HPLC测定不同产地滇重楼中的4种重楼皂苷

目的 分析测定不同产地、不同部位滇重楼中重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ、Ⅶ的含量.方法 采用HPLC法,色谱柱为ZorbaxSB-C18(250 mm×4.6 him,5 μm),流动相为乙腈-水(40:60),体积流量1.0 ml·min-1,柱温30℃,检测波长203 nm.结果 4种不同产地滇重楼皂苷的含量差异较大.栽培滇重楼中,4种重楼皂苷的总含鼍高于野生滇重楼,滇重楼不同部位的4种重楼皂苷的总含量为根茎>叶>果实>须根>茎.结论 应积极配合GAP的实施,尽快实现滇重楼人工栽培产业化,保证其质量具有可控性.     

神经病理性痛大鼠脊髓背角缝隙连接蛋白表达变化及鞘内注射甘珀酸的镇痛作用

目的 研究慢性神经病理性痛大鼠脊髓背角内缝隙连接蛋白家族(Cx)中Cx43和Cx32的表达变化,以及鞘内注射缝隙连接阻断剂甘珀酸（CBX）的镇痛作用。 方法 成年SD大鼠50只,分为正常对照组、假手术组和坐骨神经分支选择性损伤组(SNI)。手术前1d、术后3d、5d、10d、20d和30d,观察大鼠行为并检测机械刺激缩足反射阈值(PWMT)。15只大鼠于术后10d、20d、30d取脊髓腰段进行免疫印迹检测,另15只大鼠于术后10d、20d、30d取脊髓腰段进行免疫荧光染色,检测腰段脊髓背角内Cx43和Cx32表达的变化。有10只大鼠先进行鞘内插管,后行SNI手术,术后20d向鞘内注射生理盐水或CBX,观察大鼠PWMT的变化。 结果 SNI大鼠手术侧PWMT阈值较非手术侧或假手术组明显降低,术后20d达最低值。SNI大鼠手术侧脊髓背角内Cx43、32表达增多,明显高于非手术侧和假手术组背角。鞘内注射CBX 3h后,PWMT平均阈值由(2.5±1.0)g上升到(20.0±3.2)g,有抑制效应, 而生理盐水组则无抑制效应。 结论 脊髓背角内的缝隙连接在因外周神经损伤引起的神经病理性痛中起重要作用。     

16Hz 130dB次声预处理对大鼠局灶性脑缺血的保护作用

目的观察次声预处理对大鼠大脑中动脉阻闭（MCAO）模型致脑缺血的保护作用。方法SD雄性大鼠随机分为三组（每组10只）：对照组、假次声预处理组和次声预处理组。次声预处理组大鼠行16 Hz 130 dB的次声作用2 h/d,连续作用7 d;假次声预处理组大鼠每日放入次声仓但不接受次声,亦连续7 d;对照组大鼠正常饲养。最后一次预处理后24 h时,三组大鼠分别做MCAO模型,再灌注24 h后处死动物,观察脑梗死容积及神经功能学评分。结果与对照组相比,次声预处理组大鼠脑梗死容积明显减小（P〈0.05）,神经功能学评分明显提高（P〈0.05）。而假次声预处理组大鼠脑梗死容积和神经功能学评分与对照组相比无明显差异（P〉0.05）。结论16 Hz 130 dB次声预处理可明显减轻大鼠脑梗塞的容积,改善神经功能学评分。     

经皮重建钢板与经皮骶髂螺钉固定治疗Tile C型骨盆后环骨折

目的 对比经皮重建钢板和经皮骶髂螺钉两种内固定方法 治疗Tile C型骨盆后环骨折的临床疗效.方法 2002年3月至2007年10月,治疗Tile C型骨盆后环骨折患者58例.采用经皮重建钢板内固定治疗29例,男20例,女9例;年龄(37.3±11.3)岁.采用经皮骶髂螺钉固定29例,男21例,女8例;年龄(39.3±10.4)岁.致伤原因:车祸伤38例,高处坠落伤17例,挤压伤3例.记录患者的手术时间、X线暴露次数、术中出血量、切口长度、术后Majeed功能评价、术后并发症等相关数据,进行统计学分析.结果 58例均获得随访,随访时间12～36个月,平均21.3个月.两组患者在手术时间、X线暴露次数、切口长度、术中出血量等方面差异有统计学意义.术后Majeed功能评价:经皮重建钢板组优9例,良16例,可4例,优良率为86.1%;经皮骶髂螺钉组优10例,良16例,可3例,优良率为88.2%.结论 经皮重建钢板和经皮骶髂螺钉两种内固定方法 治疗Tile C型骨盆后环骨折疗效相当,但经皮重建钢板较经皮骶髂螺钉固定无神经及血管损伤风险,且术中透视少.     

应用腰椎后路动态钉棒固定系统治疗腰椎退行性病变

目的：探讨腰椎后路动态钉棒固定系统的临床应用和疗效。方法：对9例腰椎退行性变患者行手术减压,腰椎后路动态钉棒固定系统固定。结果：9例患者均随访,治疗效果满意。结论：腰椎后路动态钉棒固定系统可加速椎间融合并维持椎间高度与活动度,预防和减少融合相邻节段的椎间盘的退变,近期效果满意。     

miRNA在糖尿病足溃疡炎症期的作用机制及中医药干预进展

糖尿病足溃疡(DFU)是糖尿病最常见的并发症之一,较高的截肢率严重影响了患者生存质量。DFU的愈合包括炎症期、增殖期及重塑期三个时期,而炎症期在愈合过程中至关重要。该文综述了几种相关的微小核糖核酸(miRNA)在糖尿病足溃疡修复炎症期的作用机制,以及中医药通过调控miRNA促进DFU愈合的研究进展,以期为中医药治疗DFU提供基因层面的理论依据。     

腹部神经源性肿瘤CT分析34例

目的：探讨腹部神经源性肿瘤的CT特征，提高CT诊断能力，方法：分析34例手术病理证实的腹部神经源性肿瘤，其中神经鞘瘤16例，神经纤维瘤12例，节细胞神经瘤及神经母细胞瘤6例，良性18例，恶性16例，扫描方法以肿瘤为中心行CT平扫，28例增强扫描，层厚10mm。结果：腹部神经源性肿瘤大部分位于腹膜后及腹膜后脏器（23／34）占67．65％，其余11例来源于腹腔脏器和腹壁，良性神经源性瘤大多表现为圆形，类圆形组织密度影，边缘光滑，密度均匀，节细胞神经瘤可见斑点状钙化，增强扫描肿瘤大多表现为中度均匀或不均匀强化，恶性肿瘤体积大，形态不规则，边缘欠光滑，密度不均匀，有的肿瘤中心液化坏死或相互融合或侵蚀周围组织，结论：腹部神经源性肿瘤如果与大神经干走行无关，定性诊断较困难，肿瘤大小和密度不是区分良恶性神经源性肿瘤的特性表现，肿瘤边缘不光滑，形态不规则，并对周围组织的侵蚀破坏才是诊断恶性神经源性肿瘤的特征。     

硬膜外持续镇痛防治前列腺术后并发症的临床观察

目的　探讨前列腺摘除术后 ,采用硬膜外持续镇痛 (PCA)缓解疼痛及伴随症状的效果。方法　将 1999～ 2 0 0 1年 32例患者划为甲组 (PCA组 ) ,1996～ 1998年的 36例患者划为乙组 (镇痛剂组 ) ,甲组术后保留硬膜外导管 2d ,应用电子PCA泵 ;乙组术毕口服硝苯地平 10mg ,3次·d-1,疼痛严重时肌肉注射哌替啶 5 0mg。分别观察两组术后 48h用药情况、镇痛效果、尿意紧迫感、膀胱痉挛痛、膀胱痉挛次数及膀胱冲洗时间。结果　应用PCA后 ,患者术后疼痛缓解程度及尿紧迫感等 ,两组比较均有显著的统计学差异 (P <0 .0 1)。结论　术后使用PCA可明显减少常见并发症 ,减轻病人痛苦 ,缩短治疗时间 ,患者能尽早下床活动 ,减少尿路感染机会 ,有利于病人康复。     

西脉环抱式接骨板内固定治疗掌指骨骨折

目的 探讨西脉环抱式接骨板内固定治疗掌指骨骨折的疗效。方法 对29例43处掌指骨骨折采用西脉钛合金指掌骨环抱式接骨板进行内固定治疗。结果 术后随访3～12个月，骨折愈合率达100％。患手掌指关节和指间关节功能恢复正常。结论 对于外伤性掌指骨骨折，采用西脉指掌骨环抱式接骨板进行内固定治疗，配合术后早期活动锻炼，可取得满意的治疗效果。     

“中药壳聚糖复合药膜”治疗难治性皮肤溃疡83例

慢性皮肤溃疡又称难治性溃疡，它包括血管性溃疡、放射性溃疡和感染性溃疡等等。是多种原因引起的皮肤表面缺损，深达真皮层或更深的皮肤损害，治疗比较困难。总结近几年我们采用的除全身治疗外，局部的中药治疗83例各种原因所致的皮肤溃疡，报道如下。