疼痛病房的建立与管理

麻醉科已被国家正式列为二级临床学科。麻醉学的业务正逐渐扩大,不再象过去那样,只限于在手术室实施麻醉,而是早已走出手术室,在心肺脑复苏、危重抢救、休克治疗和重症监护中发挥重要作用。疼痛治疗,更加引起临床麻醉工作者的重视,国内疼痛门诊已普遍开展起来。然而,根据病人的需要和业务的发展,仅靠疼痛门诊是     

影响急性闭角型青光眼病人早期就医行为的因素

急性闭角型青光眼(ACG)是眼科的常见病、多发病及急症，也是眼科常见的致盲性疾病。早期诊断和治疗可预防急性ACG发作，甚至达到完全治愈，而临床上许多病人因对此病认识不足，错过最佳治疗时机，导致视功能下降甚至失明。为此，我们对：149例急性ACG病人进行问卷调查，旨在寻找影响病人早期就医行为的主要因素，以采取有效干预措施，降低ACG的发生及致盲率。     

锌剂对反复呼吸道感染的预防

1999-02～2003-02我院应用葡萄糖酸锌片口服预防反复呼吸道感染200例，疗效显．现总结如下。     

用改良的混合花环试验检测淋巴细胞亚群

根据临床和实验室研究的需要,在国外资料的启示下,建立了一种改良的混合花环法,用兔抗CRBC血清可同时一次测定T、B、D、N四种淋巴亚群细胞。用纯化兔抗CRBC IgG代替兔抗CRBC血清,建立了淋巴细胞亚群综合测定法,这样不仅可同时测定T、B、D、N细胞,还可同时测定T细胞亚群中的TG细胞。实验证明,该法需血量少(0.5～1毫升),可一次同时定量计数上述五种淋巴细胞,而且与现有通用TG测定法相比,操作程序明显简化,同时所需的标志物CRBC也比牛红细胞来源方便、经济,因此更适于基层推广使用。     

跌倒危险评估表应用于老年患者的信度和效度研究

目的:探讨昆士兰大学跌倒危险因素评估表(Falls Risk Assessment Tool,FRAT)应用于我国老年住院患者的信度和效度,以确定其应用价值.方法:采取方便抽样的方法,用跌倒评估量表对某医院890 例老年患者进行调查,评价量表的信度、效度及预测性能.结果:总量表Cronbach's α系数为0.91,各...     

妊娠期糖尿病的两种不同诊断标准对围产期母婴结局的影响

目的:比较两种不同的妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)诊断标准对GDM检出率和围产期母婴结局的影响?方法:选择在南京市妇幼保健院进行糖筛查及分娩的孕产妇为研究对象,将其分为两组?分别按照我国第7 版《妇产科学》GDM诊断标准及国际糖尿病与妊娠研究组(International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups,IADPSG)制定的GDM诊断标准进行诊断,比较两组孕妇GDM检出率?分娩方式?常见妊娠期并发症及新生儿并发症发生率的差异?结果:IADPSG诊断标准组GDM检出率明显高于《妇产科学》诊断标准组(P < 0.05);IADPSG诊断标准组有指征剖宫产率显著低于《妇产科学》诊断标准组(P < 0.05);IADPSG诊断标准组羊水过多?胎膜早破等并发症的发病率显著低于《妇产科学》诊断标准组(P < 0.05),而妊娠期高血压疾病?糖尿病酮症酸中毒?胎儿窘迫及产后出血发生率两组无显著差异(P > 0.05);IADPSG诊断标准组新生儿发生巨大儿?新生儿低血糖?新生儿呼吸窘迫综合征等并发症的发病率显著低于《妇产科学》诊断标准组(P < 0.05),而早产?低体重儿?新生儿窒息?新生儿黄疸?新生儿高胆红素血症?新生儿发育畸形等发生率两组无显著差异( P > 0.05)?结论:应用IADPSG标准可以有效提高GDM检出率,显著降低羊水过多?胎膜早破?巨大儿等妊娠并发症的产生,从而降低剖宫产率,并显著降低了新生儿低血糖?新生儿呼吸窘迫综合等风险的发生,改善母婴结局?     

神经管缺陷防控的孕期超声检查方法探索

目的:通过对神经管缺陷产前超声方法的探索,提高神经管缺陷产前诊断率。方法:对3 490例进行超声检查孕妇的胎儿头颅及脊柱各超声切面的图像进行分析,并记录引产病例相关尸检结果,对分娩后新生儿进行追踪随访。结果:3 490例受检者中,检出神经管缺陷畸形共12例,开放性脊柱裂6例、露脑畸形2例、无脑儿4例,无漏诊。结论:对孕期胎儿进行规范的超声检查可有效防止神经管缺陷儿的出生。     

护理干预在降低蛛网膜下腔再出血诱因及感染率中的作用

目的:探讨护理干预在降低蛛网膜下腔再出血诱因及感染率中所起到的作用。方法:采用随机分组法将120例蛛网膜下腔出血患者分为试验组(护理干预组)和对照组(常规护理组),并比较两组患者住院期间感染率以及住院期间再出血诱因发生率等指标的变化,分析护理干预在降低以上指标中的作用。结果:对照组的感染率、诱因发生率分别为15.0%、16.7%;试验组的感染率、再出血诱因发生率分别为3.3%、5.0%,两者比较差异具有统计学意义(P=0.027、0.040)。结论:护理干预可以有效降低蛛网膜下腔患者住院期间感染率及住院期间再出血诱因的发生率,对患者的康复具有积极作用。     

关于亚健康概念需要重新定义的商榷

亚健康的概念自提出之日起,一直被定义为“介于健康与疾病之间的中间状态”。近几年来,有多位学者提出质疑和反对,认为亚健康概念不能准确反映它所包罗的症状的内涵,是一个伪科学概念。为此,本文作者对于亚健康概念进行了重新定义,首次提出,亚健康的本质就是轻度功能性疾病,而不是“介于健康与疾病之间的中间状态”。     

胎儿肾积水的超声诊断与预后评价

随着产前超声检查的广泛应用和诊断技术水平的提高,使人们增加了对胎儿肾盂积水的认识。但是究竟这种改变对胎儿及出生后的婴儿造成多大的影响,应怎样去评估其严重程度,判断其预后,采取何种诊断措施仍然是目前函待解决的问题。现将我院2009年10月至2013年2月进行系统超声的中孕期及晚孕期胎儿正常肾脏及肾积水患儿进行归纳