确诊期乳腺癌患者心理问题分析及护理对策

目的探讨确诊期乳腺癌患者心理健康状况及与社会支持的相关性,以便制定科学的护理对策。方法应用症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)和社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)对来自本院的20例确诊期乳腺癌患者进行调查分析。计量资料采用t检验,心理健康状况与社会支持的相关分析采用Pearson相关性分析,P0.05为差异有统计学意义。结果乳腺癌患者组10个因子得分分别为(1.77±0.48)、(1.94±0.58)、(1.95±0.56)、(1.86±0.55)、(1.87±0.59)、(1.84±0.50)、(1.90±0.61)、(1.68±0.50)、(1.73±0.57)、(1.86±0.49)分,中国常模组分别为(1.37±0.48)、(1.62±0.58)、(1.65±0.61)、(1.50±0.59)、(1.39±0.43)、(1.46±0.55)、(1.23±0.41)、(1.43±0.57)、(1.29±0.42)、(1.29±0.42)分,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和健康总体状况与总体社会支持均呈负相关(均P0.05);躯体化、焦虑、恐怖与客观支持均呈负相关(均P0.05);强迫症状、人际关系敏感、焦虑、恐怖、偏执、精神病性、健康总体状况与主观支持均呈负相关(均P0.05);躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、健康总体状况与对支持的利用度均呈负相关(均P0.05)。结论医护人员应重点关注确诊期乳腺癌患者的突出心理问题和充分评估患者社会支持系统,并制订具有针对性的干预措施。     

陕西省9所三级甲等医院护理人员职业生涯状况调查及其影响因素分析

[目的]了解陕西省三级甲等医院护理人员的职业生涯状况,探讨其影响因素,提出相应对策。[方法]采用一般资料调查表、职业生涯状况评价量表对陕西省9所三级甲等医院的2 322名护理人员进行调查。[结果]调查对象职业生涯状况得分为(86.39±15.37)分,条目平均得分(3.76±0.67)分,处于中等水平。不同年龄、职称、工作时间、进修培训情况的护理人员职业生涯状况得分比较差异具有统计学意义(P0.05);LSD组间多重比较显示,年龄30～40岁、主管护师职称、工作10～15年的护士职业生涯状况得分为组间最低;多元线性回归分析显示,月收入水平也是影响职业生涯状况得分的主要因素。[结论]陕西省三级甲等医院护理人员的职业生涯状况得分处于中等水平,管理者应加强对中等资历护士的关注,提高护理人员收入,并开展相应的职业生涯管理教育和培训,引导护理人员正确认识护理职业,促进护理事业的发展。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间居家隔离人员心理状况及其影响因素研究

目的调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间居家隔离人员的心理状况及其影响因素,为调节居家隔离人员的身心健康提供依据。方法 2020年2月28日至3月5日通过问卷星对378名居家隔离人员心理状况进行评估,所有研究对象填写一般资料、家庭关怀度指数问卷(APGAR)、抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)、艾森克人格问卷简式量表(EPQ-RSC),运用SPSS22.0软件进行差异比较。结果居家隔离人员抑郁、压力水平显著高于中国常模(P0.05)。居家隔离人员APGAR总分与DASS-21总分及各维度分负相关显著(P0.05)。居家隔离人员DASS-21总分与艾森克人格问卷E、L维度负相关显著(P0.05),与P、N维度正相关显著(P0.05)。结论新型冠状病毒感染防控期间居家隔离人员抑郁、压力水平升高,人格的内外倾、情绪性以及家庭功能状况是影响心理适应性的重要因素。     

氯胺酮对重症抑郁患者心理健康状况、睡眠质量改善效果分析

目的氯胺酮对重症抑郁患者心理健康状况、睡眠质量改善效果分析。方法选取我院2015年12月至2018年2月收治的重症抑郁患者68例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。观察组患者采用静脉给予氯胺酮后接受常规抗抑郁治疗,对照组患者采用静脉给予等容积的生理盐水后接受常规抗抑郁治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果治疗前,两组患者HDRS评分、睡眠质量评分比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗1d、3d、7d后,观察组患者HDRS评分、睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗前,两组患者BDNF、NSE、IGF-1水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后,观察组患者BDNF水平高于对照组,NSE、IGF-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。观察组患者3例出现短暂血压轻度升高、心率加快,未处理,自行恢复。两组患者均未发生严重不良反应。结论氯胺酮可改善重症抑郁患者心理健康状况和睡眠质量,降低NSE、IGF-1水平,提高BDNF水平。     

早产弱视学龄儿童知觉眼位、注视稳定性及眼轴发育状况的调查分析

目的研究分析早产弱视学龄儿童知觉眼位、注视稳定性及眼轴发育状况。方法选取2017年5月-2018年6月在该院就诊的45例早产弱视学龄儿童作为观察组,另选取同期在该院进行视力检查的45例足月学龄儿童作为对照组,所有参与本次研究的学龄儿童均给予常规眼部检查、知觉眼位、注视稳定性及眼轴发育检查。结果观察组患儿大、小视标像素水平及垂直偏移像素均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05);观察组患儿的注视稳定性对齐差值为(16. 89±6. 54)像素,高于对照组患儿的(3. 21±1. 56)像素,差异有统计学意义(t=13. 649,P0. 05);与对照组相比,观察组眼轴长度、前房深度及玻璃体腔深度较大,差异有统计学意义(P0. 05)。结论与足月学龄儿童相比,早产弱视学龄儿童知觉眼位、注视稳定性及眼轴发育情况较差,需及时给予干预,从而改善弱视及视觉功能障碍等对学龄儿童造成的影响。     

南京市部分公共场所军团菌污染状况的研究

目的军团菌是一种广泛存在于自然界中的机会性致病菌,公共场所是该病的易发场所。为了解和分析南京市公共场所环境中军团菌的污染情况,对南京市部分酒店、医院及商场中环境样品中军团菌的检出率进行调查。方法从医院、商场及酒店分别采集水、土壤和积尘样品,同时用培养法和PCR法检测军团菌。采集公共场所工作的从业人员以及医院肺炎患者的尿样和血清样本,分别进行抗原或抗体检测。用血清凝集法进行血清型的鉴定。结果冷却水中军团菌的检出率为100%,淋浴水和自来水军团菌的检出率较低,为10%。土壤样品中用PCR法在酒店背景土、酒店风管积尘土以及商场风管积尘土各检出军团菌,检出率为10%。气溶胶样品中只有在医院冷却塔内采集的样品中培养出军团菌,但PCR法均检测到军团菌。军团菌的血清型包括LP1、LP6和Lb。结论在公共场所的水、土壤、尘土和空气中均能检测到军团菌,提示我国公共场所中存在军团菌的感染风险,建议加强公共场所军团菌的监测和消毒。