五株丹麦Ⅱ冻干卡介苗的免疫效果观察

据告五个不同生物制品研究所生产的丹麦Ⅱ冻干卡介苗，经随机分组并用双盲法在新生儿中皮内接种后１年的观察结果。结果提示：各组１２周阳转率均达９５％以上，１年阳性维持率也在８８．３％～９６．１％之间，硬结平均直径较大，局部反应属正常范围，淋巴结肿大率不高，免疫效果是满意的。     

渗透压改变与星形胶质细胞水通道蛋白9表达的关系

目的:探讨渗透压对星形胶质细胞水通道蛋白9(AQP9)表达的影响.方法:通过H-E显色观察渗透压改变(对照组、低渗组和高渗组)对细胞形态的影响,台盼蓝染色评价细胞活力的变化,免疫细胞化学、原位杂交研究星形胶质细胞AQP9及其mRNA的表达变化.结果:对照组细胞形态、活力、AQP9及其mRNA的表达在各时间点均无明显变化.低渗培养导致细胞水肿,细胞活性下降,AQP9及其mRNA的表达水平明显高于对照组,并随低渗作用的增强和时间的延长而上调.高渗作用可导致细胞皱缩,细胞活性下降,AQP9及其mRNA表达在12 h内持续增加后下降,至24 h后仍高于对照组.结论:低渗液作用下AQP9及其mRNA的表达上调,作为一种病理性适应反应参与了胶质细胞水肿的形成.高渗作用早期(约12 h内),AQP9的表达上调对高渗型细胞脱水起到重要的代偿作用.     

中国北方地区老年重症肌无力患者的临床特点

目的 总结中国北方地区60岁以后发病的老年重症肌无力(MG)患者的临床特点.方法 回顾性总结47例老年MG患者的性别构成、首发症状、病情严重程度、胸腺改变、伴发疾病、治疗情况、发生危象比例等,并与中青年MG患者进行比较.结果 老年MG患者占所有住院MG患者的23.04%,男女比例为0.96∶1.00;老年MG患者以上睑下垂为主要首发症状,病情最重时约68.09%的患者进展为全身型MG,这一比例低于中青年组(P<0.05);该组老年MG患者合并胸腺瘤的比例为22.5%,低于中青年组(P<0.05); 59.57%的患者合并糖尿病、原发性高血压、冠心病等内科疾病,高于中青年组(P<0.05);除应用溴吡斯的明治疗以外,72.34%的患者应用了免疫抑制剂治疗,仅19.15%的患者应用激素治疗,应用激素治疗的比例低于中青年组(P<0.05);12.76%的老年MG患者出现肌无力危象,与中青年组比较差异无统计学意义.结论 老年MG患者并不少见,男女比例相近,以上睑下垂为最常见首发症状,病情最重时大多数患者会发展为全身型MG,故仍需要给予免疫调节治疗;老年MG患者合并胸腺瘤比例低于中青年患者,但合并其他内科疾病比例高于中青年患者,其治疗以免疫抑制剂为主,而激素应用和胸腺切除术受到限制.     

星形胶质细胞与Aβ1-40诱导凋亡的PC12细胞共育条件培养液对神经干细胞分化的影响机制

目的 将星形胶质细胞与β-淀粉样蛋白(Aβ1-40)诱导凋亡的PCI2细胞共育,观察星形胶质细胞条件培养液(ACM)对胚胎大鼠皮层神经干细胞(NSCs)体外定向分化为神经元的比例影响及机制,探讨神经营养素家族蛋白[包括脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、神经营养素-3(NT-3)]是否参与此过程. 方法 PC12细胞分别经10 μg/mLAβ1-40诱导不同时间(0、4、6、12、24h)后分为两部分,第一部分应用流式细胞技术检测不同时间点PC12细胞凋亡率;第二部分分别与星形胶质细胞共育2 d,将收集的ACM分为两部分.一部分应用ELISA法检测ACM中BDNF、NGF、NT-3蛋白含量,另一部分以1;3比例同DMEM/F12堵养基混合,对NSCs进行体外诱导分化,应用激光共聚焦显微镜、NSE免疫荧光技术鉴定和计数神经元分化比例. 结果 在Aβ1-40作用6 h时间点,PC12细胞凋亡率达高峰,与其共育的ACM中BDNF蛋白总量明显增高,诱导的NSCs神经元分化比例明显升高,与其他组比较,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 星形胶质细胞与Aβ1-40诱导凋亡的PCI2细胞共育后.ACM提高了NSCs向神经元的分化比例,ACM中BDNF可能参与了这一过程.     

门静脉冷灌注下全胰切除术

Cold perfusion of liver can significantly alleviate the ischemia-reperfusion injury caused by hepatic blood flow occlusion. We have modified the technique of cold perfusion of liver and applied it to total pancreatectomy for patients with pancreatic head carcinoma complicated with metastasis to the body and tail of pancreas and with portal invasion. After skeletonization of the hepatoduodenal ligament, the amputation of the portal vein and blockage of the superior mesentoric vein were performed before portal perfusion. Meanwhile, pancreatic head resection, duodenectomy, subtotal gastrectomy and partial resection of the superior mesenteric vein and portal vein were carried out. Superior mesenteric vein and portal vein bypass grafting was achieved with artificial vessels. The digestive tract was reconstructed after it was freed of the spleen and resection of the body and tail of pancreas to the left side of superior mesenteric vein, greater omentum and intestine from the end of the colon to splenic flexure of colon. The patient was followed up for 3 months, and the general condition was good, although diarrhea frequently occurred. No tumor metastasis occurred.     

人骨髓间充质干细胞释放膜微囊条件探索

间充质干细胞（MSC）释放膜微囊（MV）是其促血管再生的重要机制。本研究旨在探索人骨髓MSC释放MV的适宜条件。收集5份健康人骨髓标本,分离培养并鉴定MSC。将第5代MSC分别悬浮于含10％胎牛血清或无血清的培养液中,按2×10^6／皿接种于直径为150mm的培养皿中,在低氧（1％氧浓度）或常氧条件下培养72h,每组20皿。将培养上清高速离心收获MV。计数培养后贴壁细胞,并测定MV蛋白质含量。电子显微镜观察MV的形态以鉴定MV。流式细胞术分析MV的表面标志。在脐静脉内皮细胞培养体系中,加入不同来源的MV（10μg/m1）,培养72h后利用MTr实验观察细胞增殖活性。结果表明：多数Msc释放的MV直径〈100nm,在电子显微镜下呈特征性的中空膜样结构。MV表达CD29、CD44、CD73和CD105,不表达CD31和CD45。在常氧含血清、常氧无血清、低氧含血清和低氧无血清条件下,台盼蓝抵抗的贴壁细胞扩增倍数分别为4．1、1．8、5．8和3．7,计算10^8细胞释放的MV蛋白含量分别为463．48±138．74、1604．07±445．28、2389．64±476．75和3141．18±353．01μg。MTT实验表明,低氧条件下获得的MV具有更好的促内皮细胞增殖作用。结论：低氧可促进MSC释放MV,低氧和无血清培养MSC可能是制备MSC—MV的适宜条件。     

术前同期放化疗和新辅助化疗对宫颈癌组织VEGF蛋白表达的影响及疗效比较

将IB2-IIB期60例术前宫颈癌患者分为同期放化疗组和新辅助化疗组各30例,两组的患者都使用相用给药剂量,把局部肿瘤消退情况进行观察和对比并检验肿瘤组织中的VEGF蛋白表达。同期放化疗组患者的治疗总有效率为83.4%,新辅助化疗组患者的治疗总有效率为60%,前者明显优于后者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后VEGF蛋白表达强度均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。同期放化疗法相较新辅助化疗,更能降低宫颈癌组织中的VEGF蛋白表达,不良反应偏少。     

改良前列腺直视下穿刺法在前列腺穿刺活检中的应用

目的探讨经直肠直视下俯卧位前列腺穿刺活检的简便方法。方法采用改良的俯卧位前列腺直视下穿刺法,利用痔上黏膜环形缝扎器（PPH）套件中的部分组件,包括环形肛管扩张器（CAD33）及镜芯、肛镜缝扎器（PSA33）,对22例患者行前列腺穿刺活检,观察穿刺效果。结果该方法可直视,简便易行,穿刺深度和方向易控制。患者体位舒适,耐受适应好,无严重并发症的发生。结论经直肠前列腺直视下俯卧位前列腺穿刺活检的方法简便,值得推广。     

肺下叶结核90例临床分析

目的 探讨肺下叶结核的临床特点.方法 对90例肺下叶临床症状、体征、X线表现、痰检、结核菌素试验及纤维支气管镜等进行回顾性分析.结果 本组73.3%的患者缺乏典型的临床表现,而被误诊为其他疾病.结论 对肺下叶结核症状、X线表现不典型者,要综合判断,反复查痰找抗酸杆菌及纤支镜检查有助于早期诊断.