突发公共卫生事件社区防控动态能力评价指标体系构建

目的 构建突发公共卫生事件社区防控动态能力评价指标体系。方法 采用文献研究法、理论分析法提出社区防控动态能力概念框架；采用半结构式访谈法和课题小组讨论法初步构建评价指标；采用德尔菲法筛选指标；采用层次分析法确定指标权重。结果 两轮咨询专家积极系数分别为86.67%、100.00%;权威系数为0.84;第二轮专家咨询中一、二、三级指标的协调系数分别为0.83、0.74和0.256,差异均有统计学意义(P<0.001)。最终构建的突发公共卫生事件社区防控动态能力评价指标体系包括4个一级指标、11个二级指标和47个三级指标。结论 指标体系构建过程科学，专家代表性、积极性、权威性、协调性均较好，可为突发公共卫生事件社区防控动态能力评价提供参考依据。     

探究五行音乐疗法辅助治疗结直肠癌手术后疲劳综合征患者的效果

目的 探究结直肠癌术后疲劳综合征患者应用五行音乐疗法对患者睡眠质量、躯体疲劳状态及疾病不确定感的影响。方法 选取郑州大学第一附属医院肿瘤科2020年4月至2022年4月93例结直肠癌手术后疲劳综合征患者作为研究对象，对照组46例给予常规干预模式，观察组47例增加五行音乐疗法，对比两组患者躯体疲劳状态、睡眠质量、疾病不确定感。结果 干预后，观察组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分(6.69±0.87)分低于对照组(8.92±1.22)分，差异有统计学意义(t=10.130 0,P<0.000 1)；观察组患者围术期疲劳测评量表(ICFS)评分(31.56±4.83)分、疾病不确定感评分(73.85±9.03)分均低于对照组(45.77±6.92)分、(91.77±9.86)分，差异有统计学意义(t=11.460 5,P<0.000 1;t=9.143 5,P<0.000 1)；观察者皮质醇(Cor)水平(142.03±12.54)μg/L低于对照组(157.83±15.77)μg/L,5-羟色胺(5-HT)水平(153.65±19.73)μg/L高于对照组(136....     

应用深度神经网络和Klemera-Doubal方法估计生物学年龄

目的 将深度神经网络(DNN)和Klemera-Doubal方法(KDM)应用于中国中老年人群估计生物学年龄(BA)，并选择最优方案评价模型表现。方法 从中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2011—2012年的全国基线调查数据中，选取45岁≤年龄≤85岁中老年人的血液标志物样本(11 513人)、身体测量指标样本(13 603人)和血液+身体测量样本(9 904人)，应用DNN和KDM估计BA，根据Pearson相关系数、平均绝对误差(MAE)和均方根误差(RMSE)评价BA的估计准确性和选出最优方案。通过计算BA和时序年龄(CA)回归的残差ΔBA，与死亡情况、认知能力构建复杂抽样logistic回归或线性回归模型。结果 3种样本均是血液+身体测量样本计算的BA与CA相关性最高(r DNN=0.91;r KDM=0.48),MAE(MAE_DNN=3.11;MAE_KDM=13.74)和RMSE(RMSE_DNN=4.15;RMSE_KDM=17.76)最低，DNN的BA估计准确性优于KDM。在血液+身...     

甲状腺激素对评估老年脓毒症患者严重程度及预后的作用CSCD

目的 探讨甲状腺激素对评估老年脓毒症患者严重程度及预后的作用。方法 回顾性分析198例自2016年1月至2019年1月首都医科大学附属北京世纪坛医院急诊科收治诊断符合脓毒症的老年患者。根据是否出现脓毒性休克及28 d生存情况进行分组,比较游离三碘甲状腺原氨酸(fT3)、游离甲状腺素(fT4)和促甲状腺激素(TSH)水平。结果 脓毒性休克患者fT3(pg/mL)、fT4(ng/dL)及TSH(μU/mL)水平较非脓毒性休克患者明显下降(1.94±0.62 vs.2.81±0.68,P<0.001;0.79±0.26 vs.1.34±0.41,P<0.001;0.92±0.46 vs.1.56±0.40,P<0.001)。28 d内脓毒症死亡患者fT3、fT4、TSH水平较28 d存活患者明显下降(2.12±0.52 vs.2.66±0.81,P=0.002;0.84±0.24 vs.1.27±0.45,P<0.001;1.05±0.41 vs.1.44±0.52,P=0.001)。Logistic回归分析显示,fT4水平是老年脓毒症患者28 d死亡的保护因素[0.602 (0.124~0.806),P=0.022]。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,fT4不论是单独分析[ROC曲线下面积(AUC)0.658,P<0.001],还是联合SOFA评分分析(AUC 0.789,P=0.006)均显示出了对老年脓毒症28 d死亡患者良好的预测作用。根据ROC曲线得出的fT4最佳截断值为1.14 ng/dL,fT4≤1.14 ng/dL的患者比fT4>1.14 ng/dL的患者28 d生存率明显下降。结论 甲状腺激素是评估老年脓毒症患者严重程度及近期预后的新指标。     

中西医结合治疗新型甲型H1N1流感172例临床研究

目的:观察中西医结合治疗新型甲型H1N1流感的疗效。方法:将2009年4月-2009年8月经确诊的172例新型甲型H1N1流感患者随机分为西药达菲组和中药+达菲组两组,分别记录各组患者年龄、性别、体重、总住院天数、病毒转阴时间、患者发病时的最高体温、体温恢复正常时间、血常规等项目数据,采用SPSS14.0统计软件,数值变量资料的实验数据以x±s表示,采用相关检验。结果:两组患者的总住院天数、从发病到病毒转阴时间、从药物开始治疗到病毒转阴时间均无统计学意义(P>0.05)。在发病过程中两组患者最高体温比较,无统计学意义(P>0.05);而在给予药物治疗到体温下降方面,中药+达菲组体温恢复正常时间较达菲组快,两组比较有统计学意义(P<0.05)。在血象方面,单纯西药达菲组治疗前后白细胞比较有统计学意义(P<0.05);而中药+达菲组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新型甲型H1N1流感为自限性疾病,患者在发病过程中最高体温,病毒转阴恢复时间以及有无中药干预等比较上,无明显差异、而在体温恢复正常时间方面,中药+达菲组优于单纯西药达菲治疗。