气道给肾上腺素对心肺复苏作用的实验研究

近年来,气道内给药被推荐为在紧急情况下,已安放气管内导管而静脉通道尚未建立时的给药途径。由于不影响胸外心脏按压,又无心内注射引起的冠状动脉撕裂,心包填塞和气胸等危险,美国心脏病学会指出气道给药优于心内注射。本文探讨了气道给予肾上腺素的疗效和用不同稀释剂时药效学的变化。     

血压健2号对阴虚阳亢型高血压患者血管活性物质的影响

目的 探讨中药血压健2号对阴虚阳亢型高血压调节血管活性物质的作用机制。方法 选择原发性高血压之阴虚阳亢型患者35例，用血压健2号治疗，观察降压疗效及相关血管活性物质指标，并选择30例正常成人测定与前相同血管活性物质含量或活性作对照。结果 血压健2号降低血压的总有效率为94．29％，显效率85．71％。并能有效提高扩血管活性物质NO、CGRP、6-K-PGFla的含量，降低缩血管活性物质如TXB2、AngⅡ等含量或活性。结论 血压健2号有良好的降压作用，其降压作用与调节血管活性物质、维持血管舒缩平衡有关。     

黄芪对失血性休克再灌注兔肠粘膜微循环血流量的影响

研究表明,肠屏障功能损害是多器官功能衰竭(MODS)形成的一个重要发源地,肠粘膜的解剖缺陷使其极易发生再灌注损伤,因此,防止肠粘膜再灌注损伤是保护肠屏障的中心环节。本研究旨在通过观察休克-再灌注兔肠粘膜微循环血流量,探讨黄芪抗失血-再灌注肠粘膜损伤的可能性。     

不同剂量可乐定复合罗哌卡因硬膜外麻醉的效应

目的 评价不同剂量的可乐定复合罗哌卡因硬膜外麻醉的临床效应。方法 60例ASAⅠ-Ⅱ级妇科手术患者，硬膜外随机双盲接受不含或含50、100、150μg可乐定的0.75%罗哌卡因25ml，分为R、R－C50、R－C100、R－C150四组。记录感觉镇痛、运动阻滞起效时间及持续时间，术中镇痛质量及不良反应。结果 R－C100组、R－C150组运动阻滞起效时间缩短，术中内脏牵拉痛发生率及氯胺酮需要量减少，镇痛持续时间延长，寒战发生率降低。然而，R－C150组低血压发生率、麻黄碱需要量及输液量增加。结论 可乐定100μg与0.75％罗哌卡因25ml合用于硬膜外麻醉，可改善罗哌卡因阻滞特征而不增加低血压、心动过缓等副作用。     

猪肠静脉回流阻断模型肠屏障的变化

目的 评价肠静脉回流阻断肠淤血时肠屏障的变化。方法 采用种群相近的猪8只，无感染症状。分离门静脉和肝后下腔静脉分别阻断、然后开放各50min，分别观察动脉血压、心率、血气分析、手术中肠颜色及形态变化。在各时间点取回肠末端小肠全层，行光镜及电镜检查，测定肠丙二醛(MDA)含量及门、颈静脉血内毒素含量。结果8只猪一般情况无差别。阻断后，肠淤血、水肿，并随时间延长而加重。光镜下阻断前基本正常，实验结束时绒毛、腺体均有损伤。电镜下阻断前细胞形态基本正常，阻断后细胞超微结构轻微异常。阻断前后的肠MDA含量、血内毒素含量无显著性差异。结论 肠静脉回流阻断引起的肠道淤血可导致肠粘膜屏障损伤。在50min内肠淤血性的损伤不会引起肠腔内内毒素的大量移位。     

肾脏疾病

本专辑选译自临床杂志《内科》2 0 0 2年第 90卷第 6期特集 :内科———この 1年の。专辑报道了内科各领域 2 0 0 2年一年来的进展 ,内容丰富 ,颇具参考价值。本期刊登 8篇 ,包括心血管、呼吸、肾疾病、变态反应与风湿性疾病。值得内科医生一读。本期译文主要由大连医科大学内科医师翻译 ,柯若仪教授主审 ,其中部分由哈尔滨医科大学姚桢教授主译。     

谈肝气虚衰与动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是49岁以上中、老年人进展较快的常见疾病。其特征为动脉管壁有黄色粥样斑块形成、增厚、僵硬、失去弹性以及管腔狭窄缩小，早期多无明显症候，逐渐出现脑力与体力减退、头痛、眩晕、健忘、视物昏花、情感异常、或劳累后心前区闷痛不适、或肢体麻木、疼痛、无力等。我们认为，动脉粥样硬化这种以局部脂肪条纹、纤维斑块形成的非炎性、退行性、增生性病变，与祖国医学的肝气虚衰关系密切。今不揣浅陋，浅述如下。一、肝气的概念及其功能肝气并非单纯指气血之气，而是指肝之脏气，即肝的生理活动。如《素问·四气调神大论》曰：“…     

苦参首乌合剂外擦治疗痤疮

面部痤疮为青春期常见皮肤病，许多患者常因此妨碍美观而烦恼。对此，笔者采用自制苦参首乌合剂治疗34例，结果痊愈14例，显效9例，有效10例，无效仅1例。方剂制备及用法：取苦参、生首乌、当归、白立各509，置入广口玻璃瓶中，兑入白醋500ml，然后将瓶盖拧紧，放进盛有适量冷水的锅内，加温煮约1小时取出，次日将盖打开药棉蘸取药汁涂擦息处，早、晚各1次。若用药后觉面部发热、皮肤潮红，下次使用时可加l～2倍清水稀释后再涂擦。Zo日（约1瓶药汁）为1疗程，视病情需要可续用1疗程。中医认为，本病乃湿浊火毒郁于肌肤，热变血瘀所致。苦参…     

中药“内异消”对兔实验性异位子宫内膜雌,孕激素受体的影响作用

采用亲和组化法测定家兔在位，异位子宫膜的雌，孕激素受体，同时设立内异消组，丹哪唑组，异位安组及模拟组进行观察。结果表明，内异消对雌激素受体，孕激素受体均有作用，但对ＰＲ的作用更明显，同异位安相比有显著与丹哪唑相比，结果相仿。实验结果说明内异对雌，孕激素受体有直接作用，也是治疗内异症的机理之一。