以高剂量和标准剂量埃索美拉唑为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌疗效比较

幽门螺杆菌(Hp)的一线根治方案多为质子泵抑制剂(PPI)联合克拉霉素、阿莫西林或甲硝唑的三联疗法,但其根除率有降低趋势.除抗生素耐药等影响因素外,有研究显示,增加PPI剂量能提高Hp根除率[1].现对照研究联合高剂量和标准剂量埃索美拉唑的三联疗法对Hp根除率的影响.     

心肌致密化不全患者心肌收缩运动同步性研究

目的 利用定量组织速度成像(quantitative tissue velocity imganig,QTVI)技术分析探讨心肌致密化不全患者的心肌收缩同步性运动情况.方法 采集18例心肌致密化不全患者(NVM组)和30例健康对照组的常规二维图像,启动组织多普勒(DTI)程序,获取标准心尖位左心室长轴观、两腔观和四腔观共3个切面的QTVI图像.分别描绘左心室侧壁、后间隔、前壁、下壁、前间隔和后壁等6个室壁的基底段及中间段共12个节段的组织速度曲线.测量左心室12个节段的QRS波起始点至各节段收缩期达峰时间(Q-Ts),计算48例检查者左心室12个节段的Ts最大差值(Max-△Ts).结果 NVM组和健康对照组相比,左心室各壁基底段Q-Ts均明显长(P均<0.001),且以左心室侧壁、后壁、下壁延迟为重;左心室各壁中间段Q-Ts均明显长(P均<0.001),且以左心室下壁、侧壁、后壁延迟为重.NVM组左心室12个节段的Max-△Ts为(161.9±93.2)ms,显著大于正常对照组的(61.2±27.4)ms,P<0.001.结论 左心室心肌致密化不全患者存在心肌收缩运动的不同步性.且左心室各壁中间段Q-Ts最延迟的部位依次为下壁、侧壁、后壁,有别于既往文献报道的其他原因所致心力衰竭时左心室各壁中间段Q-Ts最延迟的部位依次为侧壁、后壁、下壁.     

手术室与供应室一体化管理的探讨

手术室是进行患者手术及抢救的主要场所,长期以来,手术室器械的清洗、保养、打包都由手术室护士来做,但由于手术室工作繁忙,人员缺乏,所以根本没有足够的时间去清洗,加之由于清洗设备和条件的限制,很难保证手术器械的清洗质量,存在较多的安全隐患。而供应室是向全院提供无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室,担负着各科室的清洗、包装、消毒灭菌工作。随着各手术学科专业化程度的提高和医院感染控制要求的提高,对手术室、供应室护理质量管理提出了高效、高质、高水平的要求。手术室与供应室一体化运行的模式既符合消毒灭菌的要求,又可以提高手术室、供应室护士的专业素质,同时     

本院中药注射剂使用安全性的回顾分析

目的 对本院临床使用中药注射剂的安全性进行评价,为指导临床合理用药以及筛选中药注射剂目录提供参考.方法 通过回顾2004～2008年本院临床使用量排在前18位的中药注射剂所发生的ADR(不良反应)的数量、发生率、类型等,分析ADR产生的原因、相关因素,评价用药安全性.结果 总的ADR为35宗,主要有A型和B型,其中一般...     

重症急性胰腺炎的内科综合治疗

目的：探讨重症胰腺炎（SAP）的内科综合治疗方法。方法：回顾总结本院2007年1月-2009年12月收治的16例重症急性胰腺炎患者资料。结果：本组非手术治疗14例,手术治疗2例,无一例死亡。内科综合治疗取得了较好的疗效。结论：对SAP的治疗应首先以重症监护＋个体化内科综合治疗为主,以外科手术为必要的补充方法。     

咪达唑仑对猫注射顺铂引起的恶心呕吐及十二指肠5-HT含量的影响

目的：通过基础研究评价咪达唑仑预防恶心呕吐的作用,以探讨其镇静遗忘作用以外的药理作用。方法：健康杂种家猫39只：随机抽取3只作为正常对照组（N组）,其余36只均分为顺铂组（C组）、格拉斯琼组（G组）、咪达唑仑组（M组）和氟马西尼组（F组）。各组随机抽取3只用于取材,其余6只用于观察行为学指标。C、G、M组猫分别静脉注射0.9%氯化钠溶液3ml、格拉斯琼0.15mg/kg和咪达唑仑0.50mg/kg,20min后顺铂3mg/kgip,F组在给予咪达唑仑前10min氟马西尼0.2mg/kgiv,其后给药方式同M组。观察动物镇静程度和10h内恶心呕吐情况。取材组各猫在给顺铂后2h取3cm长小肠,免疫组化染色,并应用图像分析仪测十二指肠5-HT表达平均灰度值。相应数据行统计学分析。结果：与对照组相比,顺铂能诱发猫产生严重的恶心呕吐反应（P〈0.05,P〈0.01）,十二指肠5-HT的含量显著增加;与顺铂组比较,格拉斯琼和咪达唑仑能使猫干呕潜伏期延长,恶心呕吐次数减少,十二指肠黏膜5-HT含量降低（P〈0.05）;氟马西尼组恶心呕吐发生率和严重程度以及5-HT的表达情况与顺铂组相似（P〉0.05）。结论：猫静注咪达唑仑0.5mg/kg能降低腹腔注射3mg/kg顺铂诱发的恶心呕吐发生次数,延长干呕潜伏期,减轻严重程度。咪达唑仑能减少猫肠道5-HT含量,预防恶心呕吐部分机制与中枢镇静有关。     

乳癖散结丸的薄层色谱研究

目的：研究乳癖散结丸的质量控制方法,以提高乳癖散结丸的质量标准。方法：采用薄层色谱法对其进行定性鉴别。结果：处方中当归的薄层色谱具有鉴别特征,色谱斑点清晰,阴性对照无干扰。结论：此方法简便、可靠,重复性好,可用作该制剂的质量控制。     

晚期前列腺癌的临床特点与中医药治疗

晚期前列腺癌的治疗是泌尿外科临床研究的重点和难点,该病具有临床症状多样化、易早期转移等特点。中医药是前列腺癌治疗的重要组成部分,能缓解患者的临床症状,提高其生活质量。本文着重对中医药治疗晚期前列腺癌的优势、疗效特点、实验依据、治疗时机进行阐述。     

糖尿病下肢动脉病变中医证型与临床指标的关系

目的:探讨糖尿病下肢动脉病变中医辨证分型与客观指标的关系,为该病辨证分型提供客观依据。方法:选择2型糖尿病下肢动脉病变患者174例,进行辨证分型,收集客观指标建立数据库,观察客观指标在各中医证型中的分布规律。结果:气滞痰阻证的糖尿病病程最短。慢性并发症发生率在阳虚痰凝证中最高。阳虚痰凝证和血瘀热蕴证的ABI显著低于气滞痰阻证;且两者血浆黏度、TC、LDL-C、FIB和股动脉IMT均显著高于气滞痰阻证。结论:血浆粘度、TC、LDL-C、FIB、ABI、股动脉IMT 6项指标与本病辨证分型相关,推测其有望成为评价本病辨证分型的客观参考指标。     

腰硬联合麻醉分娩镇痛的观察与护理

腰硬联合麻醉用于分娩镇痛,对母婴影响小,易于给药,起效快,作用可靠;且能避免运动神经阻滞,不影响产妇宫缩和运动,是目前公认的理想镇痛方法。宁波市第一医院开展低浓度罗哌卡因联合芬太尼腰硬联合麻醉用于分娩镇痛,取得了良好的效果。报告如下。