和预后评估提供参考。     

急诊LC术结合中药治疗老年结石性胆囊炎55例

[目的]探讨老年人急性结石性胆囊炎的腹腔镜治疗特点。[方法]回顾分析我院2005年1月～2008年1月收治的55例行LC术老年患者的病例构成特点、手术情况、围手术期处理的方法。[结果]55例患者中不同程度的伴发有糖尿病、心血管系统疾患、呼吸系统疾患。手术难度较大，恢复及住院时间稍长。无1例发生严重并发症或死亡。采用大承气汤辅助治疗的患者．肠道功能恢复时间较快（P〈0．05）。[结论]老年急性结石性胆囊炎病人宜早期施行LC。     

氨苄青霉素过敏性休克2例

例１．女，４３岁。诊断为掌跖脓疱型银屑病作青霉素皮试（－），取稀释后已放置３ｈ的氨苄青霉素１ｇ，肌注。１０ｍｉｎ后，患者胸闷、烦燥，收缩压下降至１０．７ｋＰａ。即用０．１％肾上腺素１ｍＬ皮下注射，地塞米松５ｍｇ肌内注射，氢化可的松２００ｍｇ加入５％葡...     

有效的抗菌药物治疗对呼吸机相关性肺炎感染参数变化的影响

目的 本文对呼吸机相关性肺炎(VAP)给予合适、有效的抗菌药物治疗后临床情况和微生物学的变化进行研究分析。方法 前瞻性研究了23例呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的感染参数即最高体温(肛温),外周血WBC计数,人工气道支气管深部分泌物定量培养菌落数(ETA-QC)的变化;最初经验性抗菌药物治疗由经治医生决定,根据培养及药敏结果调整治疗;对呼吸机相关性肺炎(VAP)的感染参数加以评价。结果 VAP的各种感染参数随着时间的变化而逐渐改善,各个感染参数“正常”的时间:菌落数参数“正常”的平均时间为9.78天,95％可信区间值为9.78±1.40天;体温参数“正常”的平均时间为7.42天,95％可信区间值为7.42±1.66天;白细胞数参数“正常”的平均时间为8.75天,95％可信区间值为8.75±1.94天;VAP感染参数“正常”是慢的,通常需要9天。结论 对敏感菌所致的呼吸机相关性肺炎(VAP),应用有效、合适的抗菌药物治疗可采用短程疗法,能够减少耐药菌株的出现引起的二重感染,减少药物的副作用和减轻患者的经济负担。     

预防巨大甲状腺肿气管软化致窒息临床探讨

巨大甲状腺肿长期压迫气管可出现气管软骨退变、坏死吸收导致气管软化,其发生率为0．72％～17．1％。术中及术后可能出现急性呼吸道梗阻窒息的严重并发症。浙江中医药大学附属第一医院于2004年1月-2009年9月共收治各类甲状腺疾病患者1251例,发现气管软化15例,施行甲状腺次全切除加气管悬吊术或气管切开术,效果良好,报道如下。     

人工股骨头置换术在帕金森病合并股骨颈骨折中的应用

帕金森病是中老年人常见病之一,患者的平衡和步行能力下降,容易跌倒而致股骨颈骨折。人工髋关节置换术对移位的老年股骨颈骨折是较好的治疗选择。然而,用于帕金森病合并股骨颈骨折的治疗报道较少。本义对我院2000年至2007年采用人工股骨头置换术治疗的12例帕金森病合并股骨颈骨折作一同颐分析.