舒筋消痛汤熏洗配合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎100例

<正>膝关节骨性关节炎是骨科门诊的常见病,主要临床表现为关节疼痛、绞锁、功能障碍等。自2006年1月～2009年12月采用中药舒筋消痛汤熏洗配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗效果明确,报道如下。     

穿颅预减压治疗急性硬膜下血肿合并脑疝47例疗效观察

【目的】探讨使用LY-1型针穿颅预减压抢救急性硬膜下血肿合并脑疝的临床疗效。【方法】自2011年1月至2013年3月，严格按照随机对照原则，前瞻性将本院收治的47例急性硬膜下血肿合并脑疝的患者随机分成两组，试验组在入院查CT后立即用LY-1型针进行穿颅预减压，随后开颅行血肿清除加去骨瓣减压术，对照组按常规进行术前准备，同样采用开颅行血肿清除加去骨瓣减压术。【结果】试验组的病死率及致残率明显低于对照组。【结论】在急性硬膜下血肿合并脑疝的抢救过程中使用LY-1型针先行穿颅预减压能明显降低患者死亡率及致残率，改善预后。     

天麻、黄芪对老年人血中HOP的影响

目的：探讨天麻、黄芪在延缓衰老方面的作用。方法：对60－75岁经临床诊断为健康的老年人，将天麻、黄芪制胶囊，口服3个月，3个月后测定血中HOP含量。结果：服药后比服药前血中HOP明显升高（P＜0．01）。结论：天麻、黄芪有延缓衰老的作用。     

与随机对照试验同时进行的以PET／CT进行肺癌术前分期的成本效益评估

PET／CT已成为非小细胞肺癌术前分期广泛使用的技术手段。有两项随机对照研究将其与常规检查手段进行对比。Fischer等报道，采用PET／CT可减少51％的无效开胸，Maziak等报道可减少51％的不正确降期诊断，从而确立了PET／CT的有效性，但尚无研究对其进行成本效益评价。     

肠系膜静脉栓塞并广泛小肠坏死1例

某患者 :男 ,３６岁。因上腹痛６ｄ入院。６ｄ前饮酒后出现上腹持续性疼痛 ,阵发性加剧并放射至左腰背部 ,伴腹胀、发热来院就诊 ,以急性胰腺炎收住内科。既往有双下肢血栓性静脉炎病史。体查 :痛苦面容 ,中上腹有压痛 ,以左上腹为重 ,肠鸣弱。实验室资料 :白细胞计数７ ０×１０９/Ｌ ,中性３６ ９ % ,血红蛋白１３９ｇ/Ｌ ,血小板计数１３３×１０９/Ｌ ;血、尿淀粉酶轻度增高。纤维胃镜未发现异常。腹部平片 :小肠数个充气液平。Ｂ超 :慢性胆囊炎、胆囊多发息肉 ,胰腺探查不清。ＣＴ:肠管扩张 ,胰腺似有炎症改变。经胃肠减压、抑胰酶、抗…     

低浓度乙醇对常见院内感染致病菌的抑菌效果

细菌对消毒剂的抗性严重影响了消毒效果,乙醇是医院普遍使用的消毒剂,常用浓度为70％～75％.关于低浓度乙醇消毒作用报道较少,故笔者就此进行了研究.主要试验材料为无水乙醇(天津市酒精厂),标准菌株(大肠埃希菌25922、金黄色葡萄球菌29123、铜绿假单胞菌27853,天津市临床检验中心),院内感菌株(本院院内感染患者临床标本中分离),一次性血琼脂培养基(天津金章科技发展有限公司).     

合并三尖瓣中重度反流的膜周部室间隔缺损介入封堵疗效评价

目的观察合并三尖瓣中重度反流的膜周部室间隔缺损行介入封堵的疗效及远期预后。 方法通过超声心动图选取合并中重度三尖瓣反流的膜周部室间隔缺损患者53例,均无三尖瓣器质性病变,观察行介入封堵后室间隔缺损的封堵效果及三尖瓣反流程度的变化情况。 结果所有室间隔缺损患者均封堵成功,52例三尖瓣反流面积、速度、压差均较随介入时间的推移呈现减小或下降趋势（P＜0.05）;1例患者术后出现封堵器与三尖瓣腱索缠绕、三尖瓣重度反流,后行室间隔缺损修补术及三尖瓣成形术,术后恢复良好。 结论术前严格筛查,部分合并三尖瓣中重度反流的膜周部室间隔缺损患者行介入封堵安全有效。     

老年住院患者社会支持状况及影响因素的分析

目的 了解老年住院患者社会支持现状和预后的关系,进一步分析影响社会支持的相关因素.方法 选取同济大学附属同济医院老年科2012年4月至6月65岁以上符合条件的住院患者.住院期间,运用老年综合评估（CGA）对患者进行评估.老年综合评估由多个量表构成,其中包含有社会支持量表（SSRS）.根据社会支持量表评估结果将患者分为低组与中高组.出院后跟踪随访1年,1年后对患者再次入院和存活情况进行比较.本文统计学方法采用t检验、Х^2检验和多元回归分析.结果 老年住院患者社会支持总分（26.58±8.99）低于国内常模（34.56±3.73）（t=-7.52,P＜0.05）,其中高龄、家庭成员人数少、情绪低落、日常生活能力和工具性日常生活能力差的住院患者社会支持较低（t=-2.54、8.22、-6.61、6.72、6.95,P＜0.05）,同时无配偶的患者社会支持也较低（Х^2=8.58,P＜0.05）.随访后,两组患者再次入院与存活人数无明显差异（Х^2=1.94、3.28,P＞0.05）.采用多元回归分析显示,社会支持的主要影响因素是家庭成员人数、性格特征和生活能力.结论 医护人员应积极关注老年住院患者,根据具体影响因素给予社会支持,提高患者生活质量.