定量眼眶冠状位CT测量在甲状腺相关眼病中的应用

目的 探讨定量冠状位CT检查在Graves眼病诊断中的应用价值.方法 分别测量50例正常者和50例Graves眼病者的眼外肌的最大截面积、短径和长径,并计算每条眼外肌的R值.结果 50例Graves眼病患者,共228条眼外肌增粗,以下直肌(30.3%)和内直肌(23.2%)最常见,其次为上直肌(19.7%),外直肌(13.6%)和上斜肌(13.4%),其平均最大截面积(70.21 mm2、56.93 mm2、64.06 mm2、58.51 mm2、20.65 mm2)和R值(0.61、0.55、0.61、0.50、0.52)明显大于正常组的平均最大截面积(27.72 mm2、 27.07 mm2、26.93 mm2、36.74 mm2、9.42 mm2)和R值(0.41、0.35、0.60、0.34、0.44),Graves组和正常组之间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 定量冠状位CT检查特别是R值的测量可以准确判断眼外肌的增厚,有助于Graves眼病的诊断.     

神经纤维瘤病眼眶受累影像学诊断(附12例分析)

目的：探讨神经纤维瘤病眼眶受累的影像学表现。方法：回顾性分析12例经病理或临床表现和影像学证实的神经纤维瘤病眼眶受累患者的影像学资料,12例均行眼眶CT检查,其中5例行CT增强,6例行MRI或增强检查。结果：12例神经纤维瘤病病例中,Ⅰ型8例,Ⅱ型4例。眼眶内受累10例,视神经受累2例,眼球内受累3例,眼环增厚伴点状钙化1例,泪腺2例,视神经孔2例,海绵窦2例,眼睑部6例。CT表现为眶内不规则形等密度影,眼球内半月形等密度影,视神经孔开大,邻近骨质缺损或增生硬化。T1WI上病灶呈等信号,T2WI上呈高信号,增强后中度增强。MRI增强后脂肪抑制序列更能清晰显示病变。结论：神经纤维瘤病眼眶受累的CT和MRI表现多种多样,结合临床和其他部位影像学资料,可提高其诊断符合率。     

眼眶爆裂性骨折的CT评估

目的分析眼眶爆裂性骨折的临床表现及CT所见,探讨陈旧性眼眶骨折的CT征象鉴别。方法对239例（241眼）眼眶爆裂性骨折的临床症状和体征以及CT征象进行回顾性分析。结果本组单纯眼眶内侧壁骨折130例（132眼,55．77％）,单纯眶下壁骨折31例（31眼,12．86％）,双眶壁骨折63例（63眼,26．14％）,混合型骨折15例（15眼,6．22％）。眼外肌增粗182条,眼眶内容物疝入副鼻窦28例,眶内出血43例,眶内积气39例,副鼻窦积液142例,眼睑及眶周软组织肿胀176例。发生复视86例,发生眼肌活动障碍125例,发生眼球内陷27例。本组病例中,受伤超过3个月者复查22例（22眼）,发生眶壁骨质凹陷共30眶壁,眶腔扩大伴眼球内陷13例,眼外肌增粗共21条。结论CT扫描是评估眼眶爆裂骨折及其预后的首选检查方法。眼眶内侧壁骨折最为常见;眼眶陈旧性骨折眶壁呈凹陷性改变;骨折程度严重可致眶腔增大、眼球内陷;眼外肌增粗可长期存在。     

甲状腺相关性眼病CT影像学定量分析

目的 探讨甲状腺相关性眼病(TAO)眼外肌肥厚及其他结构异常的CT定量价值.资料与方法 回顾性分析36例TAO患者的CT影像资料,并选取16名健康志愿者进行对照研究.36例TAO患者和16名健康志愿者均行横断位和冠状位检查,层厚和层距2 mm.比较TAO组与对照组之间眼外肌最大横截面积以及眼外直肌肌腹与肌腱(短径)及其比值的范围,所得数据的比较采用t检验.结果 病变组与对照组比较,眼外肌最大横截面积差异有统计学意义(P<0.01),病变组均大于对照组;下直肌增大幅度最大(t=15.74),其次为内直肌.眼外直肌肌腱与肌腹厚度(短径)及其比值,肌腱增粗在病变组与对照组比较中差异有统计学意义(P<0.01),病变组均大于对照组.眼外直肌肌腱与肌腹比值>0.5,提示肌腱受累.结论 TAO多伴有眼外肌肌腹肥大、肌腱受累和眼眶脂肪容积改变,CT影像学定量分析有助于临床诊断.     

甲状腺相关性眼病眼球突出CT影像分析

目的 探讨甲状腺相关性眼病眼球突出时眼外肌肥厚、眶脂肪增多等相关性CT影像学分析.方法 回顾性分析58例甲状腺相关性眼病CT影像资料,男22例,女36例,行横轴位和冠状位检查,层厚和层距2mm.结果 58例甲状腺相关性眼病眼球突出CT影像观察,单纯眼外肌肌腹肥厚(n=54),肌腹及肌腱、肌止点均受累及(n=3);眶脂防增多(n=16);眼外肌肥厚伴眼上静脉增粗(n=3);眼外肌肥大伴视神经增粗(n=1);眼肌肥大伴泪腺增大(n=2);眼睑肿胀(n=39).结论 在对甲状腺相关性眼病眼球突出的研究中眼外肌、眼眶脂肪容积的改变都应加以考虑;CT对该病的诊断具有重要的价值.