新型经导管去肾交感神经器械研发进展

高血压是全球性的主要公共卫生问题之一,我国同样面临着严峻的高血压问题,估计我国目前约有2亿高血压患者,约占全球高血压总数的20%。而顽固性高血压治疗又是高血压治疗中的重点及难点。近年来,以SymplicityTM为代表的利用射频能量行去肾交感神经术的出现给顽固性高血压治疗带来了新的希望。但其仍存在诸如只能进行单点消融,消融效率较低,手术时间和射线接触时间长等缺陷。而随着新的消融系统的不断研发成功,出现了许多更加安全有效的导管消融系统。本综述从射频消融导管系统、射频消融球囊系统及化学消融三方面对去肾交感神经术的相关新型导管器械研发进展作一阐述。     

女人有＂毒＂？!

如果你每天呼吸着新鲜的空气,喝着干净的水,很少接触对身体有害的物质,你婪排毒那是无病呻吟。可事实上我们并不是那样的,我们每天穿梭在如同毒雾的夺气中,我们吃着各种化学添加剂和农药残留的零食和蔬菜,我们被＂毒＂包围着。因此,＂排毒＂势在必行!     

收录《中华临床营养杂志》的检索系统及数据库

荷兰《医学文摘》（EMBASE）,美国化学文摘数据库及其《化学文摘》（CA）,美国《剑桥科学文摘（自然科学）》[CSA（NatSci）],世界卫生组织西太平洋地区医学索引（WPRIM）,波兰《哥白尼索引》（IC）,美国《乌利希期刊指南》（UPD）,中国科学引文数据库（CSCD）,中国科技核心期刊（中国科技论文统计源期刊）,中国学术期刊综合评价数据库,中国生物医学文献数据库。     

《中国儿童发育量表》修订及效度研究

目的 研究“儿心量表”修订后《中国儿童发育量表》的结构效度及校标效度,为制定全国常模以及诊断性发育量表提供可行性依据。方法 在北京市地区抽样人群中,用《中国儿童发育量表》初始修订表进行测试;运用项目分析、探索性因素分析、验证性因素分析及结构方程模型分析方法确定量表的结构及结构效度;以Gesell发展量表为外在校标进行相关分析。结果 共测试0~84月龄儿童2 779名,男童1 468名,女童1 311名。男:女比为1.1∶1,按项目实际受试人次计,共测试77 329人次。具有鉴别力的(CR值,P<0.05)项目占99.2%(259/261)。将量表每3个月的项目为一个整体(子集)进行因素分析, 9个子集的KMO值分别为0.938、0.954、0.933、0.932、0.940、0.942、0.948、0.976、0.956;旋转后提取因子特征值大于1的累积方差贡献率分别为66.9%、 55.2%、57.6%、59.4%、50.5%、59.7%、61.0%、59.7%、59.2%。量表的5个维度与提取因子载荷匹配基本吻合。通过对以因素分析的9个子集进行强制性验证性因素分析,5个维度构想与实际数据的拟合度良好。考虑发展量表特点及验证性因素分析样本量要求,再将前后连续、相邻月龄项目进行组合即1月龄与2月龄,2月龄与3月龄之后以此类推,再进行验证分析,分析参数CFI及NNFI均大于0.9,RMSEA在0.08以下占79.2%(19/24),最大为0.98,仍提示五维度的构想合理。与Gesell量表的关系(Pearson)系数为0.637。结论 修订后《中国儿童发育量表》结构效度较高,测验项目鉴别力强,五维度的量表结构合理,符合诊断性发育评估量表参数,可作为制定全国常模的基础量表。     

由“医生荒”引发的思考

近日,“医生荒”频繁见诸报端.与之形成鲜明对比的是,据丁香园对在职医生的调查,逾八成医生都曾有过转行的想法;近六成反对子女学医.一方面,医疗服务需求存在巨大缺口;另一方面,供给方增量不足,且存量流失严重.医疗人才供需矛盾,究其原因主要是医疗人才结构相对性过剩及资源分配不均导致的,这也是目前医疗行业人才供需状况的一个重要特征.     

医院治理结构的深圳式探索

深圳市公立医院管理中心成立后,以公立医院＂管办分开＂改革为切入点,初步探索出一条既能促进统一管理,又能有效落实自主权的医院法人治理结构。界定政府与医院权责自2010年启动城市公立医院改革试点以来,各地推出了法人治理结构不同的模式。其基本特征都是在医院建立一个由政府相关部门、医院管理者、社会人士、专家代表组成的理事会。     

走出用油误区

慢性病是影响我国居民健康的重要因素,它与膳食结构和生活方式有很大关系。在膳食因素中,油脂摄入量不合理及用油方法不当对健康的影响非常大。误区1：油多炒菜香 用适量的油炒菜可以使菜色泽鲜艳,味道鲜美可口,促进食欲,故许多人喜欢多放些油。殊不知,油脂摄入过多可导致肥胖,并使心血管疾病、高血压和癌症的发病率升高。     

认清体质 吃出健康（节选）

体质是怎么形成的,人有成长的过程。体质也有形成的过程。体质的形成,受机体内外环境诸多因素的影响。概括起来,主要有先天和后天两大因素。 一、先天因素 1.遗传因素 体质具有遗传性。体质的遗传是指父母生精细胞中的DNA携带着遗传信息给子代,子代继承了亲代的某些特征,加上变异后形成了子代自己的特征。我们的形态结构、相貌、肤色等很大程度上受着亲代遗传信息的影响。     

野战（应急）快速检验系统与常规实验室生化分析仪结果比对分析

目的：对倍肯野战（应急）快速检验系统A型中的电解质、生化分析模块的结果与常规生化分析仪所测定结果进行比较,分析两者之间的差异。方法：利用倍肯野战（应急）快速检验系统A型的电解质分析模块（IMARA）、生化分析模块（SP4430）与日本OLYMPUSAU5421全自动生化分析仪、BH5500S微量元素原子吸收光谱检测仪对200例标本K＋、Na＋、iCa2＋、GLU、CREA、UA、ALT、ALB、TBIL、LDH、AMS进行平行测定,并对检测结果分别进行比较分析。结果：分析表明不同仪器所测K＋、Na＋、iCa2＋、GLU、UA、ALB的结果差异无统计学意义,而CREA、ALT、TBIL、LDH和AMS所测结果其差异有统计学意义（t=114．247,t=64．229,t=37．568,t=27．708,t=66．841;P〈0．01）。所有11项检测结果的相关性系数均〉0．90。结论：倍肯野战（应急）快速检验系统A型中的电解质、生化分析模块与常规实验室生化分析仪检测结果相关性良好,由于检测方法不同,部分结果差异较大,但仍然具有可比性。     

三种呼吸机气动系统的比较与分析

目的：掌握呼吸机的气动系统,为呼吸机气动部分的故障筛查和排除提供技术支持。方法：分析临床常用三种呼吸机Servo-i/s、Rapheal XTC及PB840的气动系统结构,比较不同呼吸机气动系统结构的差异。结果：了解三种呼吸机的气动系统的结构及差异,为筛查和排除呼吸机气动部分故障提供了有效的帮助。结论：呼吸机的气动系统是呼吸机的重要组成部分,对不同呼吸机的气动系统差异的认识、掌握,便于临床呼吸机故障的分析及排除。