细胞外液低钾对小鼠心室肌细胞跨膜电位影响的定量分析

目的 研究不同程度细胞外低钾对心肌细胞跨膜电位的效应,阐明低钾对心肌细胞电生理特性的详细影响。方法 分离C57BL/6J小鼠的左心室乳头肌,采用标准玻璃微电极胞内记录技术记录心室肌细胞的跨膜电位,观察细胞外液K⁺浓度由正常的5.4mmol/L分别降为3、2、1和0mmol/L时,心室肌细胞跨膜电位各参数的变化。结果 低钾对心肌细胞的静息电位(RP)有双向影响:细胞外K⁺浓度降为3mmol/L时,RP显著增大(超极化)(P=0.000),而细胞外K⁺浓度降为2、1和0mmol/L时,细胞RP先显著增大后显著减小(P=0.000),这些结果异于传统观点。当细胞外液K⁺浓度为3mmol/L时,动作电位振幅(APA)和0期最大除极速度(Vmax)均增大,动作电位时程APD10、APD20、APD50和APD90均显著缩短(P<0.05),而动作电位复极到APD90后,复极速度减慢,即复极化有拖尾现象。当细胞外K⁺浓度为2mmol/L时,APA极度减小,Vmax明显减慢,AP呈侏儒型,而当细胞外K⁺浓度为1和0mmol/L时,细胞兴奋性丧失,电刺激不能诱发动作电位。此外,低钾可诱发早期后除极以及连串的触发活动,且后者两种形式,也表现为量-效和时-效的特点。结论 细胞外液低钾对心室肌细胞的RP、APA和Vmax有双重影响:中度低钾(K⁺ 3mmol/L)使这3个参数均增大;重度低钾(K⁺ 2mmol/L及以下)使这3个参数均减小;低钾使动作电位早期复极加快,晚期复极减慢;极度低钾(K⁺ 1mmol/L及以下)会导致心室肌细胞的兴奋性丧失;中、重度低钾可导致心室肌细胞发生早期后除极及连串的触发活动,后者相当于细胞水平的心动过速,但不是工作细胞获得了自律性。本研究在一定程度上澄清了以往对低钾的心肌电生理效应的模糊认识。     

云南个旧、宣威地区肺癌端粒酶hTR检测分析

目的探讨云南个旧、宣威地区肺癌端粒酶hTR的表达及与其发病机理的关系.方法用原位杂交方法检测端粒酶hTR在上述两地肺癌中的表达情况.其中个旧矿工肺癌24例,宣威农民肺癌36例,其他地区肺癌21例.结果81例肺癌中hTR阳性率为65.4%(53/81),其中个旧矿工肺癌66.7%(16/24),宣威农民肺癌58.3%(21/36),其他地区肺癌76.2%(16/21).癌旁正常支气管上皮和肺泡上皮中未检出hTR,而在部分病例(12.3%,10/81)的癌旁增生肺泡Ⅱ型上皮中检测出hTR.3个地区hTR的表达阳性率未见显著性差异(P＞0.05).hTR的表达与性别、年龄及组织分化程度无关(P＞0.05),与组织学类型及淋巴结转移有关(P＜0.05).结论端粒酶hTR的表达在3个地区肺癌中具有普遍性,可作为肺癌标志物.     

临床科室医疗质量管理模式研究

传统的临床医疗质量管理模式存在一定的弱点,为探索一种更加有效的临床医疗质量管理模式,我们建立了一种由临床医学专家与行政管理人中相结合的管理模式,根据工作中存在的实际问题,确定了以下几项管理重点：住院病历质量,规模医生医疗行为,人均住院费用,医疗缺陷。在规范医疗行为中重点加强了对三级医师查房、三级医师手术范围、会诊和危重病人抢救等关键环节的管理,做到简明明确,重点突出。通过临床医学专家与行政管理人员的优势互补,更好地加强了临床医疗过程中各个环节质量的控制,增强了管理的力度和时效性,提高了医院的竞争力。     

复方中药制剂康赛德对海洛因依赖恒河猴脏器病变的疗效观察

目的··:探讨海洛因依赖恒河猴经用复方中药康赛德治疗后垂体、肾上腺、睾丸等脏器组织结构的恢复情况。方法··:利用光镜对海洛因依赖恒河猴在用康赛德治疗3个月后各脏器的病理学改变进行观察。结果·· :肝细胞变性在自然戒断组为3例 (3/3) ,而康赛德治疗组仅1例 (1/3)。肾上腺的病理改变在自然戒断组和治疗组均为2例 (2/3) ,不过前者病变程度较重 ,大部分皮质束状带细胞水肿 ;而后者仅为个别皮质束状带细胞水肿。睾丸病变在自然戒断组和治疗组也均为2例 (2/3) ,前者曲精细管全部萎缩 ,细胞层次减少 ,无精子形成 ,也未见间质细胞 ,间质内纤维组织增生 ;后者病变程度较轻 ,曲精细管仅是部分萎缩 ,部分管腔内有少数精子 ,可见间质细胞 ,间质内纤维组织轻度增生。附睾及垂体的病理改变在治疗组也较轻。结论··:康赛德治疗 ,可使肾上腺、睾丸、垂体等组织结构和功能尽快地得到恢复     

弥漫性大B细胞淋巴瘤的亚型分类及预后

目的 基因表达谱(gene expression profiling, GEP)是弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL)细胞起源(cell-of-origin, COO)分类的金标准。本研究旨在建立一个基于GEP的简约模型来准确预测DLBCL的COO亚型并为其在临床上的应用提供参考。方法 首先提出变量重要性评分方法以解决惩罚回归方法的不稳定性,随后基于这一策略提出了用于DLBCL分类的六基因模型。结果 模型评估和模型比较均表明六基因模型表现良好,在训练数据集中,曲线下面积为0.999(95%CI:0.997～1.000),判别斜率为0.944(95%CI:0.920～0.966);在验证数据集中曲线下面积从0.910(95%CI:0.820～0.999)到1.000,判别斜率从0.506(95%CI:0.350～0.657)到0.927(95%CI:0.841～0.987)。结论 六基因模型中的6个基因对DLBCL的分型和预后有重要的临床应用价值。基于变量重要性的基因排序为基因功能和靶向药物的进一步研究提供了参考依据。     

全程细致化护理模式对小儿慢性哮喘急性发作行雾化吸入治疗患儿症状、氧合指数及哮喘控制水平的影响

目的 探讨全程细致化护理模式对小儿慢性哮喘急性发作行雾化吸入治疗患儿症状、氧合指数及哮喘控制水平的影响。方法 选取2019年3月至2022年3月本院儿科收治的80例小儿慢性哮喘急性发作行雾化吸入治疗的患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组（40例,常规护理）和观察组（40例,在常规护理基础上增加全程细致化护理）。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的症状积分低于对照组,氧合指数、哮喘控制水平高于对照组（P<0.05）。干预后,观察组的用力肺活量（FVC）、呼吸流速峰值（PEFR）、第1秒用力呼气容积（FEV1）高于对照组（P<0.05）。观察组的治疗总依从率高于对照组（P<0.05）;干预后,观察组的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分低于对照组（P<0.05）。结论全程细致化护理在小儿慢性哮喘急性发作行雾化吸入治疗患儿中的应用效果明显,可有效缓解患儿症状,改善肺功能指标及负性情绪,提升治疗依从性。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

目的:分析无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法:选取2019年3月～2020年12月天津市第四中心医院收治的84例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,应用随机数字表法将其分为两组,组间一般资料差异无统计学意义(P>0.05).患者入院后均给予祛痰以及解除气道痉挛等常规治疗,在此基础上对照组采用鼻导管持续低流量吸氧...     

内镜黏膜下剥离术治疗未分化型早期胃癌的临床效果观察

目的 研究未分化型早期胃癌(undifferentiated early gastric cancer, UD-EGC)采用内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection, ESD)治疗的临床效果。方法 选取2019年1月—2021年12月郑州大学第一附属医院收治的UD-EGC患者76例,按治疗方法不同将予ESD治疗的38例作为试验组,将予手术治疗的38例作为对照组。对两组手术指标进行观察、手术效果进行判定、术后疼痛进行评估、肿瘤标志物水平进行检测、并发症发生率进行统计,并予以对比。结果 试验组手术用时、术中失血量、术后第1次下床时间、术后首次排气时间与术后住院时间为(47.25±10.23)min、(20.34±2.18)mL、(1.57±0.46)d、(2.40±0.71)d及(9.14±2.37)d,手术各项指标均少于对照组(P<0.05);试验组完整切除率和治愈性切除率为97.37%和92.11%,低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后3d、1周与2周时VAS得分为(5.00±1.02)分、(3.66±0.39...     

腕踝针联合耳穴贴压对混合痔术后镇痛的疗效观察

目的:探讨腕踝针联合耳穴贴压对混合痔术后疼痛的疗效。方法:回顾性收集2020 年4 月—2021 年1 月在广东省中医院肛肠科行混合痔切除术的151 例患者的资料，根据治疗方式不同分为腕踝针联合耳穴贴压组(A 组，n =55)、耳穴贴压组(B 组，n =37)及常规护理组(C 组，n =59)，比较3 组患者在术后不同时间静息及活动时视觉模拟评分法(VAS)评分、术后不良反应发生率及住院时间的差异。结果:A 组患者术后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h 静息时的疼痛VAS 评分分别为(4.22±1.78)分、(3.49±1.07)分、(3.11±0.85)分、(2.19±1.03)分、(1.88±0.60)分，术后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h 活动时的疼痛VAS 评分分别为(4.82±1.62)分、(4.25±0.99)分、(3.64±0.78)分、(2.87±0.84)分、(2.24±0.70)分，均明显低于B 组和C 组，差异有统计学意义(P ＜ 0.05)；A 组患者术后头晕、呕吐、恶心的发生例数分别为5、7、4 例，明显低于B 组和C 组，差异有统计学意义(P ＜ 0.05)；A 组患者的平均住院时间为(5.58±1.18)d，也短于B 组和C 组，差异有统计学意义(P ＜ 0.001)。结论:腕踝针联合耳穴贴压能有效缓解混合痔术后疼痛，降低不良反应发生率，缩短住院时间。     

华西口腔医学院2007年“华诞续章 相约口腔”迎新晚会举行

2007年11月29曰，华西口腔医学院于四川大学艺术学院小剧场举办了2007年“华诞续章相约口腔”迎新晚会。华西口腔医学院老院长王翰章教授，学校团委副书记鄢澜老师，华西口腔医学院党委书记吴亚菲教授，党委副书记赵志河教授，党委副书记唐洁老师，副院长宫苹教授，副院长王晓毅教授，院长助理胡涛教授，丁一教授，于海洋教授，党办、院办、科研办、教办、研究生办、医疗办、院工会、