蒙花苷磷脂复合物的制备及其药动学评价

目的 制备蒙花苷磷脂复合物，研究其药动学性质。方法 溶剂挥发法制备蒙花苷磷脂复合物，以复合率为评价指标，通过正交试验优化制备工艺。SD大鼠灌胃给予蒙花苷磷脂复合物，HPLC测定蒙花苷的血药浓度。结果 采用优化后的磷脂复合物制备工艺，复合率接近100%。X射线衍射结果表明蒙花苷以无定型状态存在于磷脂复合物中，在水和正辛醇中的表观溶解度显著增大。药动学结果显示，蒙花苷磷脂复合物的t_max，C_max，AUC_0-t等参数与蒙花苷原料药相比具有显著性差异，口服吸收生物利用度提高1.11倍。结论 磷脂复合物改善了蒙花苷的溶解性质，口服吸收生物利用度得到明显提高。     

小肠导管钡剂灌肠检查

成人的小肠一般长7米，占消化道总长度的2／5，分布盘曲相互重叠，此外小肠不如胃及结肠都可以用内窥镜来作检查。小肠有无病变，主要有赖于X线，但常规钡餐检查并不理想，因小肠内有许多液体，如胃液，胰液及胆汁液等。检查时间稍长，既会使钡剂产生絮凝现象，服钡“追踪随访”检查法，一般要3—6小时才能达到回盲部。因此，这种检查方法既浪费时间，确诊率也低。早在1929年就有人提出用专管插入十二指肠注入钡剂作小肠X线检查。但因当时的技术和物质条件的限制，这一工作未能得到进一步发展。1967年有人对导管进行了改进，利用导丝引导，能将导管很容易的送入十二指肠内。1974年发表了十二指肠插入小肠的X线报告后小肠钡剂灌肠检查的优点才得以确论而逐步推广应用。我们医院1999年开展此项工作，以下将检查方法和步骤报告如下.     

长期住院精神病人躯体健康状况调查

目的 了解长期住院精神病人躯体健康情况。方法 随机抽取1995年1月～2004年12月在我院住院的精神病人385例，分为长期组185例和初次组200例。对其躯体检查中发现的生物学异常指标及躯体疾病进行对照分析及相应的统计学处理。结果 两组住院精神病患者中，长期住院的精神病人合并躯体疾病发生率为41．62％，高于初次组（23．00％）。排前6位的躯体疾病或异常生物学指标依次为：高血脂48例（25．95％）；心脏病／心电图异常33例（17．84％）；高血压31例（16．76％）；贫血27例（14．59％）；肝病或肝功能异常21例（11．35％）；糖尿病20例（10．81％）。结论 长期住院精神病人合并躯体疾病的风险相当高，对精神药物等专科治疗的安全性构成潜在或现实风险。对长期住院的老年精神病人精神药物用量宜小，以保证医疗安全。     

李永安老中医治疗重症脑外伤验案三则

李永安老师系四川省名中医 ,眉山市中医院副主任中医师 ,四川省中医学会中医基础理论专业委会委员 ,眉山市中医学会常务理事。从事中医临床及科研 30余载 ,潜心研习岐黄之道 ,学验具丰 ,对中风病、脑外伤等危重病的治疗有独到的经验。笔者有幸被四川省中医管理局确定为李老师学术继承人 ,随师 3年来 ,聆受李老教诲 ,获益非浅。现将李老所治重症脑外伤验案 3则 ,整理报告如下 ,供同道参考。1　验案1 1　案 1:颅脑挫伤案胡某 ,女 ,9岁 ,小学二年级学生。初诊时间 :1998- 11- 0 2。家长代诉 :外伤昏迷 4 5天。患儿于 4 5天前 ,即 1998- 0 9- 17…     

116例腰骶神经根损伤的肌电图分析

为探讨肌电图(EMG)检查对腰骶神经根损伤的诊断意义，对116例(病例组)腰骶神经根损伤患者进行肌电图、神经传导速度(NCV)、H反射检测，并与正常人群相应指标对比。结果，病例组肌电图异常82例，异常率71％；胫神经H反射检测84例，异常64例，异常率76％；NCV异常5例，异常率4．3％。认为肌电图检查能定位神经根病损的范围，判断程度和预后。     

颈椎病合并下颈椎不稳的外科治疗策略

目的 探讨颈椎病合并下颈椎不稳的临床诊断、术式选择及手术疗效。方法 对手术治疗的32例颈椎病合并下颈椎不稳，分别摄术前及术后随访之颈椎正侧位、伸屈侧位X线片及颈椎MR检查。32例均经前路行减压、植骨融合、内固定手术治疗。以颈椎不稳节段与颈椎主要退变节段重合，并行减压内固定患者为A组，共7例；对25例颈椎不稳与颈椎病节段不重合，以其中仅处理颈椎病节段9例为B组；在处理颈椎病节段同时处理颈椎不稳节段16例为C组。以“40分”评分法分别对患者术前、术后随访情况予以评价，对数据分别行组间均值t检验及组内配对t检验。结果 经12～36个月随访（平均25个月），所有患者均获骨性融合，平均改善率61．2％。A、B、C组间均值t检验：术前差异无显著性（P〉0．05）、术后差异亦无显著性（P〉0．05）。各组内配对t检验，术前、术后随访差异均有显著性（P〈0．05）。结论 在颈椎病合并下颈椎不稳的患者中，不稳节段与主要退变节段关系密切但往往并不重合。通过颈前路手术，在处理颈椎病节段同时处理相邻颈椎不稳节段，临床疗效满意。     

十二指肠Brunner腺腺瘤1例

十二指肠Brunner腺腺瘤是一种少见的十二指肠良性肿瘤[1-3],临床上诊断困难。我院收治1例,现报告如下:1临床资料患者女性,40岁。因间断性上腹痛,伴黑便1年余入院。患者于1年前无明显诱因出现间断性上腹部疼痛,伴恶心、头晕、心慌、黑便,曾在外院治疗无好转。查体:无明显贫血貌,腹部平坦,无压痛及反跳痛。胃镜示:十二指肠球部见有隆起型肿块,表面光滑,色红,未见溃疡。手术所见:肿物位于十二指肠球部后壁黏膜下层,蒂较宽,界限清楚,突向肠腔,行肿物切除。临床拟诊:十二指肠球部平滑肌瘤。病理检查:肉眼所见:带蒂肿物1个,4.2cm×4.0cm×2.2cm,…     

桡骨茎突处永存骨骺误诊为陈旧骨折1例分析

永存骨骺的解剖变异，常在胸、腰椎中见到，发生在桡骨茎突处少见。笔者曾遇1例桡骨茎突处永存骨骺误诊为陈旧骨折，现分析报告如下。     

甲氰咪胍治疗疱疹性咽炎42例疗效观察

疱疹性咽炎为病毒感染性疾病,以7岁以下儿童多见。自1992年以来,我们对42例疱疹性咽炎患儿用甲氰咪胍外敷进行治疗(试验组),同时用锡类散外敷治疗12例作为对照,疗效满意。 临床资料:试验组男22例,女20例,年龄8月—6岁,平均4.8岁;对照组男8例,女4例,年龄11月—7岁,平均5岁。试验组均表现有咽痛、咽充血、流涎、拒食等症状。40例伴有发热,39例有口腔疱疹;对照组12例表现为咽痛、咽充血、流涎、拒食,伴发热者10例,有疱疹者11例。     

针头灌胃器

灌胃器是微生物学及药理学作经口给药的动物实验所必须的实验器材,目前市售的玻璃灌胃器口径粗大、并口径单一,易破碎,与注射器接头处以胶管连接、很不稳定。故在使用时很不理想。作者在实践中采用废旧注射器针头,经过加工,代替玻璃灌胃器,使用极为方便、又弥补了玻璃灌胃器的不足,有推广价值。特将此方法介绍于下。