消化液回输的护理

消化道引流术广泛应用于腹部外科手术,长期引流导致丢失大量消化液,引起水、电解质的紊乱.同时消化道空置,蠕动减弱以致消失,细菌将大量繁殖并向上蔓延,可引起内源性感染及毒血症.……     

中草药华乐消毒剂杀菌效果的试验观察

中草药华乐消毒剂杀菌效果的试验观察吴乐，刘碧清，何廷华，高勇，程鸿（四川省卫生防疫站，成都６１０００３１）中草药华乐消毒剂的主要成分提取自苍术、艾叶、薄荷、百里香、紫草等植物，原液ｐＨ值为５～６，气味芳香，与水混合形成乳白色无沉淀溶液．以大肠杆菌（８...     

门脉性肝硬化患者术前超声测量左肾静脉的临床意义

左肾静脉的粗细直接影响到对门脉性肝硬化患者行脾肾静脉吻合术的可行性。如术前明确左肾静脉的管径可以事先决定术式,减少手术中的创伤。我们用超声显象法开展了这项工作,现介绍如下。 近两年来外科共收治了37名门脉性肝硬化患者,其中男性24名,女性13名,年龄26～54岁。术前均行B超检查。病人取平卧位,对左肾行横切扫查,在肾门显示出左肾静脉的纵剖面,尔后测量其内径(图)。     

精细化管理在改善医院退费流程中的应用

目的：探讨运用精细化管理改善医院退费流程。方法：对江苏淮安市第一人民医院高压氧治疗退费流程进行改善优化,并追踪分析34例患者优化前后的退费步骤、往返次数、患者满意度。结果：高压氧治疗退费流程步骤、往返次数大大缩减（P < 0.05）,患者对该退费流程满意度明显提升（P < 0.05）。结论：精细化管理在高压氧治疗退费流程管理中发挥了积极作用,提升了医院运营效率,提升了患者满意度。     

幽门螺杆菌、高胃泌素血症对结肠腺瘤形成的作用

目的:探讨幽门螺杆茵(H.pylori)感染、血清胃泌素(GAS)与结肠腺瘤的相互关系方法:采用放射免疫法(RIA)测定结肠腺瘤(n=48)及对照组(n=43)的血清胃泌素水平,用ELISA法检测H.pylori IgG抗体.给予结肠腺瘤患者口服塞来昔布6 mo,分别在2、4、6 mo检测血清胃泌素及抗pylori IgG抗体.结果:腺瘤组患者H.pylori感染阳性率、血清胃泌素水平明显高于对照组(P<0.05),结肠腺瘤组血清胃泌素水平与H.pylori IgG抗体显著相关(r=0.854,P<0.001);远端结肠腺瘤患者H.pylori阳性率显著高于近端结肠(P<0.05),同时高胃泌素血症患者比例明显高于近端结肠(72.7% vs 37.8%,P<0.05).口服塞来昔布后,H.pylori阳性率、血清胃泌素水平均趋向下降并且随着服药时间的延长进一步降低.结论:H.pylori感染可诱导高胃泌素血症与结肠腺瘤形成:COX-2可能介导胃泌素诱导的结肠腺瘤形成:口服COX-2抑制剂塞来昔布可以降低H.pylori阳性率及血清胃泌素水平,从而发挥抑制结肠腺瘤生长的作用.     

瑞芬太尼与芬太尼复合异丙酚在人工流产麻醉中的应用

盐酸瑞芬太尼是一种新型的阿片仙受体激动剂,具有独特的药代动力学特征。其起效快、半衰期短,可控性好。其中瑞芬太尼比芬太尼镇痛作用强1．5,3倍,具有既可满足术中镇痛需要,又不引起术后呼吸抑制的特点。异丙酚也是一种新型短效静脉全身麻醉药,其作用起效快,作用时间短,恢复迅速平稳,不良反应少。     

肝包虫病分型的特殊CT表现研究

包虫病是一种人与畜共患的寄生虫病.此病具有地区分布的特点,目前主要流行于牧区,我区与坝上地区、内蒙古高原、黄土高原较近,与牧区的人员来往较密切,故为包虫病的多发区域,本研究我院收集2007年1月至2011年12月经B超、CT诊断为肝包虫病,后经手术及病理证实的35例患者,探讨肝包虫病的CT表现及诊断,报告如下.     

清创后一期改良开放式植骨治疗感染性骨不愈合并软组织缺损的应用研究

目的探讨设计一种治疗骨折感染性不愈合并软组织缺损的新术式。方法对30例感染性骨不愈合、或并软组织缺损骨外露的患者,采用清创后一期开放式植骨外固定架固定术式,术后足量、足程应用敏感抗生素,严格无菌换药。结果平均随访1.5年,28例骨不连平均6个月内愈合;27例软组织缺损患者开放植骨创面于术后4~8周愈合,无感染复发。2例骨愈合不良,经再次植骨后愈合。3例创面愈合不良,经游离植皮后痊愈。结论该术式具有明显缩短病程,简化治疗程序,减少医疗开支,对邻近关节功能影响小,不需植皮或行皮瓣修复手术,等显著优点。且不需要特殊医疗器械,适于基层医院开展。     

人工髋关节置换治疗19例高龄股骨粗隆间骨折疗效分析

目的评价高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者应用人工关节置换术的疗效。方法对2009年1月至2011年12月行人工关节置换术治疗的19例79岁以上不稳定性股骨粗隆间骨折患者临床资料进行回顾性分析．结果19例出院后均得到随访,时间6—36个月,平均14个月;按Harris评分由手术前的33分增加至术后85分,髋臼及股骨柄假体位置良好,未出现假体松动和下沉,术后无坐骨神经损伤及股血管神经损伤病例,术后假体均无脱位及松动,髋关节活动范围均明显改善。结论人工髋关节置换是治疗高龄股骨粗隆间骨折的有效方法;围手术期正确评估和处理、术中的正确操作、术后早期功能锻炼是取得良好效果的关键。     

泛发性发疹型汗管瘤一家系八例

先证者(Ⅲ9)女,41岁.因皮肤多处起棕褐色小丘疹就诊.查体:先证者的面部、额部和眼周、颈部和耳下及上肢遍布棕褐色小丘疹.染色体核型分析正常,诊断为泛发性发疹样汗管瘤.