急性出血坏死性胰腺炎16例尸检报告

急性出血坏死性胰腺炎是一种严重的外科急症,病死率很高,但其尸检资料国内却很少报道。复查我院自１９４９年１２月至２００１年４月所做的１８２０例尸检材料,有１６例是因急性出血坏死性胰腺炎致死,其中４例是猝死病例。现报告如下。     

手术治疗乳腺叶状肿瘤216例分析

2001年6月-2008年12月,我们在前期总结的基础上提出了乳腺叶状肿瘤规范术式选择的方案,并以此为依据,与协作医院共同完成了216例乳腺叶状肿瘤的治疗,疗效满意。现分析报告如下。     

人乳腺癌组织VEGF-A与c-erbB-2和p53及PCNA表达的相关性研究

目的:探讨乳腺癌组织VEGF-A在转录水平上的表达情况及与癌基因c-erbB-2、p53和PCNA之间的关系.方法:应用分子原位杂交技术检测102例乳腺组织中VEGF-A mRNA的表达水平,应用免疫组织化学方法检测c-erbB-2、p53和PCNA蛋白表达水平.结果:乳腺癌组织VEGF-A mRNA阳性表达率为63.7%(65/102),与肿瘤大小和淋巴结转移数目有关(χ2=7.982, P=0.018;χ2=18.651, P=0.000);VEGF-A mRNA的表达与c-erbB-2和p53的表达呈正相关(χ2=10.137, P=0.001;χ2=7.993, P=0.005),与PCNA的表达无显著性相关(χ2=0.102, P=0.750).结论:VEGF-A mRNA的高表达可能与乳腺癌的恶性程度和临床分期有关,且与c-erbB-2和p53的联合检测对指导乳腺癌治疗可能有重要意义.     

27例颅内转移性肉瘤光镜、免疫组化和超微结构观察

为探讨颅内转移性肉瘤的病理特点,对27例颅内转移性肉瘤进行光镜、超微结构和免疫组化观察。结果表明,27例颅内转移性肉瘤有10种类型肿瘤。10种免疫组化试剂对这10种转移性肿瘤表达各有不同。超微结构对每一类型肿瘤观察也各具不同形态特征。27例中除4例成骨性骨肉瘤通过光镜即可明确诊断外,其余须通过免疫组化或(和)电镜观察才能确诊。结论:电镜和免疫组化在颅内转移性肉瘤诊断和鉴别诊断中起重要作用。     

Fas基因在心肌梗塞病人心肌细胞中的表达

为探讨心肌梗塞(心梗)心肌细胞中促凋亡基因Fas表达及其意义,采用免疫组织化学方法(SABC法)检测了42例心肌梗塞心肌细胞及12例正常心脏F雒表达和定位。结果发现,Fas表达在急性心梗为15.4%,陈旧性心梗为56.1%,正常对照组16.6%。陈旧心梗瘢痕边缘带弥漫分布Fas过度表达、陈旧心梗合并充血性心衰者多见Fas表达。结论:存活心肌对抗慢性缺血、瘢痕形成心肌顺应性下降而诱发Fas表达,激活细胞凋亡机制。细胞凋亡发生后心肌细胞数量明显减少,引起和加重了充血性心衰。     

右肾上腺原发性囊性淋巴管瘤伴钙化1例

患者,男,42岁。3年前体检时B超检查发现右肾上腺有一黄豆大小囊肿,于2004年11月5日入我科求治。入时院CT检查示右。肾上腺有囊性占位性病变,直径约3．0cm。平素血压正常,无其他不适。实验室检查无异常发现,胸部平片正常。于入院后第4天在全麻下施行右。肾上腺囊肿切除术。术中于右。肾上腺偏内侧见一直径为3．5cm囊性肿物,内有深褐色透明液体,将其完整切除。病理检查显示纤维囊性壁组织,呈多房性,     

鲍温病临床病理特征研究

目的探讨鲍温病患者临床病理特征,旨在为临床早期诊断及治疗提供依据。方法回顾性分析北部战区总医院2000—2018年经手术切除标本并经病理诊断为鲍温病的64例患者的临床资料,对其巨检、镜检及免疫组化结果进行分析,探讨其病理组织学特点和免疫组织化学特征。结果 64例患者均行肿块切除术,送检标本最小为0. 5 cm×0. 3 cm×0. 2 cm,最大为4. 0 cm×2. 3 cm×0. 3 cm。其中,22例为不规则红斑、14例为灰黑灰白、10例为褐色、9例为乳头状瘤样改变、9例为湿疹样改变,表面粗糙,毛发无或稀少。镜下结果显示,表皮内全层细胞极性消失,表皮层内瘤细胞明显增生,非典型增生,棘层肥厚,可见瘤细胞形态大小不一,核大深染,或者呈空泡状,可见病理性和分裂象。可见角化不良细胞和空泡细胞,肿物基底层细胞完整,真皮层内可见炎细胞浸润。免疫组化结果显示,肿瘤细胞CK-P、CK5/6、CK14、p63、p40为阳性,ki67阳性为30%～50%,p53阳性为30%～50%。结论鲍温病可进展为浸润性鳞状细胞癌,且临床上易误诊。因此,进行早诊断、早期规范治疗十分重要,诊断必须综合临床特征、病理组织学形态及免疫组化染色进行综合判断。     

急性脑血管病患者肾脏损害的病理及临床分析

目的：分析急性脑血管病患者的肾脏损害及临床相关因素。方法：对82例急性脑血管病死亡患者于24小时内进行肾脏解剖，作大体及显徽镜下观察。并将其改变与临床相关因素对比分析。结果：72．0％(59／82)的急性脑血管病病死者存在肾脏肿大；53．7％(44／82)有肾动脉硬化改变；42．7％(35／82)有肾间质炎性损害；6．1％(5／82)发生肾梗死。结论：高血压、老年、心脏病不仅是脑卒中的危险因素。也易使肾脏成为其损害的靶器官。     

纤维组织细胞瘤性脑膜瘤的临床病理、免疫组化和超微结构观察

为探讨纤维组织细胞瘤性脑膜瘤（FHM）的临床病理特征，对11例FHM进行临床病理、免疫组化和超微结构观察。结果表明，电镜观察发现瘤细胞有向纤维细胞和组织细胞分化的特征，免疫组化显示波形蛋白、上皮膜抗原、α-抗糜蛋白酶均阳性，胶质纤维酸性蛋白阴性。11例中良性和高度间变各1例，低度恶性9例。结论：FHM多呈低度恶性，电镜及免疫组化对本病的诊断具有重要意义，手术应尽量切除以防止复发。     

原发部位不明癌症的分子生物学研究进展

原发部位不明癌症(canc inom a of vunknown prim arysite,CUP)定义为有明确的组织学转移证据,但运用各种诊断手段未发现原发灶的恶性肿瘤[1],占癌症总数的5%。恶性肿瘤的治疗在很大程度上依靠原发部位的确定,找不到原发灶给诊断和治疗带来很大麻烦。有人提出可将CUP人为地定义