结核分枝杆菌检测技术研究进展

结核是由结核分枝杆菌引起的一种世界性疾病,为最受关注的公共卫生问题之一。虽然近年来结核病的发病率呈下降趋势,但其对人类健康造成的危害仍十分严峻。患者的及时上报是结核病防控的重要环节之一,报告率的上升有助于提高结核的治愈率以及卫生机构对结核患者的管理强度。快速、准确的诊断方法直接影响结核病的报告率,影响疾病传播和患者管理,是控制结核发病的基础。近年来,分子诊断技术发展迅速,为结核病的快速诊断提供了新的思路。分子诊断技术检测速度快,灵敏度、特异度、准确率高,绝大多数技术成本低廉,可同时对多个样本进行检测,实用性较强,具有较好的发展前景。本文对现阶段临床上实际应用的结核诊断技术与近年来出现的新型分子诊断技术进行简要概述。     

中医药治疗老年患者新型冠状病毒肺炎探讨

老年是新型冠状病毒肺炎危重症患者的主要群体,其具有五脏皆虚、真邪相攻、情绪波动的体质特点。在本次疫情中,“湿”“毒”“虚”相互兼杂,中医辨治应以卫气营血、三焦辨证为主体,兼顾少阳枢机。结合对住院老年患者的临证体会,将本病辨治分为四期七证加以论述。初期多毒伏膜原、中焦受困,或湿毒犯卫、游溢经络,或毒陷少阳、枢机不利;进展期多湿毒化热、熏灼气分,或湿毒化热、入营伤血;危重症期多邪盛正弱,甚或内闭外脱;恢复期可见气阴两虚、湿毒余留。治疗应“重视湿邪”“贯穿解毒”“兼顾体虚”。老年新型冠状病毒肺炎患者相对其他患者既有病机病性的共性,也存在明显的个体化差异,临床既有专病专方的论治,亦应区分进行个性化的辨证论治。     

强化规培医师思维能力的方法研究初探

目的探究规培医师思维能力的强化对策,完善院内规培医生的培训对策。方法依据青岛大学附属医院2017年1月—2018年12月所收集的规培医师数据,2017年1月—2017年12月期间未进行思维能力强化培养,设为对照组;2018年1月—2018年12月期间进行思维能力强化培养,设为强化组,两组均为62人。比较两阶段患者就诊满意度和工作评价合格率。结果对照组患者满意度为96.8%,强化组治疗满意度为87.1%,比较两个时间段患者就诊满意度,强化组明显好于对照组,有统计学意义,P<0.05。对照组合格率为74.2%;强化组合格率为91.9%,比较两个时间段医生工作情况,强化组明显好于对照组,有统计学意义,P<0.05。结论规培医生是世界医生行业未来的发展趋势和方向,完善规培医生思维能力的培养对策有利于提升院内的治疗质量和服务质量,定向的、科学的、优质的规培医师思维能力培养有助于提升规培医师的思维能力、改善医患关系、提升治疗效果,应着重强化培养。     

辅助生殖技术中胚胎冻存新观念及解冻移植策略的探讨

体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization&embryo transfer,IVF-ET)技术作为帮助不孕不育夫妇获得后代的重要治疗手段,已经广泛应用于临床中。近十年,随着临床个体化控制性卵巢刺激(individual controlled ovarian stimulation,iCOS)方案等临床技术的改进、胚胎实验室培养体系的精准提高,使得在新鲜周期中可利用胚胎率提高,因此胚胎冷冻保存技术作为IVF衍生技术,已成为胚胎实验室不可或缺的基本技术。     

HOTAIR在Matrigel三维培养乳腺癌细胞的表达

目的建立乳腺癌MDA-MB-231细胞株三维培养模型,观察三维培养条件下乳腺癌细胞的形态、增殖以及HOTAIR表达水平的变化。方法 Matrigel三维培养乳腺癌细胞,采用倒置显微镜观察乳腺癌细胞的生长情况,通过检测DNA含量测定细胞增殖情况,Real time-RCR检测HOTAIR表达水平。结果与二维细胞培养条件相比,Matrigel三维培养的乳腺癌细胞成团生长,细胞数量显著增加,并且HOTAIR mRNA表达水平上调。结论 Matrigel三维培养体系能较好维持乳腺癌MDA-MB-231细胞形态,长链非编码RNA-HOTAIR表达在三维培养时显著升高。     

针刺联合放血疗法治疗神经根型颈椎病的疗效及对疼痛和血黏度的影响

目的:分析针刺联合放血疗法对神经根型颈椎病患者的疗效和对疼痛及血黏度的影响。方法:本组103例均为本院收治的神经根型颈椎病门诊及住院患者,按随机数字表法分为对照组51例和观察组52例,对照组给予针刺治疗,观察组采用针刺联合放血疗法治疗,经治4周后对比两组疗效、疼痛评分及血黏度情况。结果:观察组总有效率、视觉模拟(VAS)评分、血黏度低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);症状及功能评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 :放血疗法可改善神经根型颈椎病患者微循环状态,降低血液黏稠度,有效缓解麻木、疼痛症状,值得推广。     

芳香开窍中药与血-视网膜屏障通透性相关研究进展

常见的芳香开窍药石菖蒲、冰片、麝香等,能够芳香走窜、醒脑开窍、引药上行,带引其他药物直达病所,提高疗效。血-视网膜屏障是维持眼局部内环境稳定的重要结构,同时也是影响药物治疗作用的主要因素。分别从组织结构、中药药性和分子生物学改变三个方面进行说明和概括,总结以上几种芳香开窍药对血-视网膜屏障通透性改变的影响和作用机制,为芳香开窍中药的对于眼部疾病的治疗提供新的策略。参考文献32篇。     

“白血”之古籍探微

"白血"一词首次出现在《素问·至真要大论》。通过检索古籍,分析归纳历代医家对"白血"一词的有关论述,归纳针对其本质的探讨,有"肺血""肾精""脾痰"三种观点。对《内经》原文条分缕析,认为"白血"实乃燥气所胜、金实乘木,所吐之"肺血肺阴",并总结历代医家关于"白血"之治法,以丰富对"白血"的认识。     

臭氧大自血治疗偏头痛的临床随机对照研究

目的研究臭氧大自血治疗偏头痛的临床效果。方法选取2016年6月～2018年1月我院收治的偏头痛患者120例为研究对象,将其以随机数字表法均分成研究组和对照组,对照组予以氟桂利嗪治疗,研究组则在氟桂利嗪的基础上予以臭氧大自血治疗。对两组患者进行为期6个月的随访,比较两组临床疗效,治疗前后VAS评分,头痛影响情况以及血清5羟色胺(5-HT)水平。结果研究组治疗总有效率比较对照组较高,差异有统计学意义(P均0.05)。治疗1个月后、3个月后、6个月后研究组VAS评分比较对照组较低,差异有统计学意义(P均0.05)。研究组头痛无影响例数占比相比对照组较高,而明显影响、严重影响例数占比相比对照组较低,差异有统计学意义(P均0.05)。治疗后研究组与对照组血清5-HT水平相比治疗前较高,且研究组相比对照组较高,差异有统计学意义(P均0.05)。结论臭氧大自血治疗偏头痛的临床疗效显著,有利于缓解患者头痛症状,同时减轻头痛影响程度,提高血清5-HT水平,值得临床推广应用。