多层螺旋CT血管成像对脑血管畸形的诊断价值分析

目的:探究多层螺旋CT血管成像(CTA)对脑血管畸形的诊断价值。方法:选取2016年4月—2018年5月我院收治的60例疑似脑血管畸形的患者,所有患者均行CTA及DSA检查,将DSA检查作为金标准,评估CTA对脑血管畸形的诊断价值。结果:60例疑似脑血管畸形患者中共29例患者经DSA检查后明确为脑血管畸形,其中包括18例动静脉畸形,5例静脉畸形,4例海绵状血管瘤,2例颅内囊性动脉瘤。以DSA检查为金标准,CTA诊断脑血管畸形的特异性为90. 32%、准确性为91. 67%、敏感性为93. 10%、阳性预测值为90. 00%、阴性预测值为93. 33%。结论:CTA对脑血管畸形具有较高诊断价值,准确性及灵敏性较高,可为临床诊断及治疗提供有力的依据。     

高分辨率CT诊断慢性支气管炎肺间质纤维化的影像学表现及诊断价值

目的:总结高分辨率CT(HRCT)诊断慢性支气管炎肺间质纤维化患者的影像学表现,并分析其诊断价值。方法:选取2018年4月—2019年4月我院疑似慢性支气管炎肺间质纤维化的患者50例,均接受常规电子计算机X线断层扫描技术(CT)诊断与HRCT诊断,比较两种诊断方式影像学表现、诊断结果、诊断价值。结果:50例疑似慢性支气管炎肺间质纤维化患者确诊为慢性支气管炎肺间质纤维化的有30例,占比为60.00%;常规CT影像学表现为患者肺部纹理变粗且增加,双肺中、下野外带显示网状阴影。HRCT影像学表现为患者单侧肺或双肺显示网织状阴影与磨玻璃样影,密度小,在阴影区中可显示肺血管纹理;HRCT灵敏度、准确度、特异度均高于常规CT。结论:慢性支气管炎肺间质纤维化HRCT可显示出肺部细微结构,相较于常规CT具有更高的诊断价值。     

高场MRI多b值DWI在卵巢上皮性肿瘤中的应用及良恶性诊断分析

目的:分析高场MRI多b值DWI在卵巢上皮性肿瘤中的应用及良恶性诊断价值。方法:选取2017年1月—2018年12月我院收治的78例卵巢上皮性肿瘤患者,全部患者均行高场MRI多b值DWI扫描,通过测量患者双指数模型ADC值及f值评价影像诊断价值。结果:相较于正常对侧良性肿瘤ADC_(Fast)、ADC_(Standard)、ADC_(Slow)、f值均升高,相较于正常对侧恶性肿瘤ADC_(Standard)、ADC_(Slow)降低,ADC_(Fast)、f值升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。以病理检查结果为金标准鉴别诊断的最佳ADC为ADC_(Slow),敏感度为90.00%,特异度为84.21%。结论:高场MRI多b值DWI能够为卵巢上皮性肿瘤诊断及鉴别诊断提供重要依据。     

结直肠癌肿瘤组织中IncRNA-MVIH和micRNA的表达及早期诊断意义

目的探讨结直肠癌患者肿瘤组织中IncRNA-MVIH、micRNA-141和micRNA-363的表达及早期诊断的意义。方法选取2015年1月至2017年9月间上海市第二军医大学附属公利医院普外科收治的67例结直肠癌患者,取患者术后病理肿瘤组织和肿瘤旁正常组织(距癌组织5cm外),检测IncRNA-MVIH、micRNA-141和micRNA-363的表达水平。结果肿瘤组织中的micRNA-141和micRNA-363表达水平显著低于肿瘤旁正常组织,肿瘤组织中的IncRNA-MVIH水平显著高于肿瘤旁正常组织,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。Spearman相关性分析显示,micRNA-141和mi NA-363的水平与肿瘤组织呈负相关,IncRNA-MVIH的水平与肿瘤组织呈正相关,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。Logistic回归分析结果表明,IncRNA-MVIH、micRNA-141和micRNA-363是肿瘤组织的独立危险因素,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。IncRNA-MVIH、micRNA-141和micRNA-363单独诊断的ROC曲线下面积分别为0. 799、0. 765和0. 733,三者联合检测的曲线下面积为0. 906,具有较高的诊断价值,敏感度和特异度分别为89. 9%和71. 1%。结论 IncRNA-MVIH、micRNA-141和micRNA-363水平均与结直肠癌有较大的关系,可作为早期诊断的标志物,联合检测的诊断率和敏感度更高,可在临床上应用。     

7例羊水栓塞诊断与抢救的临床分析

目的 分析7例羊水栓塞的临床诊断与抢救,提供临床诊治羊水栓塞的参考,以提高抢救成功率。方法选取2011年1月～2019年10月于本院住院治疗的7例羊水栓塞的产妇临床资料、救治措施、预后及有无并发症进行回顾性分析。结果 7例羊水栓塞患者中,4例行剖宫产术,3例阴道分娩,经多学科合作积极抢救,4例抢救成功,1例有肺挫裂伤、胸骨、肋骨骨折,其余3例无并发症,1例植物人状态,2例死亡(死于严重的DIC、多器官功能衰竭)。结论 羊水栓塞起病急骤、表现不一、进展快,死亡率高,因此早期识别、积极治疗,多学科合作,必要时及时行子宫切除术,可提高抢救成功率,改善预后、减少并发症的发生。     

胎儿主动脉弓异常的超声诊断和畸形特征分析

目的分析研究胎儿主动脉弓异常的超声诊断和畸形特征。方法 200例产前超声检查中疑似胎儿主动脉弓异常产妇,实施彩色多普勒超声检查,对彩超诊断图谱进行分析,鉴别诊断主动脉弓异常的畸形分布及特征,主要包括双主动脉弓、主动脉弓分离异常、主动脉弓狭窄、主动脉断裂,并统计其诊断准确率。结果分析胎儿超声显像可知,双主动脉弓20例、主动脉弓分离异常62例、主动脉弓狭窄86例、主动脉断裂32例。如果主动脉弓存在缩窄或者离断的情况,主动脉内径会随之减小;存在中动脉弓及其分支异常和双主动脉弓畸形时,动脉导管和主动脉弓之间的距离会随之逐渐增加,并且,部分主动脉弓异常往往会合并其他脏器畸形。超声诊断主动脉弓异常的准确率为94.00%,其中对双主动脉弓、主动脉弓分离异常、主动脉弓狭窄、主动脉断裂的诊断准确率分别为85.00%、95.16%、96.51%、90.63%。结论胎儿主动脉弓异常的超声诊断和畸形特征分析都有着非常高的准确率,能够有效实现排畸并保证优生优育目的 ,降低畸形儿出生率。