霉酚酸酯在小鼠肾脏缺血再灌注损伤中的作用研究

目的　探讨霉酚酸酯对肾缺血再灌注损伤(IR)的保护作用;方法　将９０只健康雄性SD大鼠随机分为３ 组:假手术组,缺血再灌注组、肾缺血再灌注损伤 (IR)＋霉酚酸酯(MMF)组、每组３０只.获取三组小鼠的肾缺血再灌注损伤后２４h/４８h/７２h/７d的肾脏标本,通过TUNEL法分别进行计算肾小管细胞凋亡指数. 观察各组大鼠术２４h/４８h/７２h/７d时的Cr,BUN 水平及肾组织中缺氧诱导因子１蛋白的表达水平.结果　大鼠肾缺血再灌注后各时间点的血清肌酐值水平均高于 对照组(P?０．０５),与假手术组、缺血再灌注组比较,IR＋MMF组各时间点HIF－１α蛋白的表达增强,差异有统计学意义(P ＜０．０５或P ＜０．０１).结论　霉酚酸酯 可诱导肾脏缺血再灌注损伤早期HIF－１a的蛋白表达量的增加,这可能是减轻肾缺血再灌注损伤重要机理之一.     

2007年-2013年西安市医疗机构消毒剂质量监测结果分析

目的为了掌握西安市医疗机构消毒剂的质量情况,有效地预防和控制医院内感染的发生,对2007年-2013年西安市医疗机构使用中的消毒剂进行监测。方法现场采集各级医疗机构正在使用中的消毒剂,按照国家卫生部规定的方法进行检测。结果共监测2007年-2013年西安市医疗机构使用中的2%碱性戊二醛752份,650份合格,其合格率为86.44%,其中一级医院、二级医院(含专科医院)、三级医院合格率分别为84.74%、83.78%、90.43%;使用中的0.5%碘伏817份,803份合格,其合格率为98.29%,其中一级医院、二级医院(含专科医院)、三级医院合格率分别为98.01%、97.22%、100.00%。结论仍需加强消毒剂的使用管理和监测,加强监管力度,认真落实消毒制度,切实控制好医院内感染的发生。     

颅骨浆细胞瘤的诊断和治疗

正浆细胞瘤(plasmacytomas)是浆细胞异常增生为特征的恶性肿瘤,WHO中枢神经统肿瘤分类将其归属于淋巴瘤和造血系统肿瘤。颅内浆细胞瘤非常少见,误诊率较高,多误诊为脊索瘤、脑膜瘤、嗜酸性肉芽肿等其他肿瘤。本文总结我院神经外科2010年1月至2015年11月临床确诊为颅骨浆细胞骨髓瘤3例,并复习相关文献如下,旨在提高病的诊断和治疗水平。一、对象与方法1.临床资料:男2例,女1例,年龄46~67岁,平均58岁;     

抗心磷脂抗体与牙周炎相关性的研究进展

抗心磷脂抗体（anticardiolipin antibody,ACA）是一种自身免疫性抗体,以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原,与多种自身免疫性疾病有关,在1%~5%的健康人群中可以检测到该抗体[1]。随着研究的深入,越来越多的资料显示ACA与牙周炎有一定的关系,现就二者相关性的研究现状综述如下.     

抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎脑电图动态演变分析

目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)受体脑炎不同临床时期的脑电图(electroencephalographic,EEG)特征。方法纳入30例抗NMDA受体脑炎患者临床资料回顾性分析,共收集58份EEG资料,按临床病程分为早期(4份),高峰期(23份),好转期(16份),恢复期(15份);疾病高峰期按病情轻重分为轻症组(10例)、重症组(13例),分析病程不同时期、不同病情的EEG特点。结果病程早期及恢复期EEG枕区背景节律保留率为100%(19/19),高峰期为39.1%(9/23),好转期为81.2%(13/16)。全面性节律性δ活动(generalized rhythmic delta activity,GRDA)仅出现在疾病高峰期(34.8%,8/23)和好转期(12.5%,2/16)。疾病高峰期,轻症组EEG多数为弥漫性混合慢波(90%,9/10),重症组GRDA及极度δ刷(extreme delta brush,EDB)图形出现率高于轻症组(P0.05)。疾病高峰期监测到局灶性癫痫发作3例,其中1例为癫痫持续状态。高峰期、好转期、恢复期均可监测到局灶性癫痫样放电。结论抗NMDA受体脑炎EEG枕区背景节律及GRDA图形随病程演变并逐渐恢复,疾病高峰期重症患者常出现GRAD和EDB图形,病程各期均可检出癫痫样放电,多为局灶性。     

喉罩的临床适用证及注意事项

喉罩是一种麻醉手术管理的时候,保持血流动力学稳定,比较良好的通气用具,它对于全身麻醉手术的安全性,已经得到很充分的证明。喉罩应用于全身麻醉的呼吸管理,操作简便,容易学会,不用喉镜来暴露声门,刺激不大,对喉头气管产生机械性损伤的可能性小,对血流动力学影响小。能够安全有效微创舒适地维持通气,是声门外气道管理的里程碑。     

菊花论选

菊花,味苦平。主风,头眩肿痛,目欲脱,泪出,芳香上达,又得秋金之气,故能平肝风而益金水。皮肤死肌,清肺疏风。恶风湿痹。驱风散湿。久服,利血气,轻身、耐老延年。菊花晚开晚落,花中之最寿者也,故其益人如此。     

认知行为训练对慢性腰痛患者疼痛自我效能的影响

目的 探讨认知行为训练对慢性腰痛(chronic back pain,CBP)患者疼痛自我效能的影响.方法 选择2018年2月～2019年12月在本院就诊的94例CBP患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各47例.对照组给予推拿按摩治疗,观察组在对照组的基础上给予认知行为训练.观察两组患者干预前后疼痛强度(VAS评分)、疼痛自我效能(PSEQ评分)、疼痛应用策略的使用频率及痛阈值.结果 两组患者干预后VAS评分均较干预前显著降低(P<0.05),PSEQ均较干预前显著升高(P<0.05),积极策略使用频率均显著高于干预前(P<0.05),消极策略应用频率均显著低于干预前(P<0.05);且观察组干预后的上述指标改善效果均显著优于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者干预后的痛阈显著高于干预前,且高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 认知行为训练可提高CBP患者的疼痛自我效能,降低患者消极疼痛策略使用频率,增加其积极疼痛应对策略使用频率,提高痛阈,从而降低疼痛水平,改善疼痛控制效果.