初中生感知的父母冲突与安全感:心理韧性的中介作用

目的:探索初中生感知的父母冲突,心理韧性与安全感之间的关系。方法:采用儿童感知的父母冲突量表、青少年心理韧性量表、安全感量表对湖北省440名初中生进行了调查。结果:(1)心理韧性(98.31±17.67)分,安全感(57.79±13.64)分,冲突频率(16.15±5.73)分,冲突强度(17.55±6.78)分,冲突不解决(10.20±6.28)分;(2)心理韧性,安全感在性别上没有显著性差异;但女生感知到的冲突频率、冲突强度、冲突不解决显著高于男生(t=-2.856,-2.249,-2.087;P均0.05);(3)感知的父母冲突(冲突频率、冲突强度、冲突不解决),心理韧性(两维度及总分),安全感(两维度及总分)这三者之间均显著相关(r=-0.246~0.783,P0.05),其中感知的父母冲突与心理韧性,安全感显著负相关(r=-0.505~-0.246,P0.05);心理韧性与安全感显著正相关(r=0.606,P0.01);(4)心理韧性在初中生感知的父母冲突对其安全感的影响中起完全中介作用。结论:初中生感知的父母冲突通过影响心理韧性间接影响安全感。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术常见问题和手术技巧探讨

目的 探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的常见问题及手术技巧。方法 94例急性胆囊炎患者实施腹腔镜胆囊切除术,对其手术操作进行总结。结果 本组顺利完成LC手术患者共88例,6例行中转开腹手术,患者术后均恢复较好,且无胆漏、胆管损伤、腹腔内出血、膈下积液或胆道结石残留等严重并发症发生;全组手术时间36~150 min,术中出血量20~220 ml,住院时间3~11 d。结论 急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术安全、可行,需熟练掌握手术技巧以提高手术成功率,降低并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除与传统开腹手术切除胆囊临床疗效比较分析

目的研究分析腹腔镜胆囊切除相比传统开腹手术切除胆囊的疗效。方法 70例胆囊结石患者,随机将其分为研究组与对照组,每组有35例患者。研究组患者采取腹腔镜胆囊切除术治疗;对照组患者采取传统开腹手术切除胆囊治疗。结果研究组患者在手术操作时间、切口长度、术中出血量、术后排气时间等方面均在显著小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术的优点在于术中出血量很少、切口长度短、恢复较快、临床并发症较少,临床疗效远远优于传统开腹手术切除胆囊的效果。     

LOCATOR附着体在种植覆盖义齿的临床应用短期观察

目的:评价LOCATOR附着体在种植覆盖义齿的短期临床应用效果。方法:种植覆盖义齿修复下牙列缺失患者11例,全部采用LOCATOR附着体系统,制作覆盖义齿11件;单颌种植BEGO种植系统4枚,共44枚种植体。修复后平均追踪18个月,应用满意度的问卷调查,分析种植覆盖总义齿的合理性和稳定性;摄X线片检查种植体周围骨结合情况。结果:11例患者的种植覆盖义齿均可正常使用,患者对义齿的固位和咀嚼功能均满意,无不满意。结论:4枚LOCATOR附着体固位的种植覆盖义齿的操作简单,固位与稳定良好,患者满意,临床效果较好。     

Er:YAG激光对树脂粘结牙釉质强度的影响

目的探讨Er:YAG激光处理釉质表面对树脂粘结牙釉质剪切强度的影响。方法选取40颗完整的人离体双尖牙,在颊面用金刚砂片切出略大于4mm×4mm的平面,分为4组,每组10颗牙。分别对牙釉质表面进行处理,A组:酸蚀(35%磷酸),B组:Er:YAG激光,C组:Er:YAG激光加酸蚀,D组:酸蚀加Er:YAG激光;每组8颗牙分别在处理后的牙釉质表面粘结光固化复合树脂,进行剪切强度测试,2颗牙扫描电镜观察。结果 C组的剪切强度值最高(16.0±4.2Mp),与其它组有显著性差异(P<0.05);D组的剪切强度值最低(7.1±2.9Mpa),与其它组有显著性差异(P<0.05);A组与B组的剪切强度值为11.3±5.7Mpa和10.3±4.6Mpa,二者相比差异无显著性(P>0.05)。扫描电镜观察A组:表面较平整,空洞、裂隙小而均匀;B组:表面凹凸不平,结构紊乱,有大小不一的坑洞及少量碎屑,未见熔融现象;C组:表面不平整,整体结构均匀,无明显碎屑及裂隙,秞柱排列整齐;D组:孔隙不均匀,部分区域较为平整,可见较长的裂隙及碎屑。结论 Er:YAG激光蚀刻可达到类似酸蚀的效果。Er:YAG激光照射后再酸蚀可明显提高剪切强度。     

渗透性树脂治疗早期釉质龋后对托槽抗剪切粘接强度的影响

目的研究渗透性树脂治疗早期釉质龋后,对正畸托槽抗剪切粘接强度的影响。方法选择30颗新鲜拔除的健康人类前磨牙,随机分为对照组、脱矿组、渗透性树脂治疗组,每组10颗。使用光固化树脂加强型玻璃离子将托槽粘接于实验牙后,采用万能力学试验机测量托槽的抗剪切粘接强度(SBS),并对牙面进行粘接剂残留指数(ARI)评估。结果 SBS对照组为5.13±0.62MPa,脱矿组为4.09±0.89 MPa,渗透性树脂治疗组为6.23±1.17 MPa。任意两组之间独立样本t检验均表明差异具有统计学意义(P<0.05)。脱矿组ARI小于另外两组,对照组和渗透性树脂治疗组之间ARI无统计学差异。结论渗透性树脂治疗早期釉质龋不影响托槽的粘接强度。     

自体游离硬腭黏膜移植在牙种植体周附着龈增量中的应用评价

目的：应用自体游离硬腭黏膜移植,进行种植体周附着龈增量,评价其临床效果。方法：选择21例种植术后种植体周附着龈严重不足患者．在种植术后1个月行自体游离硬腭黏膜移植,术后6个月测量附着龈宽度增加量。采用SPSS11．5软件包中的配对t检验分析手术前、后的附着龈宽度值变化。结果：种植体周附着龈宽度术后6个月平均增加量为（3．77±0．43）mm,手术前、后比较,差异显著（P〈0．05）。结论：自体游离硬腭黏膜移植是种植体周附着龈增量的有效方法。     

新型毒品所致精神障碍患者的安全管理和护理

新型毒品是相对于海洛因、鸦片等传统毒品而言的,主要指人工化学合成的致幻剂、兴奋剂类毒品,是根据国际禁毒公约和我国法律法规管制的,直接作用于人的中枢神经系统,使人兴奋或抑制,连续使用产生依赖性的一类精神毒品.     

外伤性膝关节僵直关节镜松解术41例围术期护理

目的:探讨外伤性膝关节僵直关节镜松解术患者的围术期护理方法.方法:对41例外伤性膝关节僵直行关节镜松解术患者精心给予围术期护理.结果:本组术后随访6～20个月,平均12个月.膝关节屈曲度从术前40°(0°～50°)提高到110°(80°～130°),疗效参照Judet标准:优19例,良20例,可2例.结论:术前做好心理护理及健康教育、术后指导患者正确合理的康复锻炼是促进患者康复、提高疗效、防止关节再粘连的重要环节.     

手术室新护士岗前带教培训模式及效果

手术室是实施手术治疗及抢救患者的重要场所,具有护理操作专业性强、专科仪器更新快、术式变化快、护士通科配合手术时流动性强等特点;新护士培训存在不规范、周期长、困难大等问题[1].随着医学科学的发展、新的医学模式的建立,培养高素质的专业护理人才、提高专科护士的综合能力已成为护理学发展的要求.因此,新护士新的培训模式的建立将成为手术室专科发展的前提.2009年1月以来,我们对8名新护士以多样性授课方式进行岗前培训,取得满意效果.现报告如下.