硬膜外腔芬太尼复合罗比卡因术后自控镇痛观察

目的:观察不同浓度,不同速率罗比卡因在开胸术后硬膜外腔的镇痛效果及不良反应.方法:60例开胸手术后病人随机分为3组,Ⅰ组0.05%罗比卡因十芬太尼1ug/ml,8ml/h;Ⅱ组0.1%罗比卡因十芬太尼2ug/ml,4ml/h,Ⅲ组,0.2%罗比卡因十芬太尼4ug/ml,2ml/h.观察病人静息和咳嗽疼痛评分.结果Ⅰ、Ⅱ组较Ⅲ组有显著性差异(P＜0.05)结论:Ⅰ、Ⅱ组对开胸手术后病人不仅有良好的镇痛效果,而且对运动神经及循环影响轻微.     

自拟安宫环汤治疗宫环出血30例血液流变学改变临床观察

目的:观察自拟安宫环汤治疗置环后子宫异常出血(宫环出血)血液流变学改变。方法:用吲哚美辛作对照,观察安宫环汤对置IUD血液中红细胞比容、全血比粘度(低、高切)、血浆比粘度等血液流变学指标的影响。结果:安宫环汤能降低红细胞比容、降低全血比粘度和血浆比粘度,从而改变血液流变性,达到祛瘀止血的目的,从而治疗宫环出血。结论:提示改变血液流变性可能是安宫环汤防治置IUD引起出血的机理之一。     

阿合奇县柯尔克孜族女学生月经初潮状况的调查分析

目的：对阿合奇县柯尔克孜族女学生月经初潮年龄、身高、体重、痛经状况及经前症状等进行现况调查，为研究新疆柯尔克孜族人群的发育水平提供参考资料。方法：问卷形式进行调查，采用寿命表法计算初潮年龄等并采用作图法显示整个月经来潮过程。结果：柯尔克孜族女学生月经初潮年龄高峰为14岁，初潮发生季节高峰为夏季，平均初潮年龄呈提前趋势，有痛经和经前症状者较多。月经初潮对身高、体重有一定影响。结论：阿合奇县柯尔克孜族女学生平均初潮年龄明显提前，与我国汉族和其他少数民族青少年生长发育特点一致。     

异位妊娠误诊为早孕行人工流产26例分析

1996 - 1～ 2 0 0 0 - 11收治异位妊娠误诊为早孕行人工流产 2 6例 ,其中误行吸宫术 2 0例 ,误行药物流产 6例。以下对误诊病例分析以探讨临床特点及预防措施。1　临床资料2 6例平均年龄 2 5 .5± 5 .0岁 ,孕次 2 .8± 1.5次。流产前误诊原因 :停经 40～ 5 5ｄ。子宫增大、质软 ,尿ＨＣＧ阳性。吸宫 2 0例中 ,有 2例停经 40ｄ前Ｂ超检查诊断为 :宫内妊娠 ,18例未行Ｂ超检查。药物流产 6例中 ,2例药物流产前Ｂ超提示为 :宫内妊娠。2　流产方法2 0例吸宫术中 10例采用 1%利多卡因宫旁阻滞麻醉 ,6例静脉注射药物 (药物不详 ) ,4例不清。 2 0例…     

米非司酮促足月孕妇子宫颈成熟60例分析

目的 探讨米非司酮促足月孕妇子宫颈成熟的效果。方法 将正常的单胎头位足月妊娠、宫颈Bishop评分＜6分、准备计划分娩的孕妇120例随机分为两组。观察组60例,口服米非司酮200mg,1次／d,连续2d。对照组60例,静脉滴注0．5％催产素500ml,8－20滴／min,持续8h,1次／d,连续2d。结果 观察组促宫颈成熟总效率95％,对照组总有效率72％,差异有极显著性（P＜0．01）。结论 米非司酮可有效促进宫颈成熟,明显降低剖宫产率,而且给药方法简单,值得推广应用。     

MRI诊断新生儿低血糖脑病的临床价值及影像学特征分析

目的探讨分析MRI诊断新生儿低血糖脑病的临床价值及影像学特征。方法选取2015年4月～2017年4月我方医院收治确诊的62例新生儿低血糖脑病患儿,针对患儿病情分为两组。30例新生儿低血糖脑病损伤患儿为观察组,32例新生儿低血糖脑病无脑损患儿为对照组。给予62例患儿进行MRI诊断,分析两组检查结果的特征。结果观察组血糖最低值明显低于对照组(P0.05),MRI诊断新生儿低血糖脑病灵敏度为93.33%,特异度90.63%,准确度91.94%。结论 MRI对新生儿低血糖脑病有较高的灵敏度,对新生儿低血糖脑病的有无损伤判断评估较为准确,新生儿低血糖脑病脑损患儿的血糖明显较低,且影像学特征为双侧枕顶叶后部以及胼胝体受损较为严重,呈现为对称分布,MRI对新生儿低血糖脑病的评估准确性较高,值得临床应用和推广。     

盐酸利托君和硫酸镁联合用药治疗自发性先兆早产的疗效观察

目的:探讨盐酸利托君和硫酸镁联合用药治疗自发性先兆早产的临床效果。方法:对2017年2月~2019年7月在我院治疗的80例自发性先兆早产患者分组,对照组应用硫酸镁治疗,实验组给予盐酸利托君联合硫酸镁治疗,观察两组治疗效果、妊娠和新生儿结局、不良反应发生率、NO、IL-6、PGE2水平。结果:实验组总有效率97.50%较对照组明显提高(P<0.05);实验组延长妊娠时间(27.89±4.52)d、新生儿体重(2.91±0.25)kg、Apgar评分(9.24±0.52)分均明显高于对照组,宫缩消失时间(14.74±2.67)h明显缩短(P<0.05);实验组不良反应发生率10.00%同对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组NO(24.14±1.29)μmol/L、IL-6(10.21±1.67)pg/mL、PGE2(43.56±1.63)pg/mL同对照组比较显著降低(P<0.05)。结论:针对自发性先兆早产应用盐酸利托君联合硫酸镁治疗效果显著,改善妊娠、新生儿结局,安全性高,调节NO、IL-6、PGE2水平,值得推广。     

自拟产后熏洗方联合气压治疗预防剖宫产术后下肢静脉栓塞的价值

目的分析采用自拟产后熏洗方联合气压治疗预防剖宫产术后下肢静脉栓塞的价值。方法选取2017年8月～2018年7月我院100例剖宫产产妇,随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组50例产妇给予常规护理方式预防下肢静脉栓塞,治疗组50例产妇在常规护理基础上,给予自拟产后熏洗方沐足配合空气波压力治疗仪进行康复治疗,计算并比较两组产妇的下肢静脉栓塞发生率。结果两组产妇预防下肢静脉栓塞中的干预有效率和下肢静脉栓塞发生率对比无统计学差异(P 0.05)。治疗组术后3、7、14d双下肢VSA评分优于对照组(P 0.05)。治疗组产妇术后肌力恢复情况优于对照组(P 0.05)。结论采用自拟产后熏洗方联合气压治疗预防剖宫产术后下肢静脉栓塞效果显著,有助于减轻产妇产后双下肢疼痛情况,促进产妇术后肌力恢复,值得进一步研究和推广应用。     

老年患者术后认知功能障碍的预防及护理

目的分析针对性干预护理措施对老年患者术后认知功能障碍的影响。方法选取我院经全身麻醉手术后出现认知功能障碍(POCD)的老年患者65例,对其进行情感干预、认知行为干预等针对性干预护理,观察患者症状及预后效果。结果术后出现POCD的老年患者经针对性干预护理后认知能力均明显提高,平均住院22.3d,韦氏记忆量表评分和简易精神状态量表评分均恢复至正常水平,分别为(91.2±6.9)%和(25.8±5.2)%。结论提高对于老年患者认知功能障碍的认识并对患者进行针对性干预护理,可明显改善患者认知能力,值得临床推广。     

宫颈癌术后切口感染危险因素分析及患者血清PCT、CRP和IL-6水平变化

目的探讨宫颈癌术后切口感染危险因素及患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)水平变化,提高宫颈癌患者的治疗效果及预后。方法选择2013-2017年杭州市第一人民医院收治的择期行根治术的宫颈癌患者285例为研究对象,分析术后切口感染情况,单因素和多因素logistic分析影响宫颈癌术后切口感染独立危险因素及感染组与未感染组血清PCT、CRP和IL-6水平变化。结果 285例患者术后切口感染37例,发生率为12.98%。单因素分析结果表明,感染组与未感染组患者年龄、BMI比较差异无统计学意义(P>0.05);感染组患者手术时间≥3 h、尿管留置时间≥14 d、引流管放置时间≥7 d、合并糖尿病、住院时间均多于未感染组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。将单因素分析差异具有统计学意义的纳入多因素Logistic分析,手术时间≥3 h、尿管留置时间≥14 d、引流管放置时间≥7 d、合并糖尿病和住院时间为影响宫颈癌术后切口感染的独立危险因素。感染组血清PCT、CRP和IL-6水平高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌患者术后切口感染影响因素中,尿管留置时间≥14 d、引流管放置时间≥7 d、合并糖尿病和住院时间为其独立危险因素,且感染患者血清PCT、CRP和IL-6水平明显升高。