左半结肠直肠创伤及癌性梗阻一期手术吻合口上下双管引流的临床观察及护理

既往左半结肠直肠创伤及癌性梗阻一期手术、直肠癌前切除术的传统手术方法为分期手术，治疗周期长，费用高，腹壁造瘘也增加了病人的心理负担和痛苦。我院于1985年3月至1999年7月对413例病人采用了吻合口上下双管引流技术，术后定时远管冲洗，近管引流、负压吸引与冲洗交替的综合护理措施，有效地预防和减少左半结肠直肠创伤及癌性梗阻一期手术，直肠癌前切除术后吻合口瘘的发生，加速直肠癌术后低位吻合口瘘的愈合，现报告如下：1 临床资料 本组使用肠腔内吻合口上下双管引流。男247例，女166例，年龄25～75岁。其中梗阻性左半结肠直肠癌144例，左半结肠直肠破裂86例，直肠癌前切除157例，直肠癌术后低位吻合口瘘28例。     

广州市公立医院经济运行监测评价指标体系实证研究

目的：基于公立医院经济运行监测评价指标体系对广州市公立医院开展实证研究，并综合评价结果对样本公立医院经济运行情况进行分析。方法：抽取广州市15家公立医院作为样本医院，选取2020—2022年的数据标准差进行标准化处理，通过各指标化值与指标权重相乘进行计算汇总，得到各医院标化分值进行分析对比。结果：2022年度三类医院的经济运行情况均不理想，在风险管理与发展管理方面有待提升。其中，综合医院和专科医院在2021年度得分最高，2022年度次之，2020年度得分最低；中医医院2021年度得分最高，2020年度次之，2022年度最低。结论：指标体系符合公立医院发展 要求，指标数据具有可获得性，适用于开展公立医院经济运行监测与评价。     

一氧化碳中毒与低钙血症关系探讨(附7例报告)

[背景 ]探讨一氧化碳中毒与低钙血症的关系 .[病例报告 ]7例一氧化碳中毒患儿中合并低钙血症者 4例 ( 5 8% ) ;5例重度一氧化碳中毒患儿中并发低钙血症者 4例 ( 80 % ) ,2例轻度一氧化碳中毒患儿血钙均正常 .[讨论 ]一氧化碳中毒 ,尤其是重度一氧化碳中毒常并发低钙血症     

老年人癫痫持续状态抢救的护理体会

老年人癫痫持续状态为老年人常见急症之一，现将我院收治的13例患者抢救护理体会报告如下。     

院前急救医疗纠纷的防范

分析了加强急救医疗护理管理对院前急救工作中防范医疗纠纷的重要性.认为加强对人员的组织管理和对急救药械、医疗设备的管理.同时要求医护人员必须具有良好的心理素质及应变能力,并注意语言、态度及与病人及家属沟通的技巧等.可以行之有效地防范医疗纠纷的发生.     

生物共振治疗慢性荨麻疹的疗效评价

生物共振的概念来源于20世纪20年代法国物理学家德布罗意(Louis V.de Broglie)建立的物质波理论,他指出所有物质都具有波粒二象性,在此基础上形成了量子力学乃至量子医学.20世纪70年代,德国科学家发现将过敏原放入信息输入杯中并将过敏原共振信息逆转输入到人体,可以消除致敏淋巴细胞产生的变应性印痕,使过敏症状减轻.     

两种方法治疗胃溃疡的临床研究

目的:观察两种方法治疗胃溃疡对其血清胃泌素及胃黏膜血管内皮生长因子水平的影响.方法:经胃镜和活检证实的活动性胃溃疡患者80例,随机分为中西医结合组(治疗组)40例和西医组(对照组)40例,观察两组患者治疗前后胃泌素、胃黏膜血管内皮生长因子水平的变化.结果:治疗组治疗后胃泌素为(30.2±9.9)pmol/L,明显低于治疗前的(36.0±11.2)pmol/L(t=2.345，P<0.05);血管内皮生长因子为(16.2±5.6)%,明显高于治疗前的(6.2±2.3)%(t=2.415,P<0.05);对照组治疗后胃泌素为(29.3±8.9)pmol/L,明显低于治疗前的(35.8±10.8)pmol/L(t=2.245,P<0.05);血管内皮生长因子为(13.8±4.3)%,明显高于治疗前的(6.6±2.4)%(t=2.325,p<0.05);治疗组治愈率为90.0%,明显高于对照组的65.0%(χ2=3.98,P<0.05).结论:中西医结合可以提高溃疡愈合质量,可能与血胃泌素水平、血管内皮生长因子表达有关.     

阿米卡星注射液与红霉素软膏在气管切开周围化脓中的应用

目的 研究阿米卡星注射液与红霉素软膏在气管切开周围化脓中的效果.方法 我们采用气管切开后周围化脓患者70例,用阿米卡星注射液冲洗气管切开周围化脓创口,待干后将红霉素软膏均匀地涂抹在气管切开周围创口.结果 痊愈18.57%、显效40.0%、有效32.85%、无效8.57%,总有效率为91.42%.结论 用阿米卡星注射液联合红霉素软膏治疗气管切开周围化脓,可缩短治疗时间,增强疗效,无明显不良反应,效果满意.     

1例贲门癌术后肺部感染机械通气患者的护理

肺部感染是食管癌、贲门癌术后较常见的并发症之一,患者主要表现为肺炎、肺脓肿、肺不张和支气管哮喘等.严重时表现为气体交换受损,低效型呼吸形态等,必要时需要建立人工气道行机械通气辅助呼吸.我科于2010年7月收治了一例贲门癌术后并发肺部感染机械通气的患者,经过系统、全面、有效的护理后顺利撤机,转出ICU.     

腹腔镜下子宫次全切除术中配合及护理

目的 探讨腹腔镜下子宫次全切除术中配合方法及护理要点,提高护理质量.方法 对80例腹腔镜下子宫次全切除术的病人术中的配合与护理进行回顾性总结.结果 80例病例中4例出现并发症,分别为皮下气肿、小腿腓总神经受损各1例,另外2例为眼结膜下水肿.结论 术前器械准备完善、术中医护默契配合、相对正确护理,对顺利完成腹腔镜下子宫次全切除术,促进患者的恢复有重要作用.