血芙蓉化学成分的研究

目的研究血芙蓉Teucrium viscidum Bl.的化学成分。方法血芙蓉70%乙醇提取物采用硅胶、ODS、Sephadex LH-20凝胶柱进行分离纯化,根据理化性质及波谱数据鉴定所得化合物的结构。结果从中分离得到20个化合物,分别鉴定为20β-羟基熊果酸(1)、β-谷甾醇(2)、羽扇豆醇(3)、齐墩果酸(4)、木犀草素(5)、槲皮素(6)、芹菜素(7)、β-胡萝卜苷(8)、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷(9)、teuvisone (10)、lipidiol (11)、teucvisin B (12)、1,5,9-epideoxyloganin (13)、1,5,9-epideoxyloganic acid (14)、5-epideoxyloganin (15)、argylioside (16)、8-epideoxyloganic acid (17)、radiatoside E (18)、radiatoside F (19)、enmenol-glucoside (20)。结论化合物1、3、7、9、13~20为首次从该植物中分离得到,化合物1、13~20为首次从石蚕属植物中分离得到。     

血浊证的诊断标准与疗效评价

血浊理论是从整体观念出发,综合考虑医学、现代科学和社会发展的现状,遵循辨证论治的原则,提出的对疾病防治具有现实意义的一种全新理论。克服传统中医诊断没有定性定量的缺点,制定血浊证规范的证候诊断和临床疗效评价标准,将有效地丰富辨证论治的内容,增强辨证论治的依据,推进中医理论和临床的应用及发展。     

中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察

目的:观察中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的效果。方法:84例随机分为研究组和对照组各42例。两组均用西医常规治疗,研究组加用半夏白术天麻汤合泽泻汤治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05),研究组治疗后血浆黏度、全血黏度、红细胞比容、血清ET-1、CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕效果较好,能改善血液流变学指标,降低血清ET-1、CRP水平。     

丹红注射液联合盐酸氟桂利嗪治疗椎基底动脉硬化脑供血不足的临床研究

目的：分析丹红注射液联合盐酸氟桂利嗪治疗椎基底动脉硬化脑供血不足的临床效果。方法：选取2018年4月~2019年3月收治的70例椎基底动脉硬化脑供血不足患者，按随机数字表法分为对照组和研究组，各35例。对照组采取盐酸氟桂利嗪治疗，研究组采取丹红注射液联合盐酸氟桂利嗪治疗。比较两组临床疗效、椎基底动脉血流速度及不良反应发生情况。结果：治疗2个月后，研究组总有效率（91.43%）高于对照组（74.29%），右椎动脉、左椎动脉、基底动脉的血流速度（39.58±3.62） cm/s、（40.71±3.22） cm/s、（47.35±2.11） cm/s高于对照组（34.45±3.32） cm/s、（36.25±3.41） cm/s、（41.56±3.54） cm/s，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组不良反应总发生率（5.71%）与对照组（11.43%）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：丹红注射液联合盐酸氟桂利嗪治疗椎基底动脉硬化脑供血不足临床效果较好，可以改善基底动脉的血流速度，且不良反应较少，安全性较高。     

柴葛升阳活血汤加减治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床观察

椎基底动脉供血不足(VBI)是一种缺血性脑血管疾病,最常见的临床症状为眩晕,可单独出现或伴复视、视觉模糊和局灶性神经缺陷等症状[1]。西医治疗临床上主要以抑制血小板聚集、调节微循环等药物为主,降低外周血循环阻力,改善症状,长期应用耐受性降低,易反复发作。而中医学对VBI治疗具有一定的优势[2]。本病归属于中医学“眩晕”的范畴,主要病因病机在于风、火、痰、瘀、虚,且往往虚实夹杂。笔者通过自拟柴葛升阳活血汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕(VBIV)取得一定效果,现总结报道如下。     

基于一项“多中心、随机对照、双盲”的临床研究探讨影响肾功能进展的因素＊

目的 基于一项前瞻性、多中心、随机、安慰剂对照、双盲的临床试验结果，探索影响肾功能进展的因素。方法 选择343例慢性肾脏病3期的患者，将入组的患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予中药颗粒剂口服，对照组给予安慰剂口服。两组患者均给予基础治疗，疗程24周。评估两组患者肾功能变化情况。治疗结束后，根据患者肾功能情况，以CKD3期为界限，将病情好转者定为A组，该组患者血肌酐下降至CKD2期或CKD1期；病情恶化者为B组，该组患者血肌酐上升至CKD4期或CKD5期；病情稳定者为C组，该组患者血肌酐稳定，仍处于CKD3期，分析各组患者指标的差异。结果 经过24周观察，比较两组患者的血肌酐（Scr）水平，治疗组130.78 ± 32.55 μmol·L^-1，对照组149.12 ± 41.27 μmol·L^-1，两组比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。eGFR水平比较，治疗组55.74 ± 50.82 mL/min/1.73 m²，对照组44.46 ± 12.60 mL/min/1.73 m²，差异有统计学意义（P < 0.05）。研究结束后，A组患者血尿酸水平明显低于B组和C组的患者，A组患者血红蛋白水平明显高于B组和C组的患者，A组患者的血磷水平明显低于B组和C组的患者。结论 中药颗粒剂在24周内可以明显改善肾功能，患者的血尿酸水平、血红蛋白及血磷水平对肾功能有一定的影响。     

隔药饼灸联合刺血疗法对慢性腰腿痛患者血浆P物质、腰椎功能及疼痛程度的影响

目的探讨隔药饼灸联合刺血疗法对慢性腰腿痛患者血浆P物质、腰椎功能及疼痛程度的影响。方法选取2017年5月—2019年6月医院收治的120例慢性腰腿痛患者作为研究对象。随机将其分为对照组(60例)和研究组(60例),其中对照组采用常规针灸进行治疗,研究组在对照组的基础上采用隔药饼灸联合刺血疗法进行治疗,两组均连续治疗1个月。观察两组治疗前后腰椎功能、疼痛程度、血浆P物质含量及临床疗效。结果治疗后,两组日本骨科协会下腰痛(JOA)评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0.05);两组腰椎关节活动度(ROM)评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。治疗后,两组视觉模拟评分(VAS)均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。治疗后,两组血浆P物质含量均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。研究组的总有效率为95.0%(57/60),显著高于对照组的80.0%(48/60)(P0.05)。结论隔药饼灸联合刺血疗法治疗慢性腰腿痛能够改善患者腰椎功能,降低血浆P物质含量,缓解疼痛症状,显著提高患者治疗有效率。