经肱三头肌两侧入路治疗肱骨髁间骨折

自1997年5月～2001年8月采用经肱三头肌两侧入路行钢针张力带固定治疗肱骨髁间骨折32例,取得了较好的疗效。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男19例,女13例,年龄12～61岁。致伤原因:车祸伤21例,跌伤11例。骨折按Riseborough分型:Ⅱ型5例,Ⅲ型11例,Ⅳ型16例。开放性骨折4例,其中合并Monteggia骨折1例,桡骨远端骨折3例,尺骨鹰嘴骨折3例,尺神经损伤4例。     

右侧骨盆离断合并左侧骶髂关节脱位及坐骨神经损伤阴道肛门撕裂伤1例

右侧骨盆离断合并左侧骶髂关节脱位及坐骨神经损伤阴道肛门撕裂伤１例浙江省义乌市人民医院（３２２０００）赵钢生患者，女，１９岁，建筑工人。被卷扬机钢索绞断右下肢，于１９９４年８月１７日下午７时急诊入院。检查体温３６°Ｃ，呼吸２２次／分，脉搏１２５次／分，...     

银汞合金桩用于后牙残根残冠的修复

笔者自1993年起对后牙的残根残冠采取根管治疗后进行银汞合金与全冠联合修复，并对140例患者152颗牙进行了随访观察，取得了令人满意的效果。     

选择性椎管减压加AF系统治疗胸腰椎骨折

我们自1996年5月-2000年12月用AF系统加选择性椎管减压治疗胸腰椎骨折83例,其中54例获得随访,现报告如下。1 临床资料 本组54例,男39例,女15例;年龄21～62岁,平均38岁。受伤原因:高处坠落伤41例,车祸伤8例,压伤4例,其他伤1例。骨折部位:T_(11)12例,T_(12)18例,L_1 21例,L_2 7例,L_3 4例,L_4 1例,1例为L_1、L_3骨折。骨折类型按Denis分型:爆裂性骨折38例,骨折脱位9例,压缩型6例,安全带型1例。椎管狭窄程度按Wolter分型:指数1为18例,指数2为25例,指数3为11例。脊髓神经功能按ASIA分级:A级为6例,B级为12例,C级为15例,D级为11例,E级为10例。外伤至手术时间为6 h～     

托吡酯引起泌汗障碍的多中心研究及危险因素分析

目的探讨托吡酯治疗中出现泌汗障碍的临床特点及相关危险因素。方法回顾全国托吡酯上市后疗效和安全性监测多中心观察的10106例癫痫患者的临床资料,分析泌汗障碍的发生率、临床特点及危险因素。结果378例(3.74%)发生泌汗障碍,儿童发生率(5.50%)显著高于成人(0.37%)(P<0.05)。性别、发作频率、是否加用其他抗癫痫药物及疗效并不影响泌汗障碍的发生,而低龄、剂量较高者在夏季较易出现此种不良反应。儿童患者各年龄组内,泌汗障碍患者与未发生泌汗障碍者的平均剂量均无明显差异。结论泌汗障碍在托吡酯治疗的儿童患者中较为常见,应积极预防并予以相应处理。夏季和低龄是发生泌汗障碍的危险因素,而剂量并不是发生泌汗障碍的主要影响因素。     

肠缺血与多器官功能障碍

肠缺血、缺血再灌注损伤及内毒素等激发的炎性瀑布反应在多器官功能障碍发生机制中占有重要地位。对肠缺血及缺血再灌注的病理生理、肠缺血的早期监测及其损伤的防治作一综述。     

节段性狭窄闭塞Budd-Chiari综合征介入治疗的临床评价

目的：评价应用穿通术、ＰＴＡ、内支架（ｓｔｅｎｔ）置入及溶栓术治疗节段性狭窄闭塞Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉ综合征（ＢＣＳ）的临床效果。方法：本组２４例，其中节段性狭窄１４例，闭塞１０例，大部分并有肝静脉不同程度阻塞，下腔静脉血栓形成２例。应用Ｂｒｏｃｋｅｎｂｒｏｕｇｈ穿刺针行下腔静脉闭塞段穿通术，ＰＴＡ和内支架置入；应用Ｒｕｐｓ－１００开通阻塞的肝静脉。结果：２４例下腔静脉均开通成功，同时开通１１支肝静脉，下腔静脉压力平均由术前的３．１４ｋＰａ降至１．１５ｋＰａ，肝静脉压力由术前的２．７５ｋＰａ降至１．９１ｋＰａ。平均随访１３．５个月，２例发生轻度下腔静脉狭窄，但临床症状也有明显改善。结论：在ＢＣＳ介入治疗中，ＰＴＡ应视为首选方法，但对治疗效果不好，尤其是节段性病变应置入内支架，对合并肝静脉阻塞和血栓的要做相应的介入治疗，可明显提高临床效果。术后抗凝治疗是维持开通血管长期通畅的重要手段。     

荞麦黄酮临床应用简述

荞麦为双子叶蓼科荞麦属植物,其种子的营养成分为粮食之最。养麦用于治病始于唐朝,养麦黄酮为临床治疗打开了方便之门。复方荞麦黄酮胶囊(片剂)用于心脑血管病的治疗荞麦     

磷脂酶A2抑制剂对肠缺血再灌注致多器官功能损伤的保护作用

采用大鼠肠系膜上动脉阻断模型，初步探讨磷脂酶Ａ２（ＰＬＡ２）抑制剂阿的平对肠缺血再灌注（Ｉ／４）致多器官损伤的保护作用。结果发现：肠Ｉ／Ｒ诱发的肠源性内毒素血症、菌血症与肠ＰＬＡ２活性升高密切相关；预防性静脉给予阿的平１０ｍｇ／ｋｇ，肠ＰＬＡ２活性及其产生的脂质介质ＴＸＡ２、ＰＧＩ２水平下降，细菌、内毒素易位减轻，同时肝、肺、肾等脏器功能指标明显改善，动物致伤２４ｈ存活率提高２５％。     

紫外线辐射充氧血液输注疗法对动物实验性脑梗塞疗效及其机理的研究

作者引用当今国际上较先进的光化学诱导法制作成功了脑梗塞动物模型，脑梗塞部位和程度均较稳定，且很近似临床脑梗塞的病理过程。按照临床实际，为上述治疗组动物进行了紫外线辐射充氧血液输注，通过与对照组动物脑梗塞区的病理和微循环观察，提示该疗法能明显减轻和改善脑梗塞区的病损程度，增强脑梗塞区的血液供应。作者认为后者也可能为该疗法疗效的机理之一，并建议将该疗法作为脑缺血缺氧性脑病的一种临床康复措施。