护理人员的体质状况以及开展健身活动现状

就护理人员体质状况、健身活动的内容和重要性以及护理人员开展健身活动的现状进行了综述,并就健身活动对护士身心健康的影响进行了展望,从而帮助护理人员向病人提供高质量的服务.     

头孢哌酮-舒巴坦对铜绿假单胞菌的抗菌活性

目的通过127株铜绿假单胞菌对11种抗菌药物的比较,评价头孢哌酮-舒巴坦对铜绿假单胞菌的体外抗菌活性.方法细菌鉴定采用API系统和手工法,药敏试验采用K-B法,结果判定按NCCLS 2000年标准执行,数据统计采用上海金仕达软件.结果由铜绿假单胞菌引起的呼吸道感染最常见,其次为伤口感染和泌尿道感染.铜绿假单胞菌对头孢哌酮-舒巴坦敏感度最好(敏感率为91.0%),高于亚胺培南(71.7%);对头孢他啶、头孢哌酮、氨曲南的敏感率为67.7%～83.5%;对哌拉西林敏感率(72.6%)明显高于氨苄西林-舒巴坦和阿莫西林-克拉维酸(1.8%～7.1%)(P＜0.005).结论合理选择抗菌药物,及时有效地切断耐药菌株的传播,降低由铜绿假单胞菌引起的医院感染;头孢哌酮-舒巴坦在治疗由铜绿假单胞菌引起的感染中,具有较强的抗菌活性.     

多灶性骨肉瘤行微波高温灭活保肢术的围手术期护理

目的探讨多灶性骨肉瘤保肢手术的护理。方法对15例接受微波诱导高温原位灭活的多灶性骨肉瘤患者术前术后给予心理护理,术后指导功能锻炼。结果15例患者均接受手术治疗,术后无压疮、肺部感染、静脉栓塞和关节僵直等并发症的发生。结论微波诱导高温原位灭活手术后,正确的护理和功能锻炼,减少了并发症,最大限度地保留肢体的功能,提高了患者的生活质量,增强了患者战胜疾病的信心。     

轮科护理教学查房在本科学历新护士培训中的作用

目的开展本科学历新护士(下称新护士)轮科护理教学查房,提高其临床综合实践能力。方法对16名轮转新护士进行护理查房相关知识培训,每月组织护理教学查房1次,由所在科室的轮转新护士轮流主持并授课,参与查房的新护士均接受提问并考核。结果实施轮科护理教学查房后,16名新护士专业理论知识水平、综合技能、授课能力显著提高(均P<0.01)。结论在新护士轮岗期间,开展轮科护理教学查房,可有效提高新护士的临床综合能力。     

螺旋CT三维重建在小儿呼吸道异物中的诊断价值

目的 探讨螺旋CT三维重建检查术、胸部正位片+胸部透视检查术两种方法分别在诊断小儿呼吸道异物中的价值(.) 方法 300例疑诊气管、支气管异物的患儿行螺旋CT三维重建及常规胸片、胸透检查,与手术及治疗结果对照.结果 ①螺旋CT三维重建:诊断异物244例,支气管镜检发现异物238例,6例未见异物;诊断肺部感染56例,其中14例行支气管镜检均未见异物,42例行保守治疗,症状均好转.其诊断灵敏度100％,特异度90.3％,约登指数0.903;②胸部正位片+胸部透视检查:诊断异物可能180例,经手术及治疗确诊异物164例,无异物16例;诊断肺部感染120例,经手术及治疗发现异物74例,无异物46例.其诊断灵敏度68.9％,特异度74.2％,约登指数0.431.结论 螺旋CT三维重建对于支气管异物的诊断具有重要价值,其极高的灵敏度使其在诊断过程中可以作为是否行支气管镜检术的决定依据.     

婴儿胆汁淤积性肝病综合征119例人巨细胞病毒检测的意义

目的 探讨人巨细胞病毒感染(CMV)与婴儿胆汁淤积性肝病综合征的关系,以及血清学和分子生物学方法在诊断CMV感染中的作用.方法 婴儿胆汁淤积性肝病综合征住院患儿119例.男71例,女48例;年龄1～7个月,平均2个月.分别在人院时采集急性期和出院时采集恢复期血清进行抗人CMV-IgM抗体和人CMV DNA检测.血清中抗人CMV-IgM抗体检测应用间接ELISA法;应用实时荧光定量PCR检测方法 检测血清中人CMV DNA拷贝数.结果 婴儿胆汁淤积性肝病综合征患儿119例中,人CMV感染63例,阳性率为52.9%(63/119例).CMV感染阳性病例中,血清学方法共诊断52例,其中单份急性期血清抗人CMV-IgM抗体检测阳性47例;双份血清抗人CMV-lgM抗体由阴性转为阳性5例;通过荧光定量PCR检测诊断CMV感染11例(血清抗人CMV-IgM抗体检测阴性,血清CMV DNA检测阳性),占CMV感染病例的17.5%(11/63例).119例患儿中,27例入院时荧光定量PCR检测CMV DNA阳性,其中16例患儿同时抗人CMV-IgM抗体检测阳性、11例血清抗人CMV-IgM抗体检测阴性;出院时15例患儿检测CMV DNA均为阴性.CMV DNA阳性患儿血清中CMV DNA平均拷贝数为1.96×106(6.15×105～8.76×106)拷贝/L.结论 婴儿胆汁淤积性肝病中CMV感染较为常见,病毒感染诊断的确立要充分考虑血清学和分子生物学方法 各自的局限性,二者可互为补充.     

注射用益气复脉在急性心肌梗死伴心力衰竭患者中的应用效果

目的：探究注射用益气复脉在急性心肌梗死（AMI）伴心力衰竭（HF）患者中的应用效果。方法：按随机数字表法,将医院2021年1月至2023年1月收治的70例AMI伴HF患者分为两组,每组35例。对照组采取常规对症治疗,观察组在此基础上加用注射用益气复脉治疗,两组均连续治疗10 d。比较两组临床疗效、中医证候积分、心功能指标[心脏指数（CI）、每搏输出量（SV）、左室射血分数（LVEF）和有效心排血量（CO）]、血清指标[肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和N端脑钠肽前体（NT-proBNP）]、炎症介质[C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]和不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）;观察组治疗后的胸闷气短、心悸心慌、倦怠乏力、咽干口渴等中医证候积分均低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后的CI、SV、LVEF、CO均高于对照组（P<0.05）;观察组治疗后的cTnⅠ、CK-MB、NT-proBNP指标均低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后的CRP、TNF-α、IL-6...     

针灸联合嗓音矫治治疗原发性肌紧张性发声障碍

目的探讨针灸联合嗓音矫治对原发性肌紧张性发音障碍患者的治疗效果。方法将40例原发性肌紧张性发音障碍患者随机分为嗓音矫治组及针灸联合嗓音矫治组(针灸联合治疗组),每组20例。嗓音矫治组采用放松训练、轻松发音、口腔共鸣及情景对话四阶段循环嗓音矫治方法治疗,针灸联合嗓音矫治组在嗓音矫治的基础上加用6处穴位的针灸治疗三周,比较两组治疗前后的基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、最长发声时间(MPT)、嗓音障碍严重指数(dysphonia severity index,DSI)、频闪喉镜检查、嗓音障碍指数(VHI)评估、嗓音主观评分(GRBAS)、康复时间及3月后复发率。结果①治疗前上述指标两组之间无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组患者jitter、shimmer、VHI及G评分均较治疗前显著减小(P<0.05),MPT及DSI较治疗前显著升高(P<0.05);但两组之间治疗后jitter、shimmer、MPT、DSI及G评分均无显著性差异(均P>0.05),针灸联合治疗组VHI评分低于嗓音矫治组,差异有统计学意义(P<0.05)。②两组患者至治疗结束时频闪喉镜检查均表现为声门上区挤压消失,室带收缩显著缓解,声带均可正常暴露并观察到正常粘膜波,声门后裂隙不同程度减小甚至消失。③针灸联合治疗组康复时间(中位数32.15天)显著短于嗓音矫治组(中位数41.07天)(P<0.01);针灸联合治疗组3月后复发5例(25.0%,5/20),嗓音矫治组3月后复发6例(30.0%,6/20),治疗后两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针灸及嗓音矫治治疗原发性肌紧张性发声障碍均有良好的治疗效果,两者联合能够缩短疗程,更有利于改善患者的主观症状。     

光谱法研究芦丁及槲皮素与牛血清白蛋白的作用

目的：比较芦丁和槲皮素与牛血清白蛋白（BSA）作用的差异,探讨黄酮类化合物 C 环3位羟基糖苷化与否对结合白蛋白的影响。方法：荧光光谱、紫外-可见吸收光谱、同步荧光光谱和圆二色谱法测定芦丁和槲皮素与 BSA 的作用。结果：在实验条件下,槲皮素对 BSA 的荧光猝灭作用明显强于芦丁。二者与 BSA 的作用以静态结合为主。低浓度的槲皮素影响 BSA 的酪氨酸的微环境,基本不影响 BSA色氨酸的微环境;低浓度的芦丁对 BSA 的酪氨酸及色氨酸微环境基本不影响。二者在高浓度下都能够轻微改变 BSA 的二级构象。结论：黄酮 C 环3位羟基糖苷化会降低其对 BSA 的亲和力,影响与 BSA 之间的结合位点。     

足月儿与早产儿呼吸窘迫综合征临床分析

目的：比较足月儿与早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床特点,进一步探讨足月儿RDS的治疗方法。方法：选取徐州市妇幼保健院新生儿科NICU2010年6月至2013年4月收治的足月儿RDS40例作为足月儿组,并随机选取同期入院的早产儿RDS40例作为早产儿组,对两组患儿的围产期情况、治疗方法、并发症及预后等资料进行回顾性对比分析。结果：（1）病因：足月儿RDS主要病因为选择性剖宫产（胎龄〈39周）,早产儿RDS的主要病因是早产。（2）发病时间：足月儿组为（4．16±1．90）h,早产儿组（1．47±0．75）h。（3）治疗：足月儿组呼吸机持续时间为（74．43±19．14）h,28例应用肺表面活性物质（Ps）;早产儿组呼吸机持续时间为（59．45±18．11）h,36例应用Ps。（4）并发症：足月儿组以气漏、肺动脉高压多见;早产儿组以颅内出血为主。结论：足月儿与早产儿RDS在病因、发病时间、治疗及并发症方面有许多不同之处。