杀菌牙膏的杀菌效果观察

目的：观察含有季胺盐阳离子表面活性杀菌剂的杀菌牙膏对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌的杀灭效果。方法：用载体试验法测定杀菌牙膏对金黄色葡萄球菌ATCC6538、大肠杆菌8099和真菌代表株白色念珠菌ATCC10231株的杀灭作用，以及有机物对牙膏杀菌作用的影响。结果：试验结果发现杀菌牙膏在0.5min内对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌的杀灭率分别为99.98%、99．97％、99．98％，作用2min杀灭率可全部达到100％；有机物影响试验表明牙膏对含25％、50％小牛血清的金黄色葡萄球菌作用1分钟杀灭率分别为99．96％和99．90％，未加小牛血清的金黄色葡萄球菌的杀灭率为99．98％，显示有机物对牙膏的杀菌作用有轻度的影响。结论：杀菌牙膏对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及白色念珠菌有较好的杀菌效果。     

改良早期预警评分识别高危患者的临床探讨

为评估改良早期预警评分(MEWS)在急诊内科抢救室鉴别病人潜在风险的能力及MEWS作为可视工具用于早期激活评估及专科病房抢救室、ICU人住的可行性,分析2008年1～12月我院急诊内科抢救室收治的1073例患者的心率、收缩压、呼吸频率、体温及意识资料,计算每个患者的MEWS,研究的基本终点是ICU的入住、专科病房抢救室的入住、心肺复苏及死亡.结果,MEWS≥7分的患者全部被收住专科病房抢救室及ICU,10例患者被收住ICU、534例患者被收住专科病房,其中198例患者被收住专科病房抢救室,心肺复苏22例,死亡22例.MEWS≥7分与患者ICU的人住、专科病房抢救室的人住及死亡率密切相关,MEWS≥7分是鉴别患者病情严重程度的最佳临界点.MEWS是一个非常有用的分诊工具和床旁工具.     

低装量注射用A型肉毒毒素与胶塞相容性研究

 目的  评价进行工艺优化后的注射用A型肉毒毒素（0.1 ml分装量）与注射用冷冻干燥无菌粉末用氯化丁基橡胶塞（覆聚四氟乙烯/乙烯共聚物膜）的相容性。方法  完成包装的注射用A型肉毒毒素于（25±2）℃、相对湿度（60±5）%的条件下保存6个月,对元素杂质、抗氧剂、硬脂酸和棕榈酸、氟化物进行检测,考察胶塞成分是否会向制品中迁移;对制品进行效价、pH、水分、右旋糖酐和蔗糖、氧含量的测定及无菌检查,评价药品质量是否仍然可控。 结果 胶塞中元素杂质、抗氧剂、硬脂酸和棕榈酸、氟化物未见向制品中迁移,制品效价为104~119 IU/瓶,pH为5.94~6.07,水分最大值为2.5%,右旋糖酐和蔗糖含量稳定,氧含量最大值为3.4%,均无菌生长,符合质量标准。结论  注射用A型肉毒毒素与胶塞相容性良好,胶塞可用于生产。     

LNG-IUS系统预防AM所致痛经的疗效及治疗前后血色素指标水平的变化

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统预防子宫腺肌症所致痛经的疗效及治疗前后血色素指标水平的变化。方法将100例子宫腺肌症患者随机分别为观察组和对照组各50例,分别检测两组成员在接受治疗前和接受治疗6个月后血色素的水平和血脂指标水平,采用ELISA法检测血清CA125、PLR、NLR、HGB水平,采用全自动血细胞分析仪检测PLR、NLR、HGB的水平,采用全自动血细胞分析仪检测血脂指标水平。结果随着治疗时间的增加,观察组的主诉VRS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗6个月后,观察组CA125、PLR、NLR水平明显低于治疗前,HGB水平明显高于治疗前(P<0.05),且CA125、PLR、NLR水平明显低于治疗3个月,HGB水平明显高于治疗3个月(P<0.05);治疗后,观察组的TC、TG、LDL-C水平明显低于于对照组,HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05)。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统预防子宫腺肌症所致痛经的疗效显著;PLR、NLR水平与子宫腺肌症疾病的严重程度成正相关关系,HGB、HCT、HDL-C水平与子宫腺肌症疾病的严重程度成负相关关系,LDLC、T...     

浅谈公立医院的公益性

公益性,是公立医院改革的最主要目的,也是公立医院改革必须遵循的最主要的原则。公立医院改革,只有突出公益性这条主线,才能取得成功,才能得到社会的认可和群众的支持。但公立医院的公益性日趋淡化,必须找出淡化原因,对症下药,找到公益性回归的路径。     

传染病病人转运管理册的设计与应用

传染病病人转运管理册的设计由两部分组成,即前面的理论指导和后面的法律记录。从传染病病人转运管理册的设计理念、内容、使用和管理方法几方面入手,做到规范医务人员转运流程的管理,提供举证倒置的法律依据和体现人性化管理理念,达到科学规范管理传染病病人的转运工作。     

社会支持与血透患者生活质量相关性研究

目的探讨社会支持与血透患者生活质量的关系。方法调查80例血透患者的社会支持情况并与正常组进行比较,分析血透患者的社会支持与生活质量的相关性。结果血透患者的社会支持与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.001);社会支持与生活质量呈正相关关系(r=0.563,P<0.001)。结论血透患者获得比正常人高的社会支持,社会支持与血透患者的生活质量密切相关。     

北京地区呼吸道感染伴发热患者78株病原菌耐药性分析

目的:了解北京地区引起呼吸道感染常见病原菌的构成及药敏特点。方法:收集该地区2010年5月～12月呼吸道感染患者送检的标本,分离培养,并进行临床常用抗生素药敏试验。结果:共分离78株病原菌,其中革兰氏阳性(G+)球菌占43.59%,革兰氏阴性(G-)杆菌占56.41%,其中非发酵菌占34.62%。15株葡萄球菌属的菌株中,凝固酶阴性葡萄球菌8株,金黄色葡萄球菌7株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌4株。葡萄球菌属及肠球菌属的分离株对多种抗生素耐药,对利奈唑胺和万古霉素100%敏感;肠杆菌科细菌对氨苄西林有极高的耐药性,对亚胺培南和美罗培南均100%敏感。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对多种抗生素均高度耐药;对肠杆菌科病原菌作用很好的亚胺培南和美罗培南,其敏感度也偏低(31.6%和26.3%)。结论:引起呼吸道感染的病原菌以G-杆菌为主,菌株多重耐药现象严重,所以临床要合理使用抗生素,防止耐药菌株的感染暴发。     

453株血培养分离菌株的分布和耐药性分析

目的:分析医院血流感染的主要病原菌的分布和耐药性,对血流感染进行及时治疗和有效的预防.方法:对我院2010年1月～12月收集3980份血培养标本培养采用BacT/Alert3D全自动血培养仪,分离菌株鉴定和药敏试验采用VITEK-2全自动细菌鉴定药敏仪,应用改良Hodge试验和EDTA协同试验进行碳青霉烯酶检测.结果:从3980份血培养标本分离出致病菌453株(11.4％),革兰阴性菌占50.4％(228/453),其中大肠埃希菌占57.0％( 130/228)、肺炎克雷伯菌占11.4％ (26/228)、鲍曼不动杆菌占6.6％( 15/228),发现2株碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯耐药为71.6％;革兰阳性菌占42.3％( 192/453),其中葡萄球菌中耐苯唑西林葡萄球菌占85.1％;真菌占5.1％( 23/453),厌氧菌占2.2％(10/453).结论:引起医院患者血流感染的主要病原菌以革兰阴性细菌为主,多重耐药菌株分离率增高,特别是出现碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌.     

丹参多酚酸对大鼠缺血心肌线粒体酶的影响

目的:探讨丹参多酚酸对大鼠心肌缺血再灌注过程中线粒体Na+,K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶的影响。方法:采用健康Wistar大鼠(n=40)建立Langendorff离体心脏灌注模型,并分为4组。对照组用Krebs液持续灌注120 min;缺血再灌注组平衡30 min后全心缺血30 min,再灌注60 min;丹参多酚酸预处理组平衡5 min后加入丹参多酚酸使其在灌流液中终浓度为14μmol/L,持续灌注25 min后全心缺血30 min,再灌注60 min;丹参多酚酸后处理组平衡30 min后全心缺血30 min,加入丹参多酚酸使其在灌流液中终浓度为14μmol/L,再灌注60 min。TTC染色观察心肌梗死面积,并用心肌梗死面积、乳酸脱氢酶(LDH)活性和心脏血流动力学(包括心率、主动脉流量、冠状动脉流量和心输出量)的变化评估大鼠心肌的损伤程度。利用差速离心法提取线粒体,并通过紫外分光光度法测定心肌线粒体Na+,K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶的活性。结果:丹参多酚酸预处理组的心肌梗死面积和LDH活性均显著低于缺血再灌注组([24.47±2.14)%比(34.30±2.31)%、(81.46±13.39)U/g比(142.6±6.46)U/g,均P<0.05],缺血再灌注组与后处理组无明显差异。丹参多酚酸对缺血再灌注心肌的血液动力学没有明显作用,只是冠脉流量有较小幅度的增加。丹参多酚酸预处理组线粒体Na+,K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性显著高于缺血再灌注组([6.12±0.42)U/mg比(4.29±0.28)U/mg、(3.42±0.16)U/mg比(2.62±0.96)U/mg,均P<0.05],而与对照组无明显差异。丹参多酚酸后处理组线粒体Na+,K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性与缺血再灌注组无统计学差异。结论:丹参多酚酸可以维持心肌线粒体Na+,K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶的活性,通过降低缺血再灌注对心肌线粒体的损伤保护心肌。