非教学医院护士继续教育培训模式探讨

随着医学模式的转变,护士担任着越来越多的护理任务,单靠在学校学到的知识远远不能适应护理工作的需要,并且＂护理知识半衰期＂的时间越来越短,因此,医院应积极开展护士继续教育,进行护士继续教育培训模式的探索,采取＂请进来、送出去＂的方式,提高护士的人文素质、理论水平及操作技能.     

微创经皮肾镜碎石手术中患者体温变化及护理对策

目的 观察经皮肾镜碎石手术中体温变化并探讨其护理对策.方法 将60例经皮肾镜碎石手术病人通过随机数字表法分为保温组和对照组,每组各30例.两组均在相同室温下进行,观察组采用电子液体加温仪保温,冲洗液用水浴箱加温到37℃,循环水变温毯保持体表温度,吸入气体加热湿化等保温措施.对照组采用常规保温措施.观察两组患者术前和术中体温变化.结果 与术前基础值和保温组相比:对照组在手术开始后90、120、150 min及术毕各时间点体温值均显著下降(P＜0.05).而保温组术中及术毕各时间点均无显著差别.结论 经皮肾镜碎石手术中患者体温会显著降低,采用保温措施有利于保持体温正常.     

基于Delphi法和AHP的下肢深静脉血栓危险因素指标权重的确定

目的 通过科学的研究方法,确立下肢深静脉血栓形成危险因素一、二级指标的权重.方法 采用Delphi法对21名专家进行2轮问卷调查,根据专家意见,利用层次分析法(AHP)确定一级指标权重,利用专家重要性评分法确立二级指标权重.结果 3项一级指标血管内皮损伤、血液高凝状态、血流缓慢的归一化权重系数分别为0.3325、0.5278、0.1396,CR=0.0462,21项二级指标中组合权重赋值最高指标为血管外伤,尤其静脉损伤(0.0770),Kendall W=0.422,x2=346.239.结论 通过定性与定量的科研方法得出的危险因素指标科学、可靠,为下肢深静脉血栓形成的预防提供了一定的参考依据.     

贵州省首例人禽流感医院感染预防控制

目的 控制人禽流感在医院诊疗救治过程中的传播,预防医院感染的暴发.方法 完善制度,严格防护、规范医疗废物,加强医院环境清洁消毒、卫生学及消毒灭菌效果监测和督查等措施.结果 重症监护病房两次环境卫生及消毒灭菌效果采样监测共86份、消毒液浓度监测共11份,合格率均100.0%,在救治人禽流感期间无医院感染的发生.结论 早发现、早报告、早治疗、早隔离等综合性预防控制,可预防医院感染的发生.     

泰安肥城徐东区粮和油微量元素及重金属含量的测定与分析

目的 通过测定泰安市肥城徐东区部分原粮及食用油中微量元素及重金属含量,进一步探讨该地区人群微量元素营养状况及重金属摄入情况. 方法 采用原子吸收分光光度法.结果 通过与我国粮食营养元素值比较,该地粮油中微量元素和重金属含量相近,符合人体健康需求;与1993年所测值相比,K、Zn、Ca、Na含量较高,Ca尤其突出,而Mg、 Mn的含量相近,重金属含量相对较低. 讨论该地区粮油中微量元素含量与其他地区比较无差异,重金属的含量处于较低水平,不存在重金属污染问题.     

PTPN22单核苷酸多态性与类风湿关节炎关系的研究

目的研究泰安地区汉族人群类风湿关节炎（rheumatoidarthritis,RA）与蛋白酪氨酸磷酸酶非受体型22（proreintyrosinephosphatasenonreceptor22,PTPN22）基因R620W／1858C〉T多态性的相关性。方法采用PCR—RFLP技术检测128例RA患者和142例正常人PTPN22基因1858位点的基因型。结果PTPN22基因1858位点在泰安地区汉族人群仅存在C等位基因,未检测到T等位基因。结论PTPN22基因R620W多态性与泰安地区汉族人群RA的易感性无关。     

一例离体肝切除自体残肝移植术的护理配合

尽管扩大右肝和扩大左肝切除术目前已成为有经验的外科医师的较为标准的操作,但是肿瘤侵犯腔静脉以及肝静脉需要复杂的静脉修复或者同时侵犯肝静脉和肝蒂系统的病人,这种扩大肝切除术常不能满足治疗需要,在不适合肝移植或供肝匮乏的情况下,需要考虑行离体肝切除/自体肝移植.自1988年Pichlmayr[1]率先开展离体和低温肝灌注肝切除技术以来,离体肝切除/自体肝移植发展较慢,国内外普及较少.我们在总结11例同种异体原位尸体肝移植和2例成人活体肝移植经验的基础上,于2011年1月开展了1例离体肝切除/自体肝移植术,现将术中护理资料分析讨论如下.     

关节镜直视下膝关节滑膜炎的诊断和治疗

1998年12月～2000年4月，我科对临床诊断为滑膜炎、膝关节肿痛2个月以上，经药物治疗和关节抽液无明显好转的26例患者(28个关节)，进行诊断性膝关节镜检查并滑膜切除术，随访4～12个月，近期疗效满意。 1 资料与方法 1.1 临床资料本组26例，男1例，女25例，年龄36～64岁，平均46岁。主要症状是膝关节疼痛、肿胀、不同程度的活动受限。所有病人有膝周压痛，浮髌试验19例阳性，髌骨研磨试验阳性13例。实验室检查：血沉增快8例，类风湿因子阳性3例。     

H5N1型高致病性禽流感1例护理干预

H5N1型高致病性禽流感发病快、病情进展迅速，病死率非常高。据卫生部2008版人禽流感诊疗指南显示，截至2008年1月15日，由世界卫生组织报道的全球确诊病例共350例，其中217例患者死亡，病死率62．0％。我院于2009年1月16日收治1例感染高致病性禽流感A（H5NI型），经过21d的精心治疗和护理干预，患者痊愈出院。现将护理干预措施报告如下。     

贵州省首例人禽流感医院感染预防措施

目的观察人感染高致病性禽流感医院感染防控措施的效果。方法采用标准预防隔离措施和感染控制措施,实行重点环节把关,防止感染扩散。结果经过积极救治和正确的防控措施,病人各种标本H5N1病毒全部转阴,病人痊愈。所有接触人员未出现异常,病人所在活动场所经过严格消毒处理,两次环境卫生学及消毒灭菌效果采样监测,总合格率为100%。结论所采取的标准隔离措施到位,消毒处理措施有效。