深圳市性活跃人群艾滋病预防行为干预

目的 对深圳市桑拿按摩室、发廊和路边小姐艾滋病预防行为干预进行效果评价。方法 采用不记名调查表、座谈、讲解、讨论和观看VCD健康教育,进行前后对比。结果 被调查者回答艾滋病传播途径和预防方法的正确率分别从干预前的63.9％和73.7％上升为干预后的77.1％和81.3％(u=2.283和1.986,P<0.05)。自身感染的危险性认识增加,与性伴性交时认为有必要使用安全套者在干预前后未见差异,但均达到80％,而每次都使用则降至50.9％和29.2％,与干预前的使用率也未见差异(P>0.05)。结论 预防行为的改变除了与教育和认知水平有关外,还与多种因素相关。     

针灸治疗抑郁症的临床疗效与作用机制研究进展

近年来，抑郁症的发病率逐年上升，危害性大，造成了严重的社会、经济负担，而临床上常用的抗抑郁药物疗效欠佳，且易产生耐药性。针灸凭借独特的优势在临床上广泛应用，取得较好的治疗效果。通过检索了近10年中英文文献，从临床疗效和作用机制研究等总结了针刺治疗抑郁症的相关研究。临床研究从普通针刺、电针、针药结合、灸法等疗法方面评价了针灸治疗抑郁症的疗效及安全性；作用机制研究从神经递质、神经内分泌-免疫、神经突触可塑性、脑源神经营养因子（BDNF）、信号通路及微RNA等探讨针刺治疗抑郁症的潜在作用机制。结果发现存在如评价标准不统一，假针刺对照设置，针刺防治抑郁症复发率等问题，研究质量仍需要进一步提高。     

基于SBAR的医护康一体化管理模式在脑卒中患者早期康复中的应用

目的探究基于SBAR[Situation(现状)、Background(背景)、Assessment(评估)、Recommendation(建议)]的医护康一体化管理模式在促进脑卒中患者早期康复中的应用效果。方法采用不同病例前-后对照的研究方法, 选取揭阳市人民医院2020年6月至2021年2月收治的30例脑卒中患者作为对照组, 其中男11例, 女19例, 年龄(63.77±13.26)岁, 实施传统医护康一体化管理模式;选取揭阳市人民医院2021年3月至2021年12月收治的30例脑卒中患者作为观察组, 其中男21例, 女9例, 年龄(59.20±17.20)岁, 实施基于SBAR的医护康一体化管理模式。比较干预前后两组患者改良Barthel指数评分(日常生活活动能力)、简易三级平衡评定及患者护理服务满意度。采用t检验、χ2检验。结果出院时观察组患者改良Barthel指数评分明显高于对照组[(50.23±28.63)分比(31.63±23.31)分], 差异有统计学意义(P<0.01)。住院2周及出院时观察组患者的坐、站立平衡均优于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0....     

慢性乙型肝炎患者α干扰素治疗1年肝组织学变化

为探讨干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎1年后肝脏组织学变化特点，现将我院2007年7月-2009年12月收治45例慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗后组织学变化报道如下。     

28例严重腹部创伤、感染患者胃黏膜pHi的变化

急性胃黏膜损伤是严重创伤、感染、休克等的常见并发症 ,其发生率可高达6 0 %～ 10 0 %。未经治疗者大出血率达15 % ,常危及患者生命。因此 ,如何及早发现与预防显得尤为重要。胃黏膜内ｐＨ值 (ｐＨｉ)的测定常作为监测局部及全身组织氧代谢的指标 ,目前已得到了一定的应用。笔者在 1995～ 1997年通过测定ｐＨｉ,探讨其与胃黏膜损伤程度的关系 ,以期为临床防治提供依据。临　床　资　料1.一般资料 :本组 2 8例 ,其中男 17例 ,女 11例 ;年龄 17～ 5 6岁 ,平均 31岁 ;其中腹部创伤 2 3例 (合并腹腔感染者 13例 ) ,绞窄性肠梗阻 4例 ,伤寒肠穿…     

老年非心脏手术围手术期急性心血管事件73例临床分析

目的探讨老年非心脏手术围手术期急性心血管事件（ACO）发生的原因。方法对73例老年非心脏手术患者围手术期发生ACO的临床资料进行回顾分析,采用SPSS软件进行数据分析。结果术前心肌梗死、不稳定心绞痛、心功能不全、脑卒中病史、慢性肺心病以及术前ST段压低≥0.05 mV、血红蛋白〈120 g/L、白细胞〉1.0×109/L是围手术期ACO的主要危险因素。随年龄增大、合并内科疾病增多及体能状态下降,ACO发生率明显增高,心性死亡率逐渐增加。结论老年患者在实施非心脏手术时,要严格选择手术适应证,加强对危险因素的预防和控制,术前应作好应急救治准备,保证患者平稳度过围手术期ACO的高危期。     

步长丹红注射液联合稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛16例疗效观察

选择2008年1月至2009年2月，我们对不稳定型心绞痛16例患者给予丹红注射液连续静滴联合稳心颗粒口服治疗，获得较好疗效，现报告如下。     

对脑血管病人的心理分型及护理对策

脑血管病是神经内科常见病，多发病，也是中老年人常见病，多发病，是危害人们健康的三大疾病之一。其发病率及死亡率都很高。病人多伴有不同程度的偏瘫和语言障碍，生活能力减退，出现烦躁或抑郁等心理变化。病人的心理状态的好坏，直接影响疾病的转归。我们从现代护理观出发，对病人心理状态进行分型，做相应的护理，消除不良因素对疾病的影响，帮助病人及家属树立正确的态度，树立战胜疾病的信心，最大程度地提高病人生活质量，促进病人恢复健康。     

数字化X线胸部摄影管电压选择对影像质量影响的研究

Objective To study the relationship between the selection of tube tension in digitalchest radiograph and image quality.Methods When tube current was fixed at 4 mAs, the choice of X-ray tube voltage changed from 60 to 120 kV.CDRAD2.0 contrast details phantom and normal human chest were exposed by X-ray system with 7 kinds of tube voltage (the difference between tube voltage was 10 kV) ,and the X-ray incidental dose of phantom surface was measured.Five radiologists with 3 years working experience evaluated the image quality on monitor and calculated the image quality factor (IQF) and image reading score.Statistics analysis was then performed by using ANOVA test and t test.According to the results, the optimum tube voltage range was determined.Results (1) The incidental dose of phantom surface increased with the higher tube voltage.(2)When the tube voltage was changed from 60 kV to 120 kV, the IQF value observed in CDRAD2.0 phantom image on monitor was 75.0±10.4,57.1±6.4,52.7±2.5,47.9±4.5, 46.0±3.8,46.0±2.8,45.2±3.5 ,there was significant statistical differences between groups(F=19.10, P<0.01).(3)The integrated score of the chest image quality in the tube voltage 90 kV and 120 kV were 12.4±0.9 and 13.0±0.7, respectively, and there was no statistical difference between two groups(t= 1.500,P>0.05).Conclusions (1)With the increase of tube tension,the display capacity of display device gradually strengthened.When the tube tension exceeded 90 kV, the increase of image quality on monitor was not evident.(2) With proper radiation dose, the value of tube tension in digital X-ray chest photograph was about 90 kV.     

肠内或肠外营养对术后患者肝功能、肠通透性、血谷氨酰胺的影响及费用比较(120例随机、对照、多中心临床研究)

目的按照随机对照方法对比肠内营养对术后患者肝功能、肠通透性、血谷氨酰胺及费用等影响,以传统肠外营养作为对照。方法120例符合临床入选标准的食管和胃手术患者。按随机表进入研究组(接受肠内营养)或对照组(接受肠外营养)。研究计划经伦理委员会通过,所有患者均知情同意。在等氮、等热量摄入条件下对比氮平衡(包括大便氮排出量分析)、肝功能、肠通透性、血谷氨酰胺及费用等。数据用统计软件先做正态分布检查,按情况用ANOVA卡方或Wilcoxon分析。结果肝功能:对照组术后有4例患者肝转氨酶一过性升高,研究组无,组间无显著性差异(P=0.13)。氮平衡:研究组的6天累积氮平衡+93.2±149.2mg/kg,对照组的6天累积氮平衡+58.5±183.6mg/kg,无显著性差异(P=0.26)。两组血浆谷氨酰胺(GLN)水平,研究组术后与术前差值-4.0±67.6μmol/L,对照组术后与术前差值-50.3±69.2μmol/L,有显著性差异(P=0.0003)。肠粘膜通透性:研究组术后乳果糖/甘露醇比值上升0.01±0.016,对照组上升0.021±0.025,对照组上升明显为多(P=0.004)。研究组术后住院日(14.2±4.8)天,对照组术后住院日(16.3±7.7)天,对照组比研究组长2天,组间无显著性差异(P=0.07)。营养药费研究组(701±125)元(人民币),对照组(2721±560)元(人民币),组间有显著差异(