腮腺肿瘤的CT诊断

目的 探讨腮腺肿瘤的CT特征和价值。方法 常规CT平扫加强化扫描，回顾性分析74例腮腺肿瘤的CT特征。结果 腮腺混合瘤60例呈中等密度的软组织影，边界清晰，可有钙化；腺淋巴瘤3例，肿块密度较低，常位于腮腺下板；各种恶性肿瘤11例，边界模糊，易坏死出血和转移，恶性肿瘤间CT表现无特征性。结论 CT可辨别肿瘤的良恶性，特别是良性肿瘤可作进一步分类，是理想的检查手段。     

血友病性骨关节病(附1例文献复习)

血友病骨关节病是在血友病基础上继发的骨关节病变 ,近年来鲜有报道 ,现结合本院所遇 1例 ,复习相关文献 ,对该病进行分析论述。1　临床表现患者 ,男 ,2 6岁。 1月前骑摩托车碰伤右膝 ,右膝明显疼痛、肿胀、青紫、屈伸活动受限 ;后肿胀逐渐减轻 ,但疼痛未缓解 ,时轻时重。查体 :右侧下肢肌肉萎缩 ,较左侧明显变细 ,右膝关节变形 ,前部肿胀 ,表面皮肤颜色正常 ,其它关节无异常变化。 10年前右膝曾出现间断疼痛、肿胀。2　实验室检查部分凝血活酶时间 (APTT) 5 5s 3 7s(参考值 ,下同 )、凝血酶原时间 (PT) 13s 12s、凝血时间 (CT) 2 4min …     

256层螺旋CT对颈动脉狭窄程度与性别及年龄关系的初步研究

目的采用256 i CT血管造影对颈动脉狭窄定量分析,探讨颈动脉狭窄程度与性别及年龄的关系。方法分析于本院接受256 i CT颈动脉造影检查患者的影像资料573例,男性332例,女性241例,平均年龄57.22±13.02岁。采用多平面重建(MPR)、最大密度图像(MIP)、容积再现(VR)等技术分别测量及统计颈总动脉、颈内动脉动脉粥样硬化斑块部位及狭窄程度。结果颈总动脉轻度狭窄有性别分布差异,男性轻度狭窄者较女性多(P=0.027);颈内动脉轻度狭窄无性别分布差异;颈总动脉及颈内动脉中度及以上狭窄均有性别分布差异(P=0.013,P=0.000),男性中度以上狭窄者较女性多;颈总动脉及颈内动脉动脉狭窄程度与年龄均有相关性(P=0.000),随年龄增加狭窄程度增高。结论 256 i CT颈动脉成像可以客观显示颈动脉狭窄程度及斑块部位,性别与年龄是颈动脉狭窄的重要影响因素。     

神经母细胞瘤硬脑膜转移四例

神经母细胞瘤是小儿常见的恶性肿瘤 ,恶性程度较高 ,并且较早发生转移 ,但颅内发生转移比较少见 ,尤其发生硬脑膜转移者更少见。笔者对所遇 4例报告如下。病例报告例 1　男 ,9岁。左眼球渐进性突出 2 0ｄ ,其与体位无关 ,视力正常 ,无头痛及发热。ＣＴ示左眼眶外侧壁、蝶骨嵴、右颞窝及右颞顶部颅骨内板下方梭形软组织肿块 ,密度均匀 ,ＣＴ值 5 1～ 5 5ＨＵ ,内缘光整并可见细线样硬脑膜 ,部分有浅分叶 ,增强后病灶明显均匀强化 77～ 84ＨＵ ,且在其内缘有增厚的硬脑膜影 ,肿块内缘部分清晰 ,部分模糊 ,肿块约3 0ｃｍ× 3 0ｃｍ× 2 5ｃｍ…     

超低浓度对比剂在256层螺旋 CT 冠状动脉成像中的临床应用

目的：采用256层螺旋CT后门控成像技术,探讨超低浓度碘对比剂270 mgI／ml在冠脉成像中的临床应用。方法回顾性分析120例行冠状动脉CTA后门控成像技术检查的患者,将其分为A、B、C、D 4组,每组30例。采用不同浓度对比剂,A组（碘浓度270 mgI／ml,0．8 ml／kg,体重小于60 kg）, B组（碘浓度300 mgI／ml,1 ml／kg）,C组（碘浓度320 mgI／ml,1 ml／kg）,D组（碘浓度350 mgI／ml,1 ml／kg）,比较4组间图像质量评分、节段可评价比率、节段优良率及碘用量等。结果120例行冠脉CTA检查的患者中,4组一般资料比较,年龄差异无统计学意义（P＞0．05）,A组BMI及心率小于B、C、D组（P＞0．05）。4组图像的节段优良率差异无统计学意义（P＞0．05）,质量评分、节段可评价比率差异有统计学意义（P＜0．05）, A组较B组碘用量降低了28．0％,较C组降低了32．5％,较D组降低了38．3％。结论采用低浓度对比剂冠脉CTA是可行的,获得的图像能满足影像诊断要求,同时可明显降低碘用量,该技术可以广泛推广应用。     

中药熏蒸联合西医常规治疗对糖尿病足溃疡愈合及创面渗出液中VEGF、MMP-2及TIMP-1的影响

目的探讨中药熏蒸联合西医常规治疗糖尿病足溃疡的疗效及作用机制。方法糖尿病足溃疡患者64例随机分为对照组与观察组,每组32例。对照组实施西医常规治疗,观察组在常规治疗的基础上结合中药熏蒸治疗,两组均治疗14天。治疗前后收集患者创面渗出液,测定治疗前、治疗7天、治疗14天创面渗出液中血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)及基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)的含量,并比较治疗后两组患者的创面愈合率。结果两组治疗14天的创面愈合率均高于治疗7天(P0.05),观察组治疗7天和14天的愈合率均高于对照组(P0.05)。治疗7天和14天,对照组VEGF及TIMP-1水平均低于治疗前(P0.05),MMP-2高于治疗前(P0.05);观察组VEGF及TIMP-1水平均高于治疗前(P0.05),MMP-2低于治疗前(P0.05),且观察组治疗7天和14天的VEGF及TIMP-1含量高于对照组(P0.05),MMP-2含量低于对照组(P0.05)。两组治疗14天VEGF、MMP-2及TIMP-1含量与治疗7天比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论中药熏蒸治疗可有效促进糖尿病足溃疡创面的愈合,这可能与降低创面渗出液中的MMP-2含量,增加VEGF及TIMP-1的含量有关。     

黏多糖积累病Ⅰ型颅脑及骨骼影像学表现1例

患儿女,5岁,近1年来身体发育迟缓,2岁时发现手指不能伸直,3岁时牙齿脱落.眼距增宽,腹部膨隆,智力正常,出生时双顶径较正常儿大,无明确家族病史.RH阴性血型.     

DSA在致动眼神经麻痹的脑动脉瘤诊断中的意义

目的探讨数字减影血管造影（DSA）在致动眼神经麻痹的脑动脉瘤诊断中的意义。方法整理78例DSA证实为脑动脉瘤患者的病例,对其临床表现及DSA表现进行分析。结果脑动脉瘤致动眼神经麻痹的发生率约占全部脑动脉瘤的17.9%,后交通动脉最易导致动眼神经麻痹,约占全部后交通动脉瘤的44.4%。DSA可真实直观反应导致动眼神经麻痹的脑动脉瘤的特征。结论对于部分动眼神经麻痹的患者,应行DSA检查,以明确或排除脑动脉瘤的可能。     

影像检查对中药治疗泌尿系结石的疗效评估

泌尿系结石是泌尿系统最常见的疾病之一,可发生于双肾、输尿管、膀胱以及尿道各个部位.结石形成有多种因素,多因泌尿系慢性炎症、急性感染、泌尿系统先天畸形、尿路梗阻等原因导致尿液浓缩,盐类排泄量增加,发生沉积和积聚,进而形成结石.     

超高场强磁共振扩散张量成像对脑白质疏松症的诊断价值

目的探讨超高场强磁共振扩散张量成像(DTI)对老年脑白质疏松症(LA)的诊断价值。方法单纯老年LA患者68例,应用超高场强3.0T磁共振行常规MRI及DTI检查,根据脑室周围高信号(PVH)分型,分别于侧脑室前角、后角周围脑白质及半卵圆中心测量脑白质病灶的平均扩散系数(ADC)和部分各向异性分数(FA)值,并进行统计分析。结果 68例老年中,PVH 1型42例,2型18例,3型6例,4型2例。随着PVH分型级别越高,ADC值越高,FA值越低(P<0.05,P<0.01),PVH与ADC值呈正相关(r=0.7328,P<0.01),与FA值呈负相关(r=-0.5816,P<0.01)。LA病灶在侧脑室前角、后角周围白质区和半卵圆中心区的ADC值逐渐升高,FA值则逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用超高场强DTI技术,可在特定脑白质病变区域通过更为准确的量化指标辅助临床对老年LA进行定性及定量的诊断。