20℃低温稀释血停搏液心肌保护效果的实验研究

目的：研究20℃低温稀释血停搏液（20℃HBC）灌注结合体循环自然降温在心脏直视手术中的心肌保护效果。方法：将14条15－20kg成年杂种犬随机分成对照组和实验组（n=7)，雌雄不拘，实验组采用间断20℃HBC灌注，体温自然降至32－35摄氏度，对照组采用体循环主动降温：间断8－10摄氏度稀释血停搏液（CBC）灌注。于主动脉阻断前、后抽取右房血测乳酸脱氢酶（LDH），肌酸激酶同工酶（CK－MB）、肌钙蛋白I（cTn-I)，取左心室心内膜下心肌观察超微结构变化，于主动脉阻断前、后监测心功能。结果：两组停搏液灌注后LDH，CK－MB,cTn-I均升高，实验组变化幅度小（P＜0．05）；实验组与对照组相比，灌注液对心功能影响较小，心肌超微结构损伤性变化不明显。结论：在体外循环过程中，与CBC相比，在心肌酶，cTn-I、心肌超微结构方面20℃HBC灌注对心肌有较好的保护作用。     

固定剂量复合剂治疗结核病的效果评价

固定剂量复合剂（Fixed-dose combination，FDC），是20世纪80年代结核病化疗的又一重要进展。它是由几种主要抗结核药物按一定剂量配方制成的复合制剂，具有安全、高效、防止产生耐药、不良反应少、依从性高、便于药物管理和化疗管理等优点。国际防痨和肺病联合会（IUATLD）认为，FDC能简化治疗，减少医师处方错误、患者选择单一服药错误并能便于药物供应和管理，WHO推荐使用FDC。由于本省尚未大面积推广应用，为此，我们对国产FDC在结核病防治中的应用可行性与组合药进行对照研究。     

流动人口在疟疾传播中的作用

20世纪60～70年代,我国曾出现过两次疟疾的爆发流行,流行范围为鲁、苏、豫、皖、鄂的黄淮平原,虽然流行因素非常复杂,但主要是自然因素和社会因素两个方面。我国的疟疾疫情1980年和1989又有两次回升,人口流动在这几次疟疾传播和爆发流行中都起到了重要作用。     

卵巢肿瘤组织中EGFR、CK20表达及意义

目的探讨细胞角质蛋白20（CK20）和表皮生长因子受体（EGFR）mRNA在卵巢上皮性肿瘤发生中的作用。方法应用RT-PCR法检测12份正常卵巢（对照组）、18份卵巢良性肿瘤（良性组）、33份卵巢恶性肿瘤（恶性组）和14份胃肠道转移性卵巢肿瘤（转移组）组织中CK20、EGFR mRNA的表达。结果恶性组中CK20、EGFR mRNA阳性率显著高于对照组及良性组（P〈0.05）,与转移组比较无明显差异;恶性组CK20 mRNA表达与手术病理分期、淋巴结转移有关（P〈0.05）,EGFR mRNA表达与手术病理分期有关（P〈0.05）。结论CK20、EG-FR高表达可促进卵巢恶性肿瘤的发生、转移;其检测对判断预后有一定价值。     

2008年广州市20～59岁男性饮酒状况及其相关因素分析

目的 分析2008年广州市20～59岁男性饮酒状况及其相关因素. 方法 采用多阶段随机抽样方法,于2008年对广州市31个街道/乡镇,114个居委/村委2 625名20～～59岁男性进行调查. 结果 2008年广州市20～～59岁男性的总饮酒率是33.8％,其中重度饮酒率是8.3％.40岁以下男性重度饮酒发生率显著高于40岁以上的男性;农村高于城市;中学文化程度的重度饮酒率最高.由于工作或生活压力过大而导致（非）重度饮酒率的危险性是从未饮酒1.46～ 1.77倍.分层分析显示,具有中学文化程度、已婚、城市男性青壮年由于感到工作或生活压力而发生重度饮酒的比例均显著高于没有这种压力的人群（P均＜0.05）. 结论 工作或生活压力过大是导致广州市20～59岁的男性发生重度饮酒的主要原因.而中学文化程度、已婚和城镇的男性青壮年易采取过度饮酒的方式缓解压力,此类人群应为干预重点.     

2000～2003年杭州市疟疾疫情分析

杭州市位于浙江省北部，辖8区5县，总面积16596km^2，属亚热带季风气候，2003年总人口635万。问日疟为本地主要的疟疾流行虫种，中华按蚊是唯一传播媒介。20世纪50～70年代，全市曾发生过4次疟疾流行高峰，发病率高达1747．82／10万。此后发病率逐年下降，1986年降至1／10万以下，1989年经省卫生厅考核达到基本消灭疟疾标准。基本消灭疟疾后的1990～1999年，杭州市疟疾年平均发病率为0．19／10万，其中以1995年发病率最高(0．39／10万)，1998年发病率最低(0108／10万)。2003年疟疾发病率上升，是上一年的2倍。为了解全市近年来疟疾流行态势，并为进一步防治提供依据，将2000～2003年疟疾疫情分析如下。     

利膈汤治疗急性上呼吸道感染200例

我院自20世纪70年代将利膈汤制剂运用于临床治疗急性上呼吸道感染，以表现高热、扁桃体肿大为主要症状。其治疗疗效满意，现报告如下。     

胃癌患者外周血CK20mRNA的表达及临床意义

采集55例胃癌、46例良性胃病及正常献血员50例，应用逆转录多聚酶链反应（RT－PCR）技术研究外周血CK20mRNA的表达。结果：46例良性胃病及正常献血员50例外周血CK20mRNA均呈阴性，55例胃癌中有35例外周血CK20mRNA表达阳性，I、Ⅱ期20例中有7例外周血CK20mRNA表达阳性，表达率低于Ⅲ、Ⅳ期（28／35）；低、未分化腺癌38例中，30例外周血CK20mRNA表达阳性，高于高、中分化腺癌（5／17）。认为PT－PCR检测外周血CK20mRNA敏感性和特异性较高，可作为胃癌患者术前评估的指标之一。     

论21世纪医学教育改革与发展:《弗莱克斯纳报告》的启示

著名的<弗莱克斯纳报告>是20世纪现代医学教育的理论基础,报告中关于医学教育的标准、课程体系等论述在现代医学教育体系得到了很好的体现.在纪念该报告发表100年之际,仔细阅读该报告,仍然能从中得到许多启示,也更加明确了医学教育改革和发展的方向.

Abstract：

The famous Abraham Flexner's 1910 report to the Carnegie Foundation launched the modern medical educmion.The report'S focus on the medical education standards and the curricula frameworks was laudable and appropriate.At the centennial of this report.we were still able to get a lot of inspiration and the direction of development and reforms of medical education by reviewing Flexner'd Report.     

穿刺法抽尽哺乳期乳腺脓肿的治疗方法分析

目的 探讨用穿刺法抽尽哺乳期乳腺脓肿的优势及临床应用价值.方法 选择2009年元月-2010 年6月间收集的哺乳期乳腺脓肿40例,所有患者行彩超检查,所有患者都是哺乳期乳腺脓肿,脓肿大小在4.5cm左右不等,单发脓肿,彩照显示:22例结果:不规则无回声区,内有均匀分布的细点状回声及后运动,18例结果:可见大片状强回声.结果 穿刺法抽尽哺乳期乳腺脓肿是一种可靠的治疗手段,而且病人痛苦小,乳腺组织损伤少,也不影响乳汁的分泌功能,也避免因切开排脓而形成疤痕,甚至乳房变形,哺乳期不需要回奶.常规的乳腺脓肿切开术,需要回奶,治疗时间长,一般20天痊愈.幼儿不能哺乳.结论 用穿刺法抽尽哺乳期乳腺脓肿,缩短了时间,幼儿可以继续哺乳,是治疗哺乳期乳腺脓肿的首选治疗方法.