冷冻切片结合细胞学涂片在卵巢肿瘤病理诊断中的作用分析

目的探讨冷冻切片结合细胞学涂片在卵巢肿瘤病理诊断中的作用价值。方法选取2015年1月至2016年12月我院12例手术切除卵巢病例标本作为研究对象。入院后进行冷冻切片检查以及细胞学检查。分析两种方法联合诊断的作用。结果冷冻切片的检查结果同细胞涂片较为接近,提示两种方法结合诊断具有较高的诊断准确率。结论冷冻切片技术和细胞学检查的检测结果较为接近,应将冷冻切片与不同类型的卵巢肿瘤涂片细胞学特点进行结合,提高临床诊断效率。     

131Ⅰ治疗ATD治疗后白细胞减少Graves病近期疗效观察

目的 观察131Ⅰ治疗ATD治疗后白细胞减少Graves病的疗效及安全性.资料与方法 在应用生白细胞治疗的基础上,对145例ATD治疗后出现白细胞减少的Graves病患者,进行131Ⅰ治疗,观察治疗前、治疗后2周、1月、3月、6月的白细胞变化及治疗后6月的疗效.结果 131Ⅰ治疗2周及1个月后外周血白细胞与治疗前比较无显著性统计学差异(P＞0.05),131Ⅰ治疗3个月及6个月后外周血细胞与治疗前比较有显著性统计学差异(P＜0.01),治疗3个月及6个月细胞明显高于治疗前.131Ⅰ一次治疗6月后一次治疗痊愈率60％,总有效率为97.9％,甲低发生率15.8％.结论 131 Ⅰ治疗ATD治疗后出现白细胞减少的Graves病安全有效,治疗前及治疗后1月持续升白细胞药物治疗能提高131Ⅰ治疗的安全性     

重症手足口病早期的病情观察及护理干预

目的 探讨早期的病情观察及护理干预在重症手足口病患儿救治中的重要性.方法 对1005例手足口病重症患儿入院后即予以有重点的观察心、肺、脑等重要脏器功能,及时发现预警信号并进行有效的对症干预.结果 1005例全部治愈出院,仅1例并发症发生,其他无后遗症发生,与往年相比,在后遗症发生率、中位住院天数,中位住院费用等方面,差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论 早期的病情观察及护理干预可以有效地减少手足口病患儿的并发症及后遗症,缩短住院天数,降低住院费用,同时也是治疗成功的关键.     

孕期三卤甲烷内暴露水平及影响因素分析

目的 调查孕期三卤甲烷内暴露水平及影响因素,为饮水氯化消毒副产物的暴露评估提供科学依据.方法 选择湖北省武汉市某医院2011年7-12月入院分娩的277名孕妇进行问卷调查,采用顶空固相微萃取-气相色谱法测定血液中4种三卤甲烷(三氯甲烷、二氯一溴甲烷、一氯二溴甲烷和三溴甲烷)的浓度,采用广义线性回归模型分析探讨孕期三卤甲烷内暴露水平的影响因素.结果 血液中三氯甲烷的检出范围为13.08～480.26 ng/L,中位数为70.17 ng/L,检出率为100％；二氯一溴甲烷的检出范围为未检出～38.24 ng/L,中位数为3.30 ng/L,检出率为86.6％；一氯二溴甲烷的检出范围为未检出～20.92 ng/L,中位数为0.48 ng/L,检出率为27.4％；三溴甲烷的检出范围为未检出～78.76 ng/L,中位数为1.41 ng/L,检出率为43.7％；总三卤甲烷的范围为17.04～491.42 ng/L,中位数为84.86 ng/L；广义线性回归分析结果显示,血液中三氯甲烷含量和总三卤甲烷含量均与年龄呈正相关(β=0.007,P=0.039;β =0.007,P=0.016),均与饮水煮沸呈负相关(β=-0.170,P=0.003;β=-0.135,P=0.004).结论 年龄和饮水煮沸可能影响孕期三卤甲烷内暴露水平.     

急诊剖宫产手术的临床护理

产科护理工作是一项既关系到目前国内产科医疗服务提升和病患康复,同时又关系到新生人口素质的重要工作,对于产科护理尤其是手术临床护理必须提高认识,加强护理教育,提升医疗服务质量,本文通过探讨急诊剖宫产手术的护理情况,旨在提高手术的护理水平,减少因手术护理造成的手术适应症,通过对手术前期、手术中和手术后的积极护理,提高产妇的健康水平和康复指标。     

T淋巴细胞、自然杀伤细胞和巨噬细胞在子宫内膜异位症在位内膜中的表达

目的通过观察子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)患者在位内膜中免疫细胞CD45RO、CD3、CD4、CD8、CD56和CD68阳性细胞数量表达,探讨T淋巴细胞、自然杀伤细胞和巨噬细胞在子宫内膜异位症在位内膜中的表达变化以及意义;方法应用免疫组织化学染色方法,采用CD45RO、CD3、CD4、CD8、CD56、CD68单克隆抗体对45例EMs患者在位内膜中的阳性细胞进行标记,测定其在EM患者在位内膜中的表达数量。同期选取16例宫颈原位癌非EMs患者作为对照;结果 EMs组和对照组在位内膜中均有CD45RO、CD3、CD4、CD8、CD56和CD68阳性细胞表达,EMs组在位内膜中的CD45RO、CD8、CD68阳性细胞数量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),CD3、CD4阳性细胞数量略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),CD56阳性细胞数量较对照组无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。CD4+/CD8+比值较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者分泌期内膜中CD45RO、CD3、CD4、CD8、CD56、CD68阳性细胞数量较增殖期增加,但差异无统计学意义(P>0.05);结论 EMs患者在位内膜中免疫细胞的数量变化影响机体免疫功能的改变,在EMs的发生、发展中起着重要作用。     

麻醉科围术期专科数据库的建设和应用

分析基于大数据平台的麻醉科围术期专科数据库辅助临床决策的技术方案和实践经验。阐述基于大数据平台的麻醉科围术期专科数据库的应用形式,介绍如何构建高质量、可计算的围术期大数据知识架构和实践流程,并在围术期并发症的提取场景中得以应用。大数据技术在围术期专科数据库的开发和应用,可以为手术科医师提供精准、高效、便捷的围术期并发症提取、危险因素分析和预测模型。对于提高患者围术期的安全性、改善患者的预后以及建立危险因素预测模型起着重要的作用。     

蓝光治疗新生儿高胆红素血症的护理体会

目的：通过对蓝光治疗新生儿高胆红素血症的临床效果观察，总结临床使用光照疗法治疗新生儿高胆红素血症的护理经验，并将其推广。方法：对我科自2010年12月-2012年12月收治的68例黄疸患儿给予蓝光配合药物治疗并加以精心护理，观察其临床效果。结论：蓝光治疗新生儿高胆红素血症起效较快，加以精心的护理，可有效减少蓝光治疗过程中的各种并发症，疗效显著，值得临床推广。     

射频消融术后巨大腹膜后血肿成功救治一例

患者,男,36岁,因"发作性心悸1年"于2010年6月25日入我院.既往无糖尿病、高血压病史,无反复牙龈出血病史.查体:体重71 kg,血压130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa).心、肺、腹部未见异常.血常规、生化及凝血指标正常,心电图示预激综合征(B型).给予阿司匹林100 mg,口服,1次/d.于2010年6月28 日行电生理检查及射频消融术.术前给予普通肝素2000 U静脉注入,术中每小时补充肝素1000 U.常规穿刺颈内静脉和股静脉,分别置入10极冠状静脉窦电极导管和4极希氏束电极导管.电生理检查提示右后游离壁、左后间隔房室旁路(AP).穿刺股动脉(穿刺较为困难,多次穿刺,部分穿刺点可能较高)置入7F动脉鞘,逆行主动脉途径消融无效,后经股静脉途径于心中静脉处标测和消融左后间隔AP成功;并于三尖瓣环7:30处消融右后游离壁AP成功.手术时间约3h,患者术中略烦躁、出汗,但血压、指脉血氧等正常,于15:30返回病房.     

乳房按摩在围产期护理中的应用

<正>围产期在我国定义为:从妊娠满28周(即胎儿体重≥1 000g或身长≥35cm)至产后1周[1]。乳房按摩在围产期护理中扮演着极其重要的角色。恰当的乳房按摩对于产妇的产后恢复及新生儿的生长发育都有着积极的意义。1乳房按摩的时机1.1产前乳房按摩产前乳房按摩的时机多集中于孕28周之后,尤其是孕36~38周[2]之后。孕晚期的乳房按摩主要目的除了缓解产后乳房胀痛外也可尽早纠正乳头的凹陷及平坦,以便于产后顺利哺乳[3]。但何秀影等[4]的实验表明,过早地进行乳房按摩并无显著意义,孕37周开始乳房按摩不仅可以减少早产的风险,也更易于实现。产前乳房按摩可于孕