膀胱颈移动度在女性压力性尿失禁诊断中的应用价值

目的:探讨膀胱颈移动度在女性压力性尿失禁(SUI)诊断中的价值,为SUI的治疗提供理论依据。方法:选取2013年3月~2014年6月在该院妇科门诊就诊的女性254名,分为SUI组(146例)和对照组(108例),应用经会阴超声测量静息状态和Valsalva状态下的膀胱颈至耻骨联合下缘的距离(BSD)并计算膀胱颈移动度,比较两组间膀胱颈移动度的差异,对膀胱颈移动度作诊断试验真实性评价。结果:SUI组的膀胱颈移动度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。以膀胱颈移动度为SUI诊断标准,绘制ROC曲线,曲线下面积为0.894。SPSS分析ROC曲线坐标显示,当膀胱颈移动度的截断值为31.50 mm时,其对SUI的诊断价值最高,此时诊断的灵敏度为90.40%、特异度为78.70%、约登指数为0.69、诊断指数为169.10%、阳性似然比为4.24、阴性似然比为0.12。结论:膀胱颈移动度在女性SUI的诊断中具有较高的价值。     

细支气管-肺泡细胞癌诊断1例分析

对细支气管-肺泡细胞癌诊断1例分析如下。 1病历摘要 女，28岁。主因间断性咳嗽，咳痰伴气短2个月余，加重3d入院。患者于2个月前无明显诱因出现咳嗽，咳痰，痰为白色泡沫样，1d约50～100ml，伴有气短，于内蒙古胸科医院抗结核治疗1个月，此期间多次痰涂片查结核杆菌均为阴性，行支气管镜2次，示上皮细胞有不典型增生，为进一步明确诊治，入我院。患者自发病以来，食欲差，体重明显减轻，无明显发热及盗汗现象，二便未见异常，既往体健。     

人EGFR胞外段原核表达及免疫原性研究

目的：研究人EGFR胞外段在原核本质的表达，纯化条件以及对小鼠的免疫原性。方法：以既往构建包含人EGFR胞外段基因的表达质粒为基础，采用基因工程方法构建pET原核表达载体。在大肠杆菌中表达目的蛋白，表达蛋白在变性条件下，通过Ni^2 柱亲和层析纯化以包涵体形式存在的His-Tag融合蛋白，SDS－PAGE检测其纯度。去余His-Tag的纯化蛋白在梯度尿素中透析复性。以复性蛋白免疫小鼠获得抗血清，western blotting及流式细胞仪器检测特异抗体的存在。结论：通过限制酶切分析及测序鉴定表明获得了人EGFR胞外段基因的pET原核表达载体，SDS－PAGE分析表明在IPTG诱导下可以表达90Kd目的蛋白其纯度大于95％，所产生抗体可以识别复性蛋白及表达于A549细胞上的EGFR。提示在大肠杆菌中表达的人EGFR胞外段重组蛋白具有免疫原性，可以进一步用于EGFR免疫研究。     

多发性骨折患者的康复护理

在多发性骨折患者的康复护理工作中,功能锻炼是治疗骨折的原则,也是康复护理工作中的重要环节。但因医务人员的疏忽及患者的麻痹思想、经济落后等原因造成了部分患者的功能缺失和终生遗憾。现已成为较普遍的问题,我们对该课题进行了探讨,现报告如下。     

胸前导联缺血型ST-T改变对老年急性下壁心肌梗死患者近期预后的影响

对照分析 4 0例老年急性下壁心肌梗死伴胸前导联缺血型ＳＴ -Ｔ改变患者与 30例老年急性下壁心肌梗死不伴胸前导联缺血型ＳＴ -Ｔ改变患者的梗死后心绞痛、复杂室性早搏、泵功能障碍发生率与病死率 ,旨在探讨胸前导联缺血型ＳＴ -Ｔ改变对老年急性下壁心肌梗死患者近期预后的影     

复杂先心伴右位心头胸导联与常规导联的比较1例

1 临床资料 患者男性,17岁。自幼活动后或哭闹时出现心悸、气促。查体:心脏位于右侧,心界向左扩大,胸骨右缘第3、4肋间可闻及Ⅲ级舒张期杂音,P_2亢进。X线:右位心,心脏增大,肺血多。心脏彩超显示:右位心,室间隔膜部缺损,双室大,肺动脉高压。腹部B超:肝、胆位于左上腹,脾脏位于右上腹。左、右心室造影:镜像右位心,     

纳洛酮救治饮酒后应用头孢菌素致急性乙醇中毒的疗效观察

我院用盐酸纳洛酮抢救 36例应用头孢菌素前 1日至后1周内饮酒发生的急性乙醇中毒 ,疗效确切 ,报告如下。资料与方法病例选择　 6 9例急性乙醇中毒者随机分成两组。治疗组 36例 (男 2 9,7) ,年龄 2 1～ 72岁 ,平均 4 7.3岁。其中用药前 1日内饮酒 5例 ,用药后 1周内饮酒 31例。对照组 33例(男 2 5 ,女 8) ,年龄 2 9～ 5 2岁 ,平均 38.4岁 ,其中用药前 1日内饮酒 4例 ,用药后 1周内饮酒 2 9例。这两组病例无性别、年龄差异。临床主要表现为重度呼吸困难、全身皮肤紫绀、血压下降、瞳孔散大、心率速 (15 0～ 2 10次 /min)、躁动不安、精神高度…     

感染性心内膜炎致心内膜破裂伴急性左侧心力衰竭抢救成功一例

患者男,58岁。二尖瓣机械瓣置换术后5年,间断发热1个月收入院。入院查体:体温37.5℃,神志清楚,颈静脉轻度怒张,双肺底可闻及少许干湿啰音,心脏浊音界位于左侧第5肋间锁骨中线外2 cm,心率70次/分,心律不齐,二尖瓣和三尖瓣听诊区可闻及4/6级粗糙收缩期杂音;腹软,肝肋     

多药耐药鲍氏不动杆菌的同源性鉴定与控制

目的 通过对住院患者检出的多药耐药鲍氏不动杆菌进行同源性鉴定,确定医院内流行株,并采取措施有效控制其医院内流行.方法 收集医院1周内住院患者检出的多药耐药鲍氏不动杆菌,采用rep-PCR法对其同源性进行鉴定,根据鉴定结果,确定医院内流行株,强化控制措施后,再对住院患者检出的多药耐药鲍氏不动杆菌进行同源性鉴定,观察医院内流行株在医院的分布情况,评估控制效果.结果 1周内检出10株多药耐药鲍氏不动杆菌,其中9株为同源菌株,为院内流行株;强化控制措施后,1个月内共检出12株多药耐药鲍氏不动杆菌,其中与原流行株同源菌株2株,其他均为非同源菌株.结论 医院存在多药耐药鲍氏不动杆菌的流行,强化控制措施后,有效遏制了流行株的蔓延.     

泛耐药肺炎克雷伯菌聚集性检出的调查与控制

目的 对泛耐药肺炎克雷伯菌聚集性检出进行流行病学调查,控制其医院内传播,防止引起医院感染的暴发.方法 收集检出泛耐药肺炎克雷伯菌的4例病例临床资料,进行流行病学调查分析,并对检出的4株泛耐药肺炎克雷伯菌进行同源性鉴定,分析是否存在医院内传播及其原因,制定控制措施.结果 检出的4株菌为同源菌株,其中1例为院外带入,2例为定植,1例为院内获得性泌尿系感染,存在医院内的接触传播,加强控制措施后,其传播得到有效控制,未引起医院感染的暴发.结论 该事件为一起同种同源泛耐药肺炎克雷伯菌的聚集性检出事件,应警惕多药耐药菌的聚集性检出,及时发现并采取有效的控制措施,可防止其引起医院感染的暴发.