肝癌高发地区人群黄曲霉毒素暴露水平的评估

目的：通过对我国原发性肝癌高发区居民进行较为全面的黄曲霉毒素（AFT）暴露水平的评估，为进一步研究AFT与肝癌的关系提供依据。方法：选择甲地（广西扶绥县竹琴村）、乙地（江苏启东通兴乡）丙地（启东天汾镇）作为调查地区，应用AFT生物标记物的检测，对人群AFT暴露水平进行评估。结果：食物结构调查表明，甲地居民以玉米为主食，乙地和丙地居民则以大米为主食，粮食中黄曲霉毒素B1（AFB1）的污染水平以甲地最为严重，居民膳食中AFB1的摄取量即AFT外暴露水平，血清中AFB1-白蛋白（AFB1-ALB）加合物水平，肝癌发病率均以甲地最高，丙地最低，且有显著性差异。结论：AFT外接触水平高的居民，AFB1-ALB加合物水平，尿中AFM1水平亦高，说明两者是反映AFB1外接触剂量的良好指标，在现有膳食结构条件下，AFT暴露仍是肝癌危险因素之一。     

鼻内窥镜直视下腺样体切除术58例分析

我科自2001—03～2004—06采用鼻内窥镜直视下腺样体切除术治疗腺样体肥大58例．经随访疗效满意，报道如下。     

大剂量顺铂腹腔为主联合化疗治疗卵巢恶性生殖细胞肿瘤

对１７例病理证实为卵巢恶性生殖细胞肿瘤（除外纯型无性细胞瘤）的患者应用大剂量顺铂腹化为主进行联合化疗，获得了满意的疗效，３年和５年生存率分别为６４．７１％和４６．１５％。分析结果提示大剂量顺铂腹腔内给药联合化疗是治疗卵巢恶性生殖细胞肿瘤的一种比较安全有效的方法     

截瘫患者康复治疗的疗效观察

目的:观察康复治疗对截瘫患者日常生活活动能力的影响.方法:65例截瘫患者接受康复治疗,治疗时间:每天1次,每次1h,平均治疗天数为30.01±10.70d.在患者治疗前后采用Barthel指数评分评测其日常生活活动能力(ADL),并将治疗前后的Barthel指数评分进行配对t检验.结果:65例截瘫患者治疗前后的Barthel指数评分之间有显著性差异(P＜0.001).结论:康复治疗对于提高截瘫患者的日常生活活动能力及生存质量有确切疗效.     

急性二尖瓣关闭不全动物模型的彩色多普勒表现

本实验选羊14只,常规开胸建立体外循环,直视下环套结扎腱索、乳头肌,封闭心脏后勒断。用2D-CDF 5MHz探头在心脏表面于术前、中及损伤后,连续观察至动物死亡。AMR,2D-CDF检查结果:(1)Ⅱ级腱索断裂1～2根,瓣叶关闭错位,微量MR,3～6根断裂,断索鞭梢样飘动,瓣叶脱垂,轻～中度MR;Ⅰ、Ⅱ级同时断裂5～6根,AMR量大,腱索连枷。(2)乳头肌上1/3结扎局部缩窄变形,瓣叶膨出,微量MR;乳头肌中段部分断裂出现V形裂口,轻～重度的AMR,腱索松弛呈螺旋样活     

苦豆子总碱对大鼠实验性结肠炎CD4+CD25+,CD8+CD28-表达的影响

目的:观察苦豆子总碱对实验性结肠炎大鼠的外周血和结肠组织中调节性T细胞CD4 CD25 ,CD8 CD28-表达的影响。方法:实验于2006-03/08在南方医科大学实验室进行。①分组:将72只SD大鼠数字表法随机分成正常对照组,模型组,5-氨基水杨酸组,苦豆子15,30,60mg/kg组共6组,每组12只。②造模:除正常对照组外,其他5组采用三硝基苯磺酸灌肠法制备结肠炎大鼠模型,正常对照组给予等量生理盐水灌肠。③给药:造模第2天开始灌胃给药,2mL/只,1次/d。5-氨基水杨酸组灌胃5-氨基水杨酸400mg/kg,苦豆子15,30,60mg/kg组灌胃酸苦豆子总碱15,30,60mg/kg,其他2组灌等量生理盐水。④取材:在第1周和第3周各组分别取6只大鼠处死,测定结肠黏膜组织和外周血中CD4 CD25 ,CD8 CD28-的表达水平,观察苦豆子总碱对模型大鼠急慢性期T细胞亚群的影响。结果:72只大鼠进入结果分析。①建模第1周:模型组结肠内T细胞亚群CD4 CD25 ,CD4 CD25 /CD25-,CD8 CD28-及CD8 CD28-/CD28 高于正常对照组(P<0.05,0.01),苦豆子各剂量组数据虽低于模型组,但经统计学处理后差异不显著(P>0.05)。②建模第3周:模型组大鼠外周血中的CD8 CD28-和CD8 CD28-/CD28 的表达高于正常对照组和苦豆子30,60mg/kg组[CD8 CD28-:(11.3±1.3)%,(5.4±2.2)%,(5.8±3.2)%,(6.0±4.2)%;CD8 CD28-/CD28 :(1.2±0.8)%,(0.4±0.1)%,(0.5±0.2)%,(0.5±0.4)%;P<0.05,0.01];结肠组织中的CD8 CD28-和CD8 CD28-/CD28 的表达也高于正常对照组和苦豆子30,60mg/kg组[CD8 CD28-:(17.4±4.2)%,(3.8±4.5)%,(3.9±4.0)%,(4.2±3.6)%;CD8 CD28-/CD28 :(1.8±0.3)%,(0.7±0.3)%,(0.7±0.2)%,(0.7±0.3)%;P<0.05,0.01]。结论:苦豆子总碱30,60mg/kg能下调实验性结肠炎大鼠慢性期高表达的CD8 CD28-T细胞。     

连续性静脉-静脉血液滤过治疗老年人多器官功能不全综合征74例疗效观察

连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)能维持血液动力学稳定,有效清除炎症介质和纠正免疫紊乱,已成为抢救危急重症患者的重要手段.     

24例前置胎盘的临床分析

目的 探讨前置胎盘的临床治疗体会.方法 对2008年1月~2011年6月笔者所在医院收治的24例前置胎盘孕产妇的临床资料进行回顾性分析.结果 24例前置胎盘患者中,完全性前置胎盘有6例,占25%;部分前置胎盘11例,占45.8%;边缘性前置胎盘7例,占29.2%.发生出血性休克者2例,占8.3%.剖宫产11例,占45.8%;阴道分娩13例,占54.2%.胎儿因早产及窒息死亡1例,其余23例均成活,无孕产妇死亡.结论 对前置胎盘孕的产妇,要尽早做好终止妊娠的准备,选择合适的终止妊娠时机与分娩方式,预防产褥感染,确保母婴安全.     

浅谈检验医师的现状与培养

随着基础医学如免疫学、细胞生物学、分子生物学等学科的飞速发展和新设备、新技术、新方法如微电子技术、电子计算机技术、生物芯片技术等在临床的广泛应用,检验医学已成为近年来发展最为迅猛的医学学科之一。其检测技