胰岛素泵联合速效胰岛素类似物治疗80例2型糖尿病的临床疗效分析

目的:探究胰岛素泵联合速效胰岛素类似物治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:选取该院2015年1月至2016年6月入院的2型糖尿病患者80例,随机分组法分为观察组和对照组,每一组40人.对照组治疗方法为预混胰岛素多次皮下注射治疗,观察组为胰岛素泵联合速效胰岛素类似物治疗.针对餐前血糖值、糖化血红蛋白、血糖达标时间、低血糖发生率及胰岛素用量情况,对两组进行对比分析.结果:在餐前血糖值、糖化血红蛋白方面,观察组治疗后均明显低于对照组(P＜0.05);针对胰岛素所需剂量情况,观察组低于对照组(P＜0.05);在血糖达标时间、低血糖发生率方面,观察组均明显低于对照组(P＜0.05).结论:2型糖尿病患者通过胰岛素泵联合速效胰岛素类似物治疗后取得的临床疗效显著,在改善患者餐前血糖值、糖化血红蛋白的同时,使低血糖发生发生率及胰岛素所需剂量均明显降低,且患者血糖达标时间明显缩短,应在临床大力推广应用.     

七氟醚与丙泊酚对腹腔镜子宫全切除患者术中C肽、胰岛素及血糖水平的影响

目的探讨七氟醚与丙泊酚对腹腔镜子宫全切除术患者术中C肽、胰岛素及血糖水平的影响。方法随机将62例丙泊酚、舒芬太尼、罗库溴铵麻醉诱导下接受腹腔镜子宫全切除术的患者分为2组,每组31例。诱导后七氟醚组以吸入七氟醚维持麻醉,丙泊酚组以靶控输注丙泊酚维持麻醉。术中控制BIS值40~55。分别测定2组诱导前(T_0)、手术开始时(T_1)、完成手术时(T_2)的C肽、皮质醇、胰岛素、血糖水平及术后不良反应。结果 T_0时间点,2组C肽、皮质醇、胰岛素、血糖水平差异无统计学意义(P0.05)。T_1、T_2时间点,七氟醚组C肽、胰岛素水平明显低于丙泊酚组,且皮质醇、血糖水平明显高于丙泊酚组,差异有统计学意义(P0.05)。2组术后不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜子宫全切除术中应用丙泊酚维持麻醉,可有效促进胰岛素及C肽大量分泌,抑制胰高血糖素及皮质醇分泌,降低术中血糖水平,且不良反应无明显增加。     

瑞格列奈联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者机体胰岛β细胞功能的影响

目的:探讨使用瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的效果及对机体胰岛β细胞功能的影响.方法:选取95例研究对象并且随机分成研究组50例与对照组45例,两组均进行饮食及运动干预,对照组在此基础上使用常规预混胰岛素诺和灵30R治疗,研究组在此基础上则使用瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗,比较两组经3个月治疗的血糖及胰岛β细胞功能指标变化情况.结果:观察组在治疗前后的各项指标变化情况上,在空腹与餐后2h的血糖水平以及胰岛素敏感指数上均是治疗后较治疗前提高,且研究组高于对照组(P＜0.05);治疗后胰岛素抵抗指数较治疗前降低,且研究组低于对照组(P＜0.05).结论:对2型糖尿病患者,临床治疗中应用瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗可有效控制血糖及改善机体胰岛β细胞功能.     

胰岛素抵抗与高血压相关性研究进展

高血压是一种以体循环动脉血压升高为主要特征,可伴有多种器官损害的临床综合征。相关研究表明,由于受到多种因素的影响,近年来高血压的发病率处于上升的趋势,对患者的身体健康造成了严重的影响。在致病因素方面,研究人员指出胰岛素抵抗与高血压之间的关联相对较为密切。临床研究证实,大多数高血压患者同时存在胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取及利用的效率下降,机体分泌过多的胰岛素产生高胰岛素血症,从而维持血糖的稳定。因此,探索和研究胰岛素抵抗与高血压的相关性,对于改善患者治疗效果的提升与优化具有积极的作用。本文以胰岛素抵抗与高血压之间的关系作为切入点,从交感神经活动、Na+重吸收、血管活性物质、血管平滑肌增厚以及脂代谢等方面对二者之间的相关性进行了综述,旨在为后续高血压临床研究及治疗工作的开展与深入提供有价值的借鉴。     

糖尿病患者骨质疏松先治糖尿病

糖尿病患者易发生骨质疏松。阜外华中心血管病医院内分泌科主任鲁平表示,糖尿病和骨质疏松是两种慢性代谢性疾病。但糖尿病患者因为高血糖、胰岛素缺乏和糖尿病微血管病变等,会进一步损坏骨组织微构造,诱发或加重骨质疏松,导致糖尿病患者的骨折风险增加。     

穴位埋线治疗伴胰岛素抵抗的肥胖型多囊卵巢综合征35例

目的观察穴位埋线治疗伴胰岛素抵抗的肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法运用穴位埋线治疗伴胰岛素抵抗的肥胖型多囊卵巢综合征患者35例,观察治疗前后患者体质量(BW)、体重指数(BMI)、腰臀比值(WHR)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)的变化。结果 35例患者中痊愈5例(14.3%),有效28例(80.0%),无效2例(5.7%),总有效率为94.3%;治疗后患者BW,BMI,WHR和FINS显著降低,ISI显著升高,治疗前后比较差异有统计意义(P<0.05)。结论穴位埋线治疗伴胰岛素抵抗的肥胖型多囊卵巢综合征疗效显著。     

高脂饮食脂肪肝胰岛素抵抗大鼠中PPARα的表达对肝组织的影响

目的研究PPARα在SD大鼠NASH、IR的形成中的作用,并初步从胰岛素抵抗方面探讨其机制。方法将SD大鼠60只随机分为正常组20只、高脂组20只、实验组10只(高脂加非诺贝特)、实验对照组10只(造模成功后改正常饮食)。饲养12周末时随机取正常对照组与高脂组各10只一并做高胰岛素正葡萄糖钳夹实验及肝组织的HE染色,确定造模成功。然后给予非诺贝特、继续高脂饮食及改正常饮食干预,共4周。氨基转移酶、三酰甘油等以生物化学方法测定,并以逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)技术分析PPARα基因的mRNA表达水平。结果高脂组大鼠呈高脂血症,与正常组相比PPARα的mRNA表达下调(P<0.05),胰岛素抵抗(IR)和肝细胞脂肪变及炎症程度加重(P<0.05);与高脂组比较,实验组及实验对照组的PPARα的mRNA表达上调(P<0.05),IR明显改善。结论在高脂饮食诱导的NASH、IR模型中,PPARα的mRNA表达水平与IR密切相关,它们可以共同促进NASH的进展,而使用PPARα激动剂后对大鼠NASH及IR起到了有效的治疗作用。     

鲍曼不动杆菌医院感染的临床分布及耐药性分析

目的研究鲍曼不动杆菌（Ab）的临床分布及药敏情况。方法分析非重复分离的524株Ab的科室分布和标本来源，采用K-B法测定17种抗菌药物的耐药性。结果Ab检出率逐年增加，最常出现在痰标本，占79．O‰主要分布在呼吸内科（21．0％）、ICU（19．5％）和神经内科（12．4％）；对鲍曼不动杆耐药率最低的是头孢哌酮／舒巴坦（2．76％），其次是阿米卡星（10．10％）和氨苄西林／舒巴坦（12．60％）。结论Ab呈多药耐药特点，应加强感染者的消毒隔离，合理使用抗生素，控制耐药菌株流行。     

糖尿病病人的生活护理

正随着我国国力的日益增加,人们的生活水平的提高,各种富贵病接踵而至。而其中以糖尿病这种病特别突出。糖尿病是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病,国内对其病征通常称作"高血糖",与高血压、高血脂一同称为"三高",是需要健管家进行慢性病健康管理的主要病种之一。国外给它的别名叫"沉默的杀手"(SilentKiller),特别是成人型糖尿     

2型糖尿病胰岛素C-肽检测的临床应用

目的探讨2型糖尿病胰岛素C-肽检测的临床应用,为临床提供可靠的糖尿病检测方法,从而提高2型糖尿病的诊断率。方法选取2010年4月至2012年6月在我院进行治疗的2型糖尿病患者93例作为试验组,另外再选取健康志愿者93例作为对照组,分别检测试验组与对照组患者进食前、进食后1h、3h的血胰岛素、C-肽水平,并对结果进行比较分析。结果 93例2型糖尿病患者中有78例(83.87%)胰岛素峰值和81例(87.09%)C-肽水平的峰值延迟,试验组中的重度、中度、轻度三组患者的血胰岛素值、C-肽水平与对照组比较有显著性差异(P<0.05),故具有统计学意义。结论胰岛素C-肽检测对于2型糖尿病的诊断、选择治疗方法、掌握用药剂量等方面具有重要价值,另外对于研究胰岛B细胞的功能更具有临床意义,故值得在临床上推广与应用。