陈锐深教授治疗中晚期肝癌临床经验介绍

陈锐深是广州中医药大学教授，主任医师，博士研究生导师，享受国务院政府特殊津贴专家。陈教授从事中医肿瘤临床工作40余年，有丰富的临床经验，对中医药治疗中晚期肝癌的理法方药有自己独特见解，临床效果良好。笔者有幸跟师随诊，受益匪浅，现将其治疗中晚期肝癌临床思路总结如下，以飨同道。     

病人自控硬膜外镇痛与单次硬膜外镇痛的疗效观察

<正> 病人自控硬膜外镇痛(PCEA),自1988年以来研究报道众多,经临床应用表明,PCEA确定是一种安全有效的术后镇痛方法。比较PCEA与单次硬膜外镇痛(EPI)的效果,以及对呼吸循环的影响,并发症的发生率,为临床应用提供参考,有实际意义。我科1998年2月～1999年12月临床应用30例,现报     

177Lu-PSMA-617治疗转移性去势抵抗性前列腺癌新进展

姑息性手术、试验性局部治疗、外放射治疗、内分泌治疗、化学治疗等常规治疗手段对转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的预后和生活质量改善效果有限.以前列腺特异性膜抗原(PSMA)为靶点的放射性配体治疗(RLT)有望改变mCRPC患者生存期短、生活质量差的现状.177镥(177Lu)标记的PSMA-617(177Lu-PSMA-617)的理化性质和药代动力学特性优异,与其他放射性核素标记的治疗探针相比,已积累了较多临床研究数据和经验,有效性、安全性、易获得性高,显示出了较好的临床价值和应用前景,但尚存在一些局限.目前,177Lu-PSMA-617RLT仍以小样本单中心研究为主,但随着全球研究大数据的积累,其有望成为mCRPC临床常规治疗的延伸和补充.     

累及腹腔重要血管的腹膜后节细胞神经瘤切除术23例总结

目的 回顾分析累及腹腔重要血管的腹膜后节细胞神经瘤行手术切除治疗的可行性及安全性.方法 选取2020年1月至2021年9月海军军医大学(第二军医大学)长海医院收治的23例节细胞神经瘤患者,肿瘤侵犯腹主动脉、腹腔干、肠系膜上动脉等腹腔重要血管,均行手术切除治疗,并经术后病理学结果确诊.收集患者性别、年龄、切除肿瘤直径、手术时间、术中失血量、引流管留置时间、并发症及随访情况等资料.结果 23例患者中,男9例、女14例,年龄36(17～65)岁.23例患者手术均获得成功,手术时间60(45～170)min,术中失血量100(100～2300)mL,切除肿瘤直径3(3～11)cm,术后住院时间4(3～14)d,引流管留置时间4(3～20)d.有5例患者术后出现淋巴漏,所有患者均未出现血管破裂、闭塞等严重术后并发症.截至2021年11月,所有患者均未出现肿瘤复发.结论 累及腹腔重要血管的腹膜后节细胞神经瘤行手术切除难度相对较大,但在术者具备一定血管处理经验的前提下仍是安全可靠的治疗方式.     

小剂量卡托普利治疗严重心力衰竭伴低钠血症

0　引　　言低钠血症在严重充血性心力衰竭 ( congestiveheart failure,CHF)患者中并非少见 ,多与长期CHF所致的神经、体液因素改变及服用利尿剂有关 ,临床处理颇为棘手。限制摄水量、补充高张钠溶液等传统方法的效果都不尽理想 ,甚至会使心力衰竭加重。本研究用血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利 ( Captopril)治疗 1 8例 ,取得了较好的疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　观察对象　低钠组共 1 8例 ,其中男 1 1例 ,女7例 ,年龄 2 0～ 72 (平均 46.7)岁 ,均为器质性心脏病并发严重 CHF的住院病例。患者系在慢性 CHF的基础上症状加重 ,…     

联合国环境署国际植物监测网的建立及其进展

生物监测能评价环境中所有已知和未知的因素对生物的综合影响,这是所有的各种理化监测技术无法做到的.     

构建和谐医患关系 争取医患双利双赢

构建和谐医患关系是构建和谐社会的一部分,笔者从充分认识构建和谐的医患关系在构建和谐社会中的意义、构建和谐医患关系的途径等方面对构建和谐医患关系进行分析,最终达到医患双利双赢.     

纳洛酮治疗安定中毒35例的疗效观察

我科应用纳洛酮治疗安定中毒35例,获得较好的临床疗效,现报告如下.     

骨组织工程人工合成高分子细胞外基质替代材料所研制

组织工程的出现为人类治疗骨缺损提供了一种新的选择。人工合成高分子材料及其与陶产 共混物具有可控的生物降解性、可调控的力学性能以及良好的加工性，是细胞外基质替代材料的理想选择。     

纳洛酮对创伤性脑损伤患者血浆ET,CGRP,S-100B含量的影响

[目的]观察纳洛酮对创伤性脑损伤(TBI)患者血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、神经组织蛋白(S-100B)含量的影响，探讨纳洛酮对急性TBI患者的治疗效果。[方法]用放射免疫测定法测定TBI患者血浆ET-1、CGRP的含量变化．用酶联免疫吸附实验测定S-100B的含量变化。[结果]①脑损伤后患者血浆ET-1(d1、d3、d5)明显升高，病情越重升高越明显；②纳洛酮治疗后血浆ET-1含量下降较对照组显著，CGRP早期(d1)较对照组明显升高；③TBI患者血浆中脑损伤特异性蛋白S-100B明显升高，脑损伤程度越重，升高越明显。[结论]①TBI患者血浆ET-1及S-100B水平升高，与病情严重程度有关。②ET、CGRP平衡失调在TBI的病理过程中起到重要作用。③早期应用纳洛酮可以显著降低ET-1及S-100B血浆含量，提高CGRP水平，起到良好的治疗效果。