高频电刀治疗宫颈疾病临床效果观察

目的探讨采用高频电刀治疗慢性宫颈炎的临床应用价值。方法对373例中重度慢性宫颈炎及宫颈上皮内瘤变患者在月经干净3～7d内进行高频电刀宫颈锥切术并追踪观察分析。结果 373例患者中宫颈电切术前后病理证实慢性宫颈炎213,一次性治愈201例,治愈率94.37%;宫颈上皮内瘤变160例,一次性治愈123例,治愈率76.88%。两组比较：慢性宫颈炎组治愈率与宫颈上皮内瘤变组,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论高频电刀治疗慢性宫颈病变成功率高,手术时间短、出血少、术后恢复快,既保留了生理功能,又不影响生育;切除组织可行病理检查,对宫颈病变的诊断和治疗,尤其是在宫颈癌的早期诊断方面有实用价值。     

应用透视图像导航下微创人工股骨头置换术的初步经验

目的探讨应用透视图像导航下微创手术进行人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法应用透视图像导航下微创小切口（5—6cm）实施人工股骨头置换手术30例。骨折类型：按Garden分类，其中Ⅱ型3例，Ⅲ型10例，Ⅳ型17例；结果术后随访6—12个月。术后伤口疼痛较轻，髋部无明显肿胀。伤口一期愈合，无切口感染。无关节脱位。术后下床时间7—14d，平均10d。术后住院时间14—20d。按Harris髋关节置换评分标准及术后X线评定，结果属优18例，良10例，中2例。优良率96％。未并发坐骨神经损伤和血管损伤；无出现下肢深静脉栓塞。结论透视图像导航下微创小切口人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折，创伤小，术中及术后出血量少，疼痛轻，关节功能恢复好，疗效满意，可以达到缩短住院时间，康复更快的目的。     

母婴同室新生儿病情突变46例临床分析

目的:提高母婴同室医护质量,降低围生期新生儿死亡率.方法:总结和分析2000年1月一2006年6月我院母婴同室病情突变的危重新生儿46例.结果:病情突变时间均在生后72小时内;NEDS,先天性心脏病和新生儿溶血症是引起病情突变的主要原因.治愈40例,好转3例,放弃3例.结论:医护人员加强对新生儿的巡视和观察,能及时早期发现异常情况,经过积极妥善处理,显著降低新生儿的死亡率.     

复方通络中药改善肥胖患者血管内皮细胞功能障碍研究

目的观察复方通络中药对单纯性肥胖患者血管内皮依赖性舒张功能障碍的干预效应，探讨其作用机制。方法应用高分辨血管超声检查选择血管内皮依赖性舒张功能障碍[以血流介导的肱动脉扩张率（FMD）表示]肥胖患者（65例），随机分为通络中药治疗组和对照组。治疗组32例，对照组33例。治疗组给予辛香疏络2号胶囊，3g／次，每日3次；对照组给予淀粉胶囊，3g／次，每日3次。共用药12周，分别测定用药前后FMD、肱动脉内径（D0），同时检测辛香疏络2号治疗前后患者血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）的变化。结果治疗后治疗组FMD较对照组明显增加（P〈0．01），TC、TG较治疗前及对照组明显下降（P〈0．01）。结论复方通络中药辛香疏络2号胶囊可明显改善肥胖患者血管内皮障碍，调节血脂可能是其改善血管内皮功能机制之一。     

238例复治肺结核病人耐药状况分析

目的 了解复治肺结核病人形成原因和耐药状况，分析结核病控制策略的效果。方法 分析1999年湖北省耐药监测入选238例复治涂阳培阳病例既往病史和耐药状况；药敏试验采用比例法，培养基中药物浓度分别为S 4μg/ml、H 0．2μg/ml、R 40μg/ml和E 2μg/ml；结果 总耐药率为44．5％，耐多药率为21．8％，在综合医院、乡镇卫生院和结防专业机构治疗造成的耐药率和耐多药率(含H和R)分别为56．4％、31．3％、46．3％和30．8％、15．0％、20．8％。结论 治疗不规范是导致耐药率和耐多药率升高的原因，建议加强结核病人归口、化疗和全程督导管理，进一步完善结核病控制策略，减少复治病例和耐药的产生。     

胫腓骨骨干骨折97例治疗体会

１９９０年５月～１９９７年５月,收治外伤性胫腓骨骨干骨折９７例。经应用不同治疗方法,大部分恢复良好,现将其治疗加以比较。１　临床资料１．１　一般资料　本组９７例,男６９例,女２８例,年龄６～８４岁,左侧４８例,右侧４３例,双侧６例。开放伤５４例,闭合伤４３例。受伤原因：交通事故５７例,砸压伤２４例,坠落伤１０例,横行撞击伤４例,其它２例。合并脑外伤１１例,肋骨骨折３例,骨盆骨折４例,股骨干骨折１０例,骨筋膜室综合征５例,胫前后动脉损伤２例,失血性休克７例。１．２　治疗方法　严重胫腓骨骨干开放骨折…     

肺毒疫中医证候演变规律初探

目的：探讨肺毒疫的中医证侯演变规律。方法：通过对128例传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征，SARS)患者的临床观察、问卷及电话随访，将所获资料进行回顾性统计分析。结果：首发症状多样且不典型，临床表现以发热、恶寒、咳嗽、喘憋、心悸、汗出为主，症状相继或交替出现，随病程进展变化，形成发热期、喘憋期和喘脱期；各期舌质以红舌、胖大齿痕舌为主，舌苔以腻苔为主，脉象以滑数、细数为主；起病证候以太阳经证为主。结论：肺毒疫存在着嗜肺疫毒，客居气络，酿热蕴毒，浮越于表，热毒炽盛，气机壅塞，气络大伤，宗气外泄的证候演变规律。     

癌前疾病与食管癌(附21例报告)

我院 1998年 8月至 2 0 0 1年 10月曾收治 2 1例不同食管疾病合并食管癌患者 ,现报告如下。1　临床资料1.1　食管上皮不典型增生合并食管癌 ( 17例 )　本组病例中 ,男 12例 ,女 5例 ;年龄 43～ 75岁 ,平均 5 8.3岁 ,约占同期食管癌病例的 2 8.7%。全部病例中下段病变 11例 ,中段病变 6例 ,均行食管癌根治术 ,术后肿瘤行组织病理学检查 ,取得病理学诊断 ,其中食管鳞状细胞癌 14例 ,腺癌 3例。癌旁组织病理表现 :上皮细胞均可见重度不典型增生。1.2　食管裂孔疝合并食管癌 ( 3例 )　本组病例均为男性 ,食管下段癌 2例 ,食管中段癌 1例。全部病…     

生殖器疱疹的自体免疫疗法的临床研究

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)感染所致的一种性传播疾病,以生殖器周围皮肤单发或多个簇集红色小丘疹,刺痒、烧灼痛、局部神经掣痛,迅速变为小水泡,为主要临床表现.一周内无合并感染可自行结痂、消退,但当疲劳、免疫力下降、饮酒、食辛辣海鲜食物均可诱发,孕妇感染HSV可引起流产、死胎或新生儿畸形.     

慢性硬膜下血肿并发行为异常的影响因素分析

目的研究慢性硬膜下血肿并发行为异常的影响因素。方法回顾性连续纳入2009年1月至2019年10月四川省德阳市人民医院收治的慢性硬膜下血肿207例,将所有患者依据是否并发行为异常分为行为异常组及非行为异常组。收集患者一般人口学资料如性别、年龄及病史(如外伤史、吸烟史、饮酒史、脑血管病史、高血压病史、糖尿病史、血脂异常病史、凝血异常史),记录患者入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,收集入院时CT及脑CT灌注等影像学资料,包括血肿量、血肿部位、血肿密度、CT中线移位、镰下疝、脑灌注缺损等资料。由专业的心身医学科医师进行精神检查,并进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、修订韦氏成人记忆量表(WMS-RC)及力量表(WAIS-RC)测试。以HAMD评分>7分为抑郁状态,记忆商及总智商<79分作为记忆障碍和智能障碍的判断标准。采用Logistic回归分析影响慢性硬膜下血肿并发行为异常的独立危险因素。结果慢性硬膜下血肿患者并发行为异常的发生率为73.43%(152/207)。单因素分析结果显示,两组慢性硬膜下血肿患者在性别、年龄、凝血异常史方面差异无统计学意义(均P>0.05);两组患者在外伤史(χ^2=8.763)、吸烟史≥10年(χ^2=11.491)、饮酒史≥10年(χ^2=14.365)、脑血管病史(χ^2=11.492)、高血压病史≥10年(χ^2=13.057)、糖尿病史≥10年(χ^2=9.534)、血脂异常病史(χ^2=13.274)、病程≥3个月(χ^2=7.731)、血肿量≥30 ml(χ^2=12.763)、额颞部血肿(χ^2=21.458)、混杂密度血肿(χ^2=8.736)、CT中线移位≥5 mm(χ^2=14.572)、镰下疝(χ^2=10.396)、GCS<8分(χ^2=7.216)、额颞叶脑灌注缺损(χ^2=6.781)方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,外伤史(OR=2.164,95%CI:1.083~2.934)、吸烟史≥10年(OR=2.346,95%CI:1.191~2.835)、饮酒史≥10年(OR=2.941,95%CI:1.284~3.157)、脑血管病史(OR=3.178,95%CI:1.893~4.597)、高血压病史≥10年(OR=2.783,95%CI:1.231~2.957)、糖尿病史≥10年(OR=2.841,95%CI:1.309~3.637)、有血脂异常病史(OR=3.237,95%CI:1.794~5.124)、病程≥3个月(OR=3.957,95%CI:1.997~5.463)、血肿量≥30 ml(OR=4.875,95%CI:1.982~5.875)、额颞部血肿(OR=4.763,95%CI:1.898~5.968)、混杂密度血肿(OR=4.537,95%CI:1.795~5.362)、CT中线移位≥5 mm(OR=4.876,95%CI:1.897~5.985)、并发镰下疝(OR=4.495,95%CI:1.754~5.247)、GCS<8分(OR=4.875,95%CI:1.897~5.876)、额颞叶脑灌注缺损(OR=4.237,95%CI:1.651~4.896)是影响慢性硬膜下血肿患者并发行为异常的独立危险因素。结论慢性硬膜下血肿并发行为异常受外伤史、吸烟史、饮酒史、脑血管病史、高血压病史、糖尿病史、高血脂病史、病程、血肿量、血肿部位、血肿密度、CT中线移位、镰下疝、GCS、脑灌注等因素影响,有针对性给予干预可能有效降低慢性硬膜下血肿发生行为异常的发生率。