硝酸钾盖髓的疗效分析

目前 ,国内外常用的盖髓剂有氢氧化钙、丁香油氧化锌等及其复合制剂。以上各种盖髓剂各有优缺点 ,氢氧化钙公认为较好的盖髓剂。然而 ,氢氧化钙对牙髓有刺激已被证实。我们通过资料发现国外有采用硝酸钾作为盖髓剂治疗的报道。我们在动物实验的基础上 ,近年来采用钾和氢氧化钙作为盖髓剂治疗 ,共 334例 ,并将其疗效做了对照分析 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料在有病例记载并且随访 1～ 3年以上的 334例患者中 ,男性 181例 ,女性 15 3例 ,最大 6 1岁 ,最小 7岁 ,平均 2 9.8岁。所有病例均为深龋、可复性牙髓炎、牙髓意外穿髓或外…     

上颌窦提升植骨同期牙种植的临床疗效

目的 研究上颌窦提升术后同期植入种植体的临床效果.方法 对15例38颗垂直骨量不足的上颌后牙行上颌窦提升植骨同期牙种植,种植体上部结构修复完成后6～36个月定期复查.结果 观察期内,除1颗种植体由于(牙合)力负荷过大松动脱落外,其余种植体与周围组织均形成良好的骨性结合,能行使较好的咀嚼功能.结论 掌握上颌窦提升植骨同期牙种植的适应证和手术技巧,灵活选择种植系统,短期效果良好,长期效果有待追踪.     

Torin2对人甲状腺乳头状癌细胞株生物学行为影响的研究

目的 探索一种新的二代哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂9-(6-氨基-3-吡啶基)-1-[3-(三氟甲基)苯基]苯并[H]-1,6-萘啶-2(1H)-酮(Torin2)对人甲状腺乳头状癌(PTC)细胞生物学行为的影响,以期为临床靶向治疗PTC提供新的理论依据.方法 对人PCT的TPC-1细胞株和正常甲状腺Nthy-ori-3细胞株运用不同浓度Torin2,分别采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞增殖能力,流式细胞仪分析细胞周期、凋亡情况,划痕愈合实验分析细胞迁移能力.结果 ① 与用药前相比,Nthy-ori-3细胞株均无明显变化;②各浓度(100、200、400 nmol/L)Torin2作用于TPC-1细胞24、48、72 h后,细胞增殖抑制率上升,差异有统计学意义(P<0.001),且随作用时间延长(24、48、72 h)和浓度增加,对细胞增殖抑制作用增强;③各浓度(100、200、400 nmol/L)Torin2作用于TPC-1细胞24、48 h后,G1期细胞比例逐渐增加,S期细胞比例逐渐下降,且具有时间和浓度依赖性,差异有统计学意义(P<0.001);④各浓度(100、200、400 nmol/L)Torin2作用于TPC-1细胞24、48 h后,细胞的凋亡率亦上升,呈现浓度依赖效应,差异有统计学意义(P<0.001);⑤ 各浓度(100、200、400 nmol/L)Torin2均可抑制TPC-1细胞的迁移,且随浓度的增加抑制能力越强,差异有统计学意义(P<0.001).结论 Torin2可抑制TPC-1细胞的增殖及迁移、阻滞细胞周期、诱导细胞凋亡,并随着Torin2浓度的增加和作用时间延长而增强.     

应用蛋白质组学研究白斑差异表达蛋白

目的:通过筛选口腔白斑及正常黏膜组织的差异表达蛋白,为研究白斑发生机制提供实验依据。方法:收集口腔白斑组织及正常口腔黏膜组织,提取组织蛋白,进行二维电泳,选择在表达差异量较大的11个点进行质谱和生物信息学分析,确定所分析的蛋白质类型。结果:人口腔白斑及正常黏膜组织的二维电泳图谱的平均蛋白质点数分别为1726±67和1608±73,蛋白质点重复性较好。人口腔白斑与正常黏膜组织的双向凝胶电泳图谱,差异表达蛋白质点数为38个,其中16个点在白斑中为高标达,22个点在白斑中为低表达,选择11个表达差异量较大的蛋白质点进行质谱和生物信息学分析,鉴定出其中的5个点,分别为膜联蛋白A2,角蛋白8,角蛋白1,II型角蛋白亚基,免疫球蛋白(Ig)κ型轻链的恒定区(C区)片段等。结论:膜联蛋白A2,角蛋白8,角蛋白1,II型角蛋白亚基,Igκ型轻链的C区片段等在口腔白斑发生发展过程中发生了改变。     

烤瓷冠颈缘密合度和位置对牙周健康的影响

目的探讨烤瓷冠颈缘密合度和位置对冠桥基牙牙周组织健康的影响。方法收集已接受烤瓷冠桥修复的患者46例,共63颗基牙,按冠颈缘处是否卡探针分为颈缘密合组和颈缘不密合组,又按冠颈缘位置分为龈上组、齐龈组和龈下组。检查各基牙的菌斑指数、龈沟出血指数及探针深度,并进行统计学分析。结果颈缘不密合组烤瓷冠基牙的龈沟出血指数高于颈缘密合组(P<0.05),龈下组高于龈上组和齐龈组(P<0.05)。结论为了基牙牙周组织健康,烤瓷冠的颈缘应尽可能密合,且边缘不宜做在龈下。     

根管手术显微镜下上颌第二前磨牙的根管再治疗

目的：探讨运用根管手术显微镜和现代根管治疗技术对上颌第二前磨牙进行根管再治疗的疗效。方法：选择临床上需行根管再治疗的上颌第二前磨牙63颗，利用根管手术显微镜去除初次治疗的失败因素，小号K锉疏通根管，镍钛机用根管锉冠向下法预备主根管，显微镜下使用超声与K锉预备峡区，1％NaCIO超声冲洗根管系统，热牙胶垂直加压充填根管。记录初次治疗失败原因，根管再次探查和疏通的效果、再治疗根充效果及半年随访效果。结果：63颗上颌第二前磨牙初次治疗失败的主要原因为根管预备不充分和根管充填不完善。再治疗三维适填达86％。半年随访成功率达85％。结论：峡区、根尖分叉和根尖弯啦是上颌第二前磨牙根管治疗失败的主要解剖原因。显微根管再治疗可以获得理想的疗效，值得临床推广使用。     

糖皮质激素治疗新型冠状病毒肺炎的疗效观察

目的 探讨糖皮质激素治疗普通型、重症和危重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床效果.方法 回顾性分析248例COVID-19确诊患者.评估患者严重程度为普通型、重症和危重症.根据患者住院期间是否接受糖皮质激素治疗将患者分为非激素治疗组和激素治疗组.非激素组予以吸氧、抗病毒等治疗,激素组加用甲泼尼龙短期治疗.统计各组患者出院病死率、住院时间、首发症状至出院时间,评估COVID-19患者经激素治疗后的临床改善情况;采用ELISA 法检测 S-IgG、S-IgM、S-RBD-IgG、N-IgG 和 N-IgM 抗体动态变化评估激素治疗对免疫功能的影响.结果 非激素治疗组与激素治疗组相比,普通型和重症患者出院病死率差异无统计学意义;与非激素治疗组相比,激素治疗组的危重症患者出院病死率升高(68％vs40％,P＜0.05).与非激素治疗组相比,激素治疗组普通型患者住院时间较长[22(17-28)dvs16(12-22)d],差异有统计学意义(P＜0.001).激素治疗组和非激素治疗组患者的S-IgG、S-RBD和N-IgG抗体水平呈逐渐上升趋势,S-IgM和N-IgM抗体呈逐渐下降趋势,两组间比较,差异无统计学意义.结论 短期糖皮质激素治疗并不能改善COVID-19患者的病死率和住院时间,对患者免疫功能无显著影响.     

醒脑开窍针刺法与高压氧对缺血缺氧性脑病患者疗效分析

目的:分析醒脑开窍针刺法与高压氧治疗缺血缺氧性脑病(HIE)的临床疗效。方法:回顾性选取2011年7月至2020年7月间广州市花都区人民医院重症医学科住院治疗的HIE患者120例,根据治疗方案的不同分为两组,每组各60例。参照组采纳高压氧治疗,试验组在参照组基础上采纳醒脑开窍针刺法治疗,两组均在治疗7d后评价治疗效果,比较两组的临床疗效、临床症状改善情况、血清炎症因子、血清NSE、BDNF因子、不良反应发生率。结果:试验组临床总有效率(96.67%)高于参照组(76.67%),试验组肌张力改善、原始反射改善、惊厥停止时间均短于参照组,试验组治疗7d后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)因子均低于参照组,血清脑源性神经营养因子(BDNF)高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率(3.33%)与参照组(6.67%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醒脑开窍针刺法联合高压氧可有效改善HIE患者原始反射、肌张力等,减轻炎症反应,且不良反应较少,安全性较高,值得借鉴。     

颈动脉超声和能谱CT以及MR高分辨率管壁成像诊断颈动脉斑块稳定性的临床价值

  目的  探讨颈动脉超声(US)、能谱CT和MR高分辨率管壁成像(HR-VWI)3种不同诊断方式对颈动脉斑块稳定性的诊断效能。  方法  收集2018年1月—2020年6月于商丘市第一人民医院接受颈动脉内膜剥脱手术的颈动脉粥样硬化患者42例。所有患者均行US、能谱CT和MR HR-VWI检查,以斑块病理分析结果为金标准,判断US、能谱CT、MR HR-VWI对颈动脉斑块稳定性的诊断价值。  结果  42例患者术后共取得53块斑块。US检查共检出43块斑块; 能谱CT检查共检出49块斑块,不同成分的斑块能谱曲线斜率及有效原子序数由高到低依次为:钙化斑块、内部出血斑块、纤维斑块以及脂质斑块,不同成分的斑块能谱曲线斜率及有效原子序数相比,差异有统计学意义(均P＜0.05);MR HR-VWI检查共检出51块斑块。以病理结果为金标准,能谱CT与MR HR-VWI检出率、准确度、特异度和灵敏度均高于US(均P＜0.05)。能谱CT和MR HR-VWI诊断颈动脉斑块稳定性的曲线下面积为0.819(95% CI:0.698~0.941)和0.859(95% CI:0.750~0.967),均高于US(0.669,95% CI:0.517~0.821)。  结论  能谱CT、MR HR-VWI对颈动脉斑块成分分析以及斑块稳定性的诊断效能均优于US,可为颈动脉斑块稳定性的诊断和治疗方法的选择提供临床参考依据。