髋臼成形脂肪片植入治疗先天性髋关节脱位(附21例报告)

1991年我们应用髋臼成形游离脂肪片植入关节的方法治疗先天性髋关节脱位21例,24个髋关节,效果较好。一、资料与方法本组21例,24个髋节;男8例,女13例;年龄3～17岁。3例双侧髋关节脱位     

单极与双极股骨头置换治疗股骨颈骨折的效果比较

109例股骨颈骨折患者中，行单极人工股骨头置换47例，双极股骨头置换62例，应用Harris髋关节功能评分（HHS）标准进行对比分析。结果为单、双极股骨头置换术后HHS无明显差异。此证明单极和双极人工股骨头置换疗效相似。     

单卵双胎真两性畸形临床治疗体会

真两性畸形临床上较罕见，而双胞胎真两性畸形尚未见报道。1995年3月我院收治2倒真两性畸形的患儿，为双胞胎，已当作男孩抚养到6岁。根据家长的意愿及患儿内外生殖器的条件，术后改为1男1女。经过1年半的随访，患儿外生殖器形态逼真，性别特征明显。1居日商个例1：6岁，双胞胎第二产。生后即发现外生殖器异常，当地医院诊断为"尿道下裂"，嘱长大后行手术治疗，家长即按男孩抚养。其母孕期始终随身携带能转男胎的祖传秘方药袋。查体：男孩打扮，全身直体无异常。外生殖器呈会阻型尿道下裂外观，两侧"阴囊"根部均可价及花生米大小的"睾丸"样…     

股骨近端锁定板内固定术与人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折疗效观察

目的观察股骨近端锁定板内固定术与人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折的疗效。方法高龄股骨转子间骨折患者109例,分别采用股骨近端锁定板内固定术（内固定组,52例）与人工股骨头置换术（置换组,57例）治疗。术后随访11～53个月。采用Harris评分评价髋关节功能,观察术后并发症情况。结果所有患者均获随访,随访时间为11～53个月。与内固定组相比,置换组手术时间短、术中出血量及术后引流量少、切口长度短,卧床时间短（P均〈0.05）。内固定组术后髋关节Harris评分优良率为84.62%,置换组为85.96%,两组术后并发症发生率分别为9.62%和8.77%,两组相比,P均〉0.05。结论在掌握手术适应证的前提下,股骨近端锁定板内固定术与人工股骨头置换术均为治疗高龄股骨转子间骨折的有效方法。     

小儿疼痛的临床心理学分析及其处理

疼痛是许多疾病伴发的一种临床症状 ,任何对机体造成伤害性的刺激均可引起疼痛反应。了解小儿疾病状态下或手术后疼痛的心理状态有助于更好地诊断及处理疾病。1　小儿疼痛与心理学之间的关系我们观察发现小儿不同的年龄阶段 ,心理因素对疼痛的反应不同。 1岁以内尤其 6个月以内的小儿 ,由于智力、思维、自我保护意识的发育刚刚开始 ,心理因素影响很小 ,基本上反映的是机体的本能反应 ;1～ 3岁的小儿开始出现心理因素的干扰 ,这种干扰主要是恐惧心理 ,因而在进行疾病的检查 ,分析病情 ,作出诊断的过程中应注意这些特点 ;学龄儿童大部分能如实…     

精神病患者髋部骨折手术疗效分析

[目的]总结分析17例精神病患者髋部骨折的手术疗效.[方法]回顾性分析本院2004年5月～2010年6月收治17例精神病患者髋部骨折的手术方法,随机抽取本院同期收治正常人群髋部骨折患者20例,分别比较精神病患者与正常人群髋部骨折术前准备时间、手术时间、并发症发生率及术后1年Harris评分.[结果]患者随访16～47个月,平均(30.5±3.6)个月.精神病患者股骨转子间骨折组与正常人群股骨转子间骨折组术前准备时间分别平均为(5.28±2.56)d、(3.3±1.16)d(t=2.174,P=0.0231),精神病患者股骨颈骨折组与正常人群股骨颈骨折组术前准备时间平均(4.8±1.75)d、(2.8±1.31)d(t=2.887,P=0.0049),精神病患者股骨转子间骨折组与正常人群股骨转子间骨折组术后1年Harris评分分别平均为(71.85±7.31)分、(79.3±6.70)分(t=2.173,P=0.0231),精神病患者股骨颈骨折组与正常人群股骨颈骨折组术后1年Harris评分分别平均(79.0±6.44)分、(80.9±7.30)分(t=0.6165,P=0.2726),两组患者手术时间、并发症发生率无显著性差异.[结论]对于精神病患者髋部骨折要给予充分的围手术期处理,股骨转子间骨折患者要选择坚强、有效地内固定器材,股骨颈骨折患者建议选择骨水泥型双极股骨头置换手术治疗.