东菱克栓酶治疗糖尿病下肢血管病变的观察与护理

糖尿病(ＤＭ)下肢血管病变是ＤＭ最常见的慢性并发症和ＤＭ致残的主要原因之一,若能得到积极治疗和护理可使病情好转,并可提高ＤＭ患者的生活质量和存活时间,自1997年以来我院内分泌科应用东菱克栓酶治疗ＤＭ下肢血管病变97例,疗效显著,疗程短,见效快,现将用药过程中的观察和护理介绍如下。1　资料与方法11　病例选择　按1980年ＷＨＯ标准诊断为ＤＭ97例,其中男51例,女46例,22～65岁。病程8～30年,Ⅰ型25例,Ⅱ型72例,均有双下肢麻木,凉感,休息疼,间歇性跛行,肢端坏疽等症状,双下肢血管病变严重程度大致相似,同时设年龄、性别等相匹配的正常…     

山东省2010年7～18岁中小学生腰围和臀围发育状况调查

目的了解山东省儿童少年腰围(WC)和臀围(HC)发育水平,为建立中心性肥胖筛查标准提供参考。方法以2010年山东省学生体质健康调查研究中42275名7～18岁中小学生为研究对象,测量身高、WC和HC,分析WC、HC、腰臀比(腰围/臀围,WHR)和腰围身高比(腰围/身高,WHtR)的发育状况,并与国内文献资料比较。结果山东省7～18岁中小学生WC随年龄的增长而增加,各年龄组男生显著高于女生(P<0．01)。男女生HC的发育曲线存在两次交叉：在11岁前男生大于女生,进入青春发育突增期后(12～14岁)女生超过男生,15岁后男生再次超过女生。山东省7～18岁中小学生WC第50百分位数(P₅₀)比2008年国内15省调查数据高1_3～3．1 cm(男)、1．2～2．0 cm(女),比2005年香港调查数据高1．9-5．4 cm(男)、2．0-6．5 cm(女)。以2008年国内15省调查WC P₉₀为界值,山东省7～18岁中小学生中心性肥胖总检出率男生为20．20%,女生为16．57%,男生显著高于女生(P<0.01);以WHtR≥0．5为界值,中心性肥胖总检出率男生为15．73%,女生为7．38%,男生同样显著高于女生(P<0．01)。结论山东省7～18岁中小学生WC发育水平较高。     

EB病毒相关噬血细胞性淋巴组织细胞增生症患儿的EB病毒感染特征

目的 了解儿童EB病毒(EBV)相关噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(EBV-HLH)患儿的EBV血清学抗体及病毒复制水平等特征.方法 对67例EBV-HLH患儿和60例原发性EBV感染所致的传染性单核细胞增多症(EBV-IM)患儿的临床资料进行分析,EBV特异性抗体和血清EBV DNA载量分别采用间接免疫荧光法和荧光定量PCR测定.结果 EBV-HLH患儿EBV特异性抗体结果:EBV-CA-IgM、EBV-CA-IgG、EBV-EA-IgG和EBV-NA-IgG的阳性率分别为28.8％、100.0％、51.5％和78.8％,EBV-VCA-IgG高亲和力为78.9％,低亲和力为12.1％;血清学抗体结果显示,71.2％的患儿为EBV再激活感染,其余为急性原发EBV感染;45.5％的EBV-HLH患儿可在血清中检测到EBV DNA,其拷贝数中位数为1.976×103 copies·L-1.EBV-IM患儿的EBV-CA-IgM、EBV-CA-IgG、EBV-EA-IgG和EBV-NA-IgG阳性率分别为100.0％、100.0％、58.3％和26.7％,EBV-VCA-IgG高亲和力为18.3％,低亲和力为81.7％,EBV DNA阳性率为10.0％,DNA拷贝数均值为8.495 copies·1-1.IM患儿均为EBV原发感染状态.结论 EBV-HLH可发生在EBV原发感染或既往EBV感染再激活时期,但多数患儿由既往EBV感染再激活所致.EBV-HLH患儿血清中EBV复制水平显著高于EBV-IM患儿.     

实行责任包干病房制的带教模式在神经外科的应用研究

[目的]探讨实习生实行责任包干病房制带教模式的效果。[方法]改变实习生的排班模式以及带教的方式,补充临床工作中护士不足,做到"把时间还给护士,把护士还给病人"。[结果]实行责任包干病房制带教模式前,护生只是机械地工作,与病人的沟通比较少,缺少沟通动手的机会、缺乏沟通能力;实行责任包干病房制带教模式后,之前的问题有了很好的改善。[结论]实行责任包干病房制的带教模式,护生的动手能力、沟通能力大大提高,同时提高了工作质量与效率,提高了健康教育的效果及满意度,减少了医患矛盾。     

构建甲型流感病毒核蛋白融合基因三种方法的比较研究

目的比较构建甲型流感病毒核蛋白NP融合基因的三种方法,以获取成功构建含绿色荧光蛋白融合基因的方法。方法PCR扩增甲型流感病毒核蛋白NP基因片段,运用三种不同的方法构建NP表达绿色荧光蛋白的融合基因：①含限制性内切酶酶切位点的NP基因片段与pEGFP-N1克隆构建融合基因;②NP基因片段与pMD19-TVector连接、TA克隆后获得限制性内切酶酶切位点,经pEGFP—N1克隆构建融合基因;③含限制性内切酶酶切位点的NP基因片段与pMD19-TSimpleVector连接、TA克隆后经pEGFP—N1克隆构建融合基因。结果含限制性内切酶酶切位点的NP基因片段TA克隆后经pEGFP—N1克隆,获得高效且稳定的绿色荧光核蛋白融合基因,第一、第二两种方法构建绿色荧光核蛋白融合基因成功率低。结论含限制性内切酶酶切位点的NP基因片段经TA克隆与pEGFP-N1连接克隆,成功构建了绿色荧光蛋白的甲型流感病毒核蛋白NP融合基因pEGFP-N1-NP,该方法高效且重复性好。该研究为进一步了解NP蛋白的生物功能及甲型流感病毒的致病机理奠定了基础。     

浅谈急性颅脑损伤的急救护理措施

颅脑损伤是指直接或间接暴露的作用使头皮、颅骨以及颅内组织损伤.即使浅表的伤口出血,往往使患者和亲属恐慌紧张.另有一部分患者就医时症状不重,似乎没有多大问题,但因颅内损伤病理变化发展,经过一定时间病情突然急剧恶化,甚至是医生措手不及.     

对孕妇进行麻疹认知干预以降低婴儿麻疹发病的效果研究

【目的】调查了解孕期妇女在干预前后对麻疹知识知晓率的变化,探讨降低小月龄婴儿麻疹发病率措施。【方法】在孕期妇女中通过发放宣传单、咨询等多种形式,用基本内容相同的调查表对妇女在孕期和分娩后进行两次问卷调查,对比干预前后麻疹知识知晓率的差异,并比较被干预地区干预前后(2005年和2006年)麻疹发病率的差异。【结果】妇女对麻疹的认知能力在干预后有明显的提高,麻疹发病率下降,差异有显著性(P<0.05)。【结论】对孕期妇女进行麻疹相关知识宣传教育、咨询等干预措施,对控制小月龄婴儿麻疹发病有较高的意义。     

我院2006—2007年麻醉药品处方调查分析

麻醉药品是一类广泛用于临床，具镇痛麻醉作用的管制性药品。按国家《麻醉药品管理条例》的规定，强效镇痛药因其连续多次应用后有成瘾性等不良反应，故此类药物又称为“麻醉性镇痛药”，属国际管制的麻醉类药品管理范围。现对我院2006-2007年麻醉药品处方作一调查分析。     

抗坏血酸有机锗倍半氧化物抑制鸡胚尿囊膜血管生成作用的研究

目的 研究抗坏血酸有机锗倍半氧化物对鸡胚尿囊膜(CAM)血管生成的抑制作用.方法在七日龄CAM上植入含不同剂量试药的甲基纤维素膜片,并孵化48 h.解剖显微镜下计数加药组和对照组局部血管数,以此来反映试药对CAM新生血管形成的影响.结果 抗坏血酸有机锗倍半氧化物2.5,1.5,0.5 mg/egg剂量相关性减少CAM局部的血管数.结论抗坏血酸有机锗倍半氧化物对CAM新生血管有显著的抑制作用.     

基于机器学习的FFRCT对冠状动脉功能性狭窄的诊断准确性研究

目的以有创性冠状动脉血流储备分数（FFR）为金标准,探讨不同区间内基于机器深度学习的CT冠状动脉血流储备分数（FFR_CT）对冠状动脉功能性狭窄的诊断准确性。方法?回顾性收集先后行冠状动脉CT血管成像（CCTA）及FFR检查的病人125例（162处病变）,年龄42.0~88.0岁,平均（61.0±8.2）岁,男79例,女46例。两项检查时间间隔≤2周。在CCTA影像上获得病变直径狭窄程度,采用西门子cFFR原型软件（cFFR,version3.0.0）计算FFR_CT数值。以FFR≤0.8为具有血流动力学意义的狭窄,绘制FFR_CT及CCTA的受试者操作特征曲线,获得曲线下面积（AUC）。并计算两种方法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度。结果FFR_CT及CCTA对于诊断功能性狭窄的AUC分别为0.85、0.76（P<0.05）。基于病人水平分析,CCTA和FFR_CT的诊断敏感度、特异度、准确度分别为77.6%、69.7%、76.8%和85.7%、78.9%和86.1%。当FFR_CT数值≤0.69、0.7~0.8、0.81~0.89、≥0.9时,FFR_CT诊断功能性狭窄的准确度分别为86.4%、61.2%、88.6%、98.2%。结论以FFR为金标准,FFR_CT数值在0.7~0.8之外的病变结果具有良好的诊断准确性,而数值在0.7~0.8区域内的病变诊断准确性欠佳。