骨科康复一体化模式对全膝关节置换术后功能恢复的临床研究

目的探讨骨科康复一体化模式对全膝关节置换手术后功能恢复的影响。方法选取因膝关节炎进行全膝关节置换手术的52例患者,随机分为常规恢复对照组和骨科康复一体化模式观察组,每组各26例。手术后6个月,采用数字评估量表(nume ricrating scale,NRS)评估两组患者疼痛程度;采用膝关节功能恢复评分表(?hospital for special surgery,HSS)评定膝关节恢复情况;量角器评估关节活动度(active range of motion,AROM)功能恢复情况。结果与治疗前相比治疗后两组患者NRS评分显著减低(P<0.05),其中观察组的下降幅度大于对照组(P<0.05);与治疗前相比治疗后两组患者HSS评分显著增高(P<0.05),其中观察组的增高幅度大于对照组(P<0.05);与治疗前相比治疗后两组患者AROM功能评分显著增高(P<0.05),其中观察组的增高幅度大于对照组(P<0.05)。结论骨科康复一体化模式能促进全膝关节置换手术患者膝关节功能的恢复。     

卒中相关性肺炎患者中医症候分布特点及相关危险因素分析

目的:探讨卒中相关性肺炎(SAP)患者中医症候分布特点及相关危险因素。方法:选取2017年4月～2018年5月安徽中医药大学第二附属医院脑病六科收治的脑卒中患者128例为研究对象,根据患者是否出现肺炎分为SAP组(n=63)和非SAP组(n=65),分析感染组患者的中医症候分布特点,进一步探讨卒中相关性肺炎的相关危险因素。结果:63例SAP患者的中医症候分布以痰热壅肺、痰湿阻肺、肺脾气虚为主,分别有18例(28.57%)、14例(22.22%)、13例(20.63%),其中痰热壅肺、痰湿阻肺两种症候患者还存在合并兼瘀血阻络证;Logistic回归分析发现,年龄60岁、使用脱水剂、糖尿病史、卒中史、应用鼻饲、吞咽障碍、吸烟史、肺基础疾病史、意识障碍、使用机械通气是导致SAP发生的危险因素。结论:SAP患者中医症候主要表现为痰热壅肺,其次为痰湿阻肺、肺脾气虚、气阴两虚,另外年龄60岁、使用脱水剂、糖尿病史、卒中史、应用鼻饲、吞咽障碍、吸烟史、肺基础疾病史、意识障碍、使用机械通气是SAP发病的危险因素,提示临床需重视以上因素,并给予针对性干预性措施。     

脑转移瘤临床特点手术疗效及预后分析

目的探讨脑转移瘤的临床特点、手术疗效并分析预后。方法选择2006-01—2014-01本院诊治的60例脑转移瘤患者为研究对象。结果 60例患者中单发病灶45例(75.0%),多发15例(25.0%);原发病为肺癌35例(58.3%),乳腺癌8例(13.3%),其他恶性肿瘤17例(28.4%);病灶周围水肿、环形强化及毛刷样征象是常见的影像学特点;60例患者1a及2a生存率分别为58.3%和18.3%;单因素分析显示:肿瘤数目、治疗方式、病灶大小与患者生存期相关(P0.05);Cox模型多因素分析结果显示:治疗方式及肿瘤数目是影响患者生存期的独立因素。结论脑转移瘤原发病以肺癌为最常见。治疗方式及肿瘤数目是生存期的影响因素,手术联合放化疗治疗效果最理想。     

湖北十堰市360例过敏性皮肤病患者食物不耐受检测分析

目的:检测十堰市过敏性皮肤病患者14种食物血清特异性IgG抗体,筛选相关不耐受食物。方法:运用酶联免疫法对360例过敏性皮肤病患者进行特异性IgG抗体定量检测。结果:特异性IgG抗体检测总阳性率53.89%,未成年组阳性率达78.05%,明显高于成年组(46.76%),差异有统计学意义(P0.05)。按阳性率高低不耐受食物依次是鸡蛋(31.11%)、牛奶(11.94%)、鳕鱼(8.89%);患者同时对2种或2种以上食物不耐受的比例达23.89%。结论:本地区常见不耐受食物为鸡蛋、牛奶及鳕鱼,且未成年更易出现不耐受现象。     

血管性头痛的中医辨证论治思路

目的:探讨血管性头痛的中医辨治思路。方法:从历代中医文献中梳理血管性头痛的历史沿革、病因病机、证治分型,挖掘本病不同证型的辨证论治方法。结果:血管性头痛的辨证常以肝虚为本、痰瘀为标,常采取分经论治、虫类药通络、活血止痛、安神定志、培补下元之法。结论:中医治疗血管性头痛疗效肯定,在传统辨证论治的基础上,选用虫类药、引经药、活血化瘀药、培补肝肾药,可收标本兼治之功。     

补肾和脉颗粒治疗H型高血压病伴颈动脉粥样硬化70例临床观察

目的:观察补肾和脉颗粒治疗H型高血压病伴颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法:将H型高血压病伴颈动脉粥样硬化患者140例随机分为2组各70例,对照组给予马来酸依那普利片及叶酸片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加补肾和脉颗粒治疗。观察比较两组患者血压、同型半胱氨酸(Hcy)、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及颈动脉粥样硬化斑块积分(Crouse积分)等指标变化。结果:两组患者血压、Hcy、IMT及Crouse积分等均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肾和脉颗粒可有效降低H型高血压病患者的血压及Hcy水平,抑制颈动脉粥样硬化的进展,临床疗效确切。